Витамин В12 и фолиевая кислота совместимость

Главная » Витамин B » Витамин В12 и фолиевая кислота совместимость

Инструкция по применению Фолиевая кислота

Фолиевая кислота — препарат из группы витаминов В (В9), использующийся при недостатке фолиевой кислоты в организме. Применяется при анемии беременности, в случаях несбалансированного питания, в младенческом и детском возрасте, пациентами, принимающим препараты противоэпилептического спектра действия.

folievaya-kislota-all.jpg

Форма выпуска и состав

Препарат Фолиевая кислота выпускается в одной лекарственной форме — в виде таблеток круглой плоскоцилиндрической формы, желтого цвета. Основное действующее вещество — фолиевая кислота. В одной таблетки содержится 1 мг активного вещества. В качестве дополнительных составляющих используются стеариновая кислота, сахароза, тальк, моногидрат декстрозы. Таблетки расфасованы в контурные ячейки по 10 шт. или в баночки из полимера по 50 шт.

Фармакологическое действие

Фолиевая кислота восстанавливает иммунитет, поддерживает работу сердца и сосудов, обеспечивает процесс образования клеток крови (эритроцитов) при нехватке железа в организме, принимает участие в синтезе нуклеиновых и аминокислот, пуриновых и пиримидиновых оснований.

Фармакодинамика

Витамин группы В, попадая в организм, трансформируется в тетрагидрофолиевую кислоту, являющуюся веществом, участвующим во многих метаболических процессах. Этот компонент необходим для нормального созревания мегалобластов и формирования нормобластов.

Фолиевая кислота необходима при беременности, потому что играет важную роль в формировании нервной трубки плода, что необходимо для нормального развития плаценты. При нормальном уровне фолиевой кислоты в организме женщины вероятность патологий при формировании плода значительно ниже.

Фармакокинетика

Активное вещество Фолиевой кислоты хорошо и быстро связывается с белками плазмы крови, биотрансформируется в печени в активную форму — тетрагидрофолиевую кислоту. Предельная концентрация в крови достигается спустя 30-60 минут после приема средства. Выводится препарат почками частично в неизменном виде, частично метаболитами. При передозировке устраняется из организма при помощи гемодиализа.

Показания к применению

Фолиевая кислота показана к применению при следующих видах заболеваний:

  • спру тропической и нетропической — тяжелом воспалительном заболевании слизистых оболочек ЖКТ;
  • мегобластной анемии, вызванной недостатком в организме фолиевой кислоты;
  • лейкопении — недостаточном количественном содержании лейкоцитов в крови;
  • хроническом гастроэнтерите — воспалении слизистых желудка и кишечника, вызванном воздействием различных факторов;
  • туберкулезе кишечника — особой клинической форме туберкулезной инфекции, локализующейся в кишечнике, мезентериальной брюшине;
  • эпилепсии — заболевании, сопровождающемся непроизвольными судорожными сокращениями мышц.

Особенно часто назначают препарат женщинам в период беременности и лактации и тем, кто длительное время принимает противозачаточные средства. Назначают лекарство маленьким детям для поднятия иммунитета.

Фолиевую кислоту принимают внутрь после еды в следующей стандартной дозировке:

  • взрослым рекомендовано 5 мг средства в сутки;
  • детям — по назначению врача в гораздо меньшей дозировке.

Максимальный курс приема средства не превышает 1 месяца.

В профилактических целях при недостаточном питании и низком гемоглобине назначают от 20 до 50 мг вещества в 24 часа.

Женщинам в период беременности рекомендована доза 400 мкг в сутки, во время лактации — 300 мкг в сутки.

Кроме того, Фолиевую кислоту часто назначают:

  • при псориазе;
  • психических расстройствах;
  • алкогольной интоксикации;
  • депрессивных состояниях;
  • интенсивных физических нагрузках.

В косметологии фолиевая кислота применяется от выпадения волос. Чтобы вернуть локонам былую силу и блеск, в сутки достаточно принимать до 200 мкг витамина В9. Фолиевая кислота снижает риск облысения, стимулируя рост и регенерацию клеток, устраняет вероятность скорого появления седины.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению Фолиевой кислоты являются:

  • злокачественные опухоли;
  • недостаток кобаламина в организме;
  • высокая чувствительность организма пациента к составляющим средства;
  • анемия пернициозного типа.

Побочные действия

Из побочных проявлений можно перечислить:

  • кожную сыпь;
  • зуд;
  • покраснение покровов.

Передозировка

При превышении показанной для приема средства дозировки возможно проявление следующих признаков:

  • привкус металла или горечи во рту;
  • нервное перевозбуждение;
  • повышенная раздражительность;
  • симптомы тошноты и рвота;
  • метеоризм;
  • расстройство стула;
  • дискомфорт и болевые ощущения в животе;
  • бессонница;
  • ночные кошмары;
  • застойные процессы в мочевом пузыре;
  • сбои в работе почек;
  • судороги.

При передозировке препарата следует промыть желудок, выпив не менее 1 литра прохладной кипяченой воды, вызвать рвоту. Ни в коем случае не пить теплую воду, потому что активность препарата, попавшего в организм, возрастет в разы. Если передозировка Фолиевой кислотой у ребенка, необходимо вызвать скорую помощь, и промывание желудка осуществлять в стационаре.

После проведения предварительных процедур, следует выпить активированный уголь или Смекту, предотвратив дальнейшее проникновение средства в организм. В дальнейшем больному следует обеспечить обильное питье. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие

Как любое другое лекарственное средство, Фолиевая кислота назначается к приему исключительно лечащим врачом. Препарат может взаимодействовать с разными лекарствами, усиливая или снижая эффективность последних и собственную активность.

Взаимодействие с витаминами:

  1. Аевит и Фолиевая кислота — это два разных лекарства, назначаемых при беременности. Первый является комплексным средством, содержащим большое количество витаминов А и Е. С его помощью повышается иммунитет, активизируется кровообращение, нормализуются процессы клеточного деления, укрепляется скелет, ускоряется регенерация тканей, стабилизируются обменные процессы, происходящие в организме.
    Аевит помогает предотвратить вероятность выкидыша, восполнить недостаток витаминов в организме, улучшить общее физическое и моральное состояние женщин в период беременности.
    Препараты отлично сочетаются друг с другом, не оказывая на организм никаких негативных реакций, однако принимать этот комплекс следует только после консультации с врачом.
  2. Фолиевая кислота и витамин Д часто применяют в качестве комплексной терапии. Лучше всего усваиваются организмом оба препарата, если дополнить их витаминами С и Е.
  3. Фолиевая кислота и витамин С — комплекс препаратов, рекомендованных к применению при многих видах заболеваний, в том числе анемии, недостатке питания, эпилепсии и т.д. В частности, одно из самых известных сочетаний — Фолиевая кислота и Аскорбиновая кислота.
  4. Никотиновая кислота и Фолиевая кислота при одновременном приеме улучшают самочувствие пациента, ускоряют метаболизм, хорошо влияют на внешность, устраняя отечность и возвращая коже гладкость и ровный, здоровый цвет. В некоторых случаях лекарство применяются в подобном сочетании для лечения атеросклероза.
  5. Комбилипен и Фолиевая кислота — не самое лучшее сочетание. Комбилипен — комплексное средство, в основе которого присутствуют витамины В1, В6, В12. Не рекомендовано употреблять препарат в комплексе с другими средствами, в состав которых входят витамины группы В.
  6. Витамин В12 и Фолиевая кислота совместно участвуют в синтезе аминокислот, однако избыток второго средства в организме может привести к недостатку первого.

Взаимодействие с микроэлементами:

  1. Фолиевая кислота и железо имеют отличную совместимость. Именно при нехватке перечисленных компонентов в организме развивается анемия. Если у грудничка обнаруживается анемия, препараты назначают кормящей матери.
    В данном случае врачи часто назначают вместе Фенюльс и Фолиевую кислоту. Первый из перечисленных препаратов — комплексное средство против анемии. В его составе в большом количестве присутствует сульфат железа, обеспечивающего хорошую транспортировку кислорода в ткани.
  2. Фолиевая кислота и кальций — витаминно-минеральный комплекс часто применяемы для укрепления иммунитета и костей беременной женщины. Эти вещества хорошо дополняют друг друга.
  3. Цинк и Фолиевая кислота показаны для приема мужчинам, находящимся в репродуктивном возрасте. Это сочетание лекарственных веществ способствует активному развитию и правильному формированию сперматозоидов.
  4. Фолиевая кислота и Сорбифер Дурулес вместе довольно часто прописывают женщинам гинекологи. Препараты активизируют кровообращение, нормализуют процессы кровообразования. Чтобы не произошло дублирования компонентов и переизбытка их в организме Сорбифер и Фолиевую кислоту лучше разложить на составляющие и принимать отдельно железо и витамин В9.
  5. Магний и Фолиевая кислота особенно важны для кормящей женщины. Кроме того, дефицит микроэлемента в крови может усиливать боль при менструации. В период беременности подобное сочетание веществ усиливает риск возникновения кровотечений, поэтому стоит строго следовать дозировкам, предписанным лечащим врачом.

Препараты, снижающие содержание Фолиевой кислоты в организме:

  • анальгетики (при длительной терапии);
  • противосудорожные средства;
  • эстрогены;
  • пероральные и инъекционные контрацептивы;
  • антациды.

Для пациентов, страдающих эпилептическими припадками, Фолиевая кислота назначается в качестве сопутствующего основной терапии средства.

Аналоги Фолиевой кислоты

К аналогам Фолиевой кислоты по спектру воздействия и активному веществу можно отнести следующие препараты:

  • Фолиевая кислота с витамином В12;
  • Фолиевая кислота Форте;
  • Фолацин;
  • Кальций Д-3 Никомед;
  • Нау Фудс Хлорофилл;
  • Магне В6;
  • Магнерот;
  • Черника сироп.

Фолацин

Фолацин — это хорватский медицинский препарат, активным веществом которого является Фолиевая кислота. В качестве вспомогательных веществ используются лактоза, магния стеарат, повидон, целлюлоза.

Назначается женщинам в период беременности и лактации.

Фолат

Фолат — это собирательное название водорастворимых витаминов В, встречающихся в натуральных продуктах. В организме человека Фолат трансформируется в тетрагидрофолат гораздо медленнее, нежели Фолиевая кислота.

Фолат — витамин натурального происхождения. Активизирует рост раковых клеток, уже находящихся в организме.

Метафолин

Метафолин — торговое название метилфолата, являющегося сочетанием левомефолиевой кислоты с кальцием. Разница заключается только в названии, в остальном же это идентичные препараты. Соединения Метафолина — это органические вещества на основе витамина В9. Он легко усваивается организмом, вступает в минимальное число ненужных связей с лекарственными препаратами.

Фолибер

Фолибер — комплексный препарат, в состав которого входят витамин В9 и цианокобаламин. Средства абсолютно идентично воздействуют на организм, однако Фолибер противопоказан пациентам с заболеваниями ЖКТ.

Фолиновая кислота

В основе препарата — витамин В9. Фолиновая кислота состоит из природного витамина В9.

Фолиевая кислота для похудения

Дозировку приема Фолиевой кислоты для похудения назначает только врач. Потребность человеческого организма в этом элементе — до 200 мкг в сутки. При отсутствии избыточного веса и нормальном состоянии здоровья человек получает этот элемент из обычных продуктов питания.

Однако при возникновении проблем с активацией витамина В9 в печени требуется повышенное количество Фолиевой кислоты. О том, как правильно принимать препарат, вам расскажет лечащий врач, самостоятельно повышать или понижать дозировку не рекомендовано.

В соответствии с отзывами тех, кто принимал Фолиевую кислоту для снижения веса, этот способ дает прекрасные результаты. Витамин В9 стимулирует распад жировых отложений, а правильно подобранная диета и физические нагрузки не дают процессу накопления жиров запуститься заново.

Фолиевая кислота при планировании беременности

Недостаток Фолиевой кислоты в организме беременной женщины может спровоцировать следующие проблемы:

  • частичная или полная отслойка плаценты;
  • выкидыш;
  • замирание плода;
  • наличие серьезных врожденных пороков у малыша, в том числе гидроцефалия, дефект нервной трубки, гипотрофия, задержка умственного развития и т.д.

Начиная с первого месяца беременности формируются многие органы будущего ребенка. Поэтому очень важно, чтобы плод в достаточном количестве получал Фолиевую кислоту уже с первых дней после зачатия.

Витамин В9 не имеет накопительного эффекта, потребность организма в нем постоянная. При этом при планировании беременности доктор назначает Фолиевую кислоту не только будущей маме, но и папе. Дозировка в каждом случае назначается отдельно. Лекарство принимают за 3 месяца до возможного зачатия.

Фолиевая кислота для мужчин

Врачи отмечают положительное влияние витамина В9 не только на общее состояние здоровья мужчины, но и на репродуктивную функцию. Фолиевая кислота увеличивает возможность зачатия, активизируя выработку большого числа сперматозоидов. Поэтому при планировании беременности препарат назначается не только женщинам, но и мужчинам.

Витамин В9 показан мужчинам:

  • для активизирования синтез эритроцитов;
  • нормальной работы пищеварения;
  • снижения раздражительности;
  • поддержания полового здоровья.

Фолиевая кислота при беременности

Фолиевая кислота при беременности должна назначаться только лечащим врачом. Это может быть как чистый препарат, так и сочетание с различными витаминами и микроэлементами.

Начинать прием Фолиевой кислоты нужно на ранних сроках беременности, а лучше задолго до зачатия. Всемирной организацией здравоохранения беременным женщинам рекомендован витамин В9 и препараты, содержащие железо.

Фолиевая кислота назначается с момента наступления беременности и принимается на протяжении первого триместра. При отсутствии дефицита фолиевой кислоты в организме препарат отменяют до родов.

Средняя дозировка:

  • при планировании — по 400 мг в сутки;
  • в первом триместре — до 800 мг в сутки;
  • во втором триместре (при необходимости) — до 800 мг в сутки;
  • в период лактации — до 600 мг в сутки.

Совместимость с алкоголем

При совместном приеме алкоголя и Фолиевой кислоты возможно проявление побочных реакций:

  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота.

Особенно опасно такое сочетание для беременных и пожилых женщин.

Условия продажи

Фолиевую кислоту купить в аптеках можно без рецепта врача.

Условия хранения

Таблетки Фолиевой кислоты нужно хранить в недоступном для детей месте при температуре до +25°С.

Срок годности

Фолиевая кислота годна к употреблению 3 года со дня производства, указанного на упаковке.

Производитель

Фолиевая кислота производится следующими компаниями:

  • ООО «ОЗОН», Валента Фармацевтика, Россия;
  • Борисовский завод медицинских препаратов, Беларусь;
  • Nature's Bounty, Inc., Solgar Vitamin and Herb, США.

Список литературы:

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.
asna.ru

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА С ВИТАМИНАМИ В6 И В12 N50 ТАБЛ МАССОЙ 100МГ

Купить ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА С ВИТАМИНАМИ В6 И В12 N50 ТАБЛ МАССОЙ 100МГ цена
  • Форма выпуска:таблетки
  • Таблетки массой:100МГ
  • В упаковке:50

Показания

Рекомендуется: в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12.

Характеристики

Страна производителя Россия

Производитель Фармгрупп, ООО

Бренд ФАРМГРУПП

Форма выпуска Таблетки массой 100 мг - 50 шт в уп

Хранить в сухом месте

Хранить в защищённом от света месте

Беречь от детей

Состав

носитель микрокристаллическая целлюлоза (Е460), пиридоксина гидрохлорид, крахмал картофельный, антислеживающий агент стеарат кальция (Е470), фолиевая кислота, цианокобаламин.

Содержание биологически активного компонента в 1 таблетке, не менее

Витамин В6 6,0 мг

Фолиевая кислота 600 мкг

Витамин В12 9,0 мкг

Описание

Биологически активная добавка к пище - ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА С ВИТАМИНАМИ В6 И В12

Пищевая ценность 100 г: пищевые волокна - 90,5 г; энергетическая ценность - 756 кДж (181 ккал).

Описание активных компонентов:

Фолиевая кислота является фактором роста - она необходима организму для производства клеток кожи, слизистых, волос. Для женщины, планирующей беременность, фолиевая кислота является самым важным витамином, так как именно она отвечает за формирование плода и рост клеток. На ранних этапах беременности даже кратковременный дефицит фолиевой кислоты чреват развитием дефектов нервной системы у плода.

Витамин В12 и фолиевая кислота являются взаимосвязанными витаминами, поэтому рекомендуется их совместный прием. Недостаток витамина В12приводит к развитию частичной или вторичной недостаточности фолиевой кислоты.

Витамин В6 участвует в превращениях аминокислот, метаболизме триптофана, липидов и нуклеиновых кислот, участвует в поддержании иммунного ответа, в процессах торможения и возбуждения в центральной нервной системе, способствует нормальному формированию эритроцитов. Способствует поддержанию нормального уровня гомоцистеина в крови. Недостаточное потребление витамина В6 сопровождается повышенной утомляемостью, депрессивным состоянием, нервозностью, ухудшением состояния кожи.

Особые условия

Биологически активная добавка к пище.

Не является лекарством.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Показания

Рекомендуется: в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость компонентов. Беременным и кормящим женщинам принимать под контролем врача.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

apteka.ru

ФЕРРУМТАБС N30 ТАБЛ П/О ПО 190МГ

Купить ФЕРРУМТАБС N30 ТАБЛ П/О ПО 190МГ цена

Производитель: Квадрат-С , ООО

  • Форма выпуска:таблетки, покрытые оболочкой
  • Прочее:по 190мг
  • В упаковке:30

Показания

рекомендуется в качестве дополнительного источника железа, фолиевой кислоты, витамина В12. .

Характеристики

Страна производителя Россия

Производитель Квадрат-С , ООО

Форма выпуска Таблетки, покрытые оболочкой, массой 190 мг - 30 шт. в уп

Беречь от детей

Состав

микрокристаллическая целлюлоза, железа фумарат, цианокобаламин (витамин В 12), магния стеарат, фолиевая кислота, оболочка таблетки: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид, оксид железа желтый, оксид железа красный.

Содержание на 1 таблетку (мг)

Микрокристаллическая целлюлоза 126,03

Железа фумарат 49,07

Цианокобаламин (0,1%-й) (витамин В12) 7,0 мкг

Магния стеарат 1,85

Фолиевая кислота 0,5

Оболочка

Гидроксипропилметилцеллюлоза 3,363

Полиэтиленгликоль 1,0475

Диоксид титана 1,0475

Оксид железа желтый 0,0552

Оксид железа красный 0,0368

Описание

Железо является важным природным элементом, необходимым для здоровья организма. Потребность в железе может возрастать при различных состояниях, например, в случае кровопотери - при травмах, кровотечении, менструации, некоторых заболеваниях (геморрой). Также дефицит железа может развиться при его недостаточном поступлении в организм с пищей, либо вследствие нарушения его всасывания при гастрите или злоупотреблении алкогольными напитками.

Недостаточность железа может привести к нарушениям работы многих органов и систем, в том числе способствовать развитию анемии.

Феррумтабс® - биологически активная добавка к пище, которая содержит железо, витамин В12 и фолиевую кислоту - компоненты, участвующие в кроветворении и синтезе новых клеток.

Железо входит в состав гемоглобина - белка, осуществляющего важнейшую реакцию организма - транспорт кислорода из легких в другие органы и ткани человеческого организма. В Феррумтабс® железо содержится в легкоусваиваемой форме: в виде фумарата.

Витамин В12 (цианокобаламин) и фолиевая кислота - витамины, необходимые для синтеза ДНК. Их нехватка приводит к нарушению этого процесса, подавлению нормального деления клеток, их аномальному созреванию и функционированию.

Недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты особенно сказывается на клетках, которые быстро делятся, например, в эпителии желудочно-кишечного тракта и костном мозге.

Витамин B12 необходим для образования активной формы фолиевой кислоты, что обуславливает их тесную взаимосвязь. При поступлении в организм в достаточном количестве они способствуют улучшению всасывания железа из желудочно-кишечного тракта.

Особые условия

Биологически активная добавка к пище.

Не является лекарством.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Показания

рекомендуется в качестве дополнительного источника железа, фолиевой кислоты, витамина В12.

.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью.

apteka.ru

АНГИОВИТ N60 ТАБЛ П/О

Купить АНГИОВИТ N60 ТАБЛ П/О цена

Производитель: Алтайвитамины АО

  • Форма выпуска:таблетки, покрытые оболочкой
  • В упаковке:60

Показания

Профилактика дефицита витаминов, входящих в состав препарата; гипергомоцистеинемия

Характеристики

Действующие вещества Фолиевая кислотаЦианокобаламинПиридоксин

Страна производителя Россия

Производитель Алтайвитамины АО

Форма выпуска Таблетки, покрытые оболочкой - 60 шт в уп.

Беречь от детей

Лекарственная форма

Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые оболочкой. На поперечном разрезе видны два слоя.

Состав

Состав на одну таблетку:

Активные вещества:

Фолиевая кислота - 5 мг

Пиридоксина гидрохлорид - 4 мг

Цианокобаламин - 0,006 мг

Вспомогательные вещества для получения

таблетки-ядра массой 0,20 г:

Сахароза (сахар-песок) -118,761 мг

Крахмал картофельный -47,528 мг

Кроскармеллоза натрия (примеллоза) - 18,705 мг

Тальк - 4,000 мг

Кальция стеарат - 2,000 мг

Вспомогательные вещества для получения

оболочки массой 0,14 г:

Сахароза (сахар-песок) - 72,477 мг

Мука пшеничная -30,637 мг

Магния карбонат основной - 29,140 мг

Титана диоксид - 6,655 мг

Метилцеллюлоза - 0,405 мг

Желатин - 0,306 мг

Масло подсолнечное - 0,162 мг

Воск пчелиный - 0,143 мг

Тальк - 0,075 мг

Масса таблетки: - 0,340 г

Фармакотерапевтическая группа

поливитаминное средство

Температура хранения

от 2℃ до 25℃

Особые условия

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами: Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с опасными механизмами.

Период беременности и кормления грудью: В период беременности препарат применяется по показаниям с целью предупреждения развития у плода врожденных пороков при гипергомоцистеинемии, при дефекте нервной трубки в анамнезе. Фолиевая кислота проникает в грудное молоко. В период грудного вскармливания применение препарата не рекомендовано.

Лекарственное взаимодействие

Фолиевая кислота.

Снижает эффект фенитоина (требуется увеличение его дозы).

Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Антациды (в т.ч. препараты алюминия и магния), колестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты.

Пиридоксина гидрохлорид.

Усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы.

Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина.

Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии).

Цианокобаламин.

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина.

Усиливает риск развития аллергических реакций на фоне тиамина.

Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

Фармакодинамика

Фармакологические свойства препарата Ангиовит® обусловлены действием витаминов группы В, входящих в его состав.

Фолиевая кислота - участвует в синтезе аминокислот, ДНК и РНК, стимулирует эритропоэз. Фолиевая кислота снижает риск самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности, а также предупреждает возникновение врожденных внутриутробных пороков развития сердечно-сосудистой и нервной систем плода, и пороков развития конечностей, связанных с дефицитом поступления фолиевой кислоты во время внутриутробного развития.

Витамин В12 (цианокобаламин) - участвует во многих процессах обмена веществ, необходим для синтеза ДНК. Цианокобаламин участвует в образовании миелина, компонента оболочки нервных волокон; при дефиците цианокобаламина во время беременности у плода может замедляться процесс формирования миелиновой оболочки нервов. Повышает устойчивость эритроцитов к гемолизу. Повышает способность тканей к регенерации.

Витамин В6 (пиридоксин) - участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Предупреждает развитие тошноты и рвоты при токсикозе беременных. Восполняет дефицит пиридоксина, который может возникать в случае приема пероральных контрацептивов до беременности.

Витамины группы В (фолиевая кислота, В6 и В12) играют важную роль в метаболизме гомоцистеина. Ангиовит® обладает способностью активировать в организме ключевые ферменты транссульфурации и реметилирования метионина - метилентетрагидрофолатредуктазу и цистатион-В-синтетазу, в результате чего происходит ускорение обмена метионина и снижение в крови концентрации гомоцистеина. Гомоцистеин является предиктором патологических изменений в организме человека (сердечно-сосудистых заболеваний, патологий беременности, нервно-психических расстройств). На фоне комплексного применения указанных витаминов происходит нормализация уровня гомоцистеина в крови.

Фармакокинетика

Фолиевая кислота быстро всасывается в тонкой кишке, подвергаясь восстановлению и метилированию до 5-метилтетрагидрофолата, который присутствует в портальном кровообращении. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 30-60 минут после приема. Витамин В12 всасывается после взаимодействия его в желудке с «внутренним фактором Кастла», гликопротеином, который секретируется париетальными клетками желудка. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 8-12 часов. Как и в случае фолиевой кислоты, витамин В12 подвергается значительной кишечно-печёночной рециркуляции.

Оба компонента в значительной степени связываются с белками плазмы, избыток накапливается в печени.

Ежедневно 4-5 мкг фолатов выводится с мочой в форме фолиевой кислоты,

10-формилтетрагидрофолата и 5-метилтетрагидрофолата. Фолат также выводится с материнским молоком. Средний период полувыведения витамина В12 составляет около 6 дней. Часть введённой дозы выводится с мочой в течение первых 8 часов, большая часть выводится с желчью. В среднем, 25 % метаболитов выводится с калом. Витамин В12 проникает через плаценту и присутствует в материнском молоке.

Витамин В6 легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и превращается в печени в пиридоксальфосфат (активную форму данного витамина). В крови осуществляется неферментативное превращение пиридоксина в пиридоксамин, после чего образуется часть конечного продукта обмена - 4-пиридоксиловая кислота. В тканях пиридоксин превращается путем фосфорилирования в пиридоксинфосфат, пиридоксальфосфат и пиридоксаминфосфат. Продуктом превращения пиридоксаля является 4-пиридоксиловая и 5-фосфопиридоксиловая кислоты. Оба эти продукта выделяются с мочой почками.

Показания

Профилактика дефицита витаминов, входящих в состав препарата; гипергомоцистеинемия

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст, период грудного вскармливания; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Передозировка

Усиление симптомов побочного действия препарата ? кожные высыпания, зуд, эритема, тошнота, головокружение.

Первая помощь заключается в промывании желудочно-кишечного тракта, приема активированного угля, симптоматической терапии.

Побочные действия

Аллергические реакции.

apteka.ru

Доппельгерц актив Фолиевая кислота + Витамины B6+B12+C+E

Немного фактов

Препарат содержит в себе биоактивные компоненты, которые благотворно влияют на работу репродуктивной и сосудистой системы. Используется для повышения репаративных свойств организма и снижения вероятности таких патологий, как атеросклероз, инфаркт миокарда и инсульт. Сбалансированный биокомплекс улучшает общее состояние здоровья и повышает неспецифический иммунитет.

Доппельгерц актив Фолиевая кислота + Витамины B6+B12+C+E производится фармкомпанией Квайссер Фарма. Биодобавка прошла клинические испытания, после чего была одобрена Министерством Здравоохранения в начале 2009 года. Назначается для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также предупреждения витаминной недостаточности у женщин во время гестации. Комплекс биоактивных веществ положительно влияет на формирование и рост клеток, что благотворно отражается на восстановительных свойствах мягких тканей.

Форма выпуска

Доппельгерц актив Фолиевая кислота + Витамины B6+B12+C+E производится в таблетках светло-желтого цвета массой по 1.11 г. В состав 1 таблетки входят:

  • птероилглутаминовая к-та 600 мкг;
  • аскорбиновая к-та 300 мг;
  • цианокобаламин 5 мкг;
  • токоферол 36 мг;
  • пиридоксин 6 мг;
  • рисовый крахмал;
  • глицерол;
  • диглицериды жирных кислот;
  • метилоксипропилцеллюлоза;
  • олигосахариды;
  • шеллак;
  • пищевой краситель Е172;
  • тальк.

Таблетки упаковываются в контурные ячейковые упаковки по 10 штук. В 1 картонной коробке находится 30 таблеток (3 блистера).

Фармакологические свойства

Витаминизированный препарат оказывает ангиопротекторное, сосудоукрепляющее и иммуностимулирующее действие на организм. Комплекс лечебных свойств БАД обусловлен фармакологической активностью действующих веществ:

  • птероилглутаминовая к-та участвует в продукции жирных кислот и протеинов, необходимых для ускорения роста клеток;
  • аскорбиновая к-та нормализует функции клеток соединительной ткани и повышает сопротивляемость организма инфекциям;
  • пиридоксин нормализует обмен липидов и стимулирует выработку гемоглобина, что благотворно сказывается на газообмене в тканях;
  • цианокобаламин участвует в синтезе нуклеинов и аминокислот, ускоряет регенерацию защитной оболочки нервных волокон;
  • токоферол оказывает противотоксическое и антиоксидантное действие, улучшает газообмен в клетках и повышает их репаративные свойства.

В состав Доппельгерц актив Фолиевая кислота + Витамины B6+B12+C+E входят компоненты, которые уменьшают вероятность развития уродств у ребенка во время внутриутробного развития. Применение биодобавки во время гестации препятствуют возникновению дефектов нервной трубки и врожденных сердечно-сосудистых заболеваний.

Показания к применению

Фитопрепарат назначается в качестве экзогенного источника биоактивных веществ, которые нужны для правильного функционирования нервной, сосудистой и репродуктивной системы у женщин. Показаниями к употреблению БАД считаются:

  • период гестации и лактации;
  • вторичные иммунодефициты;
  • снижение тонуса сосудов;
  • профилактика инсульта;
  • профилактика инфаркта миокарда;
  • атеросклероз;
  • витаминная недостаточность.

Часто Доппельгерц актив Фолиевая кислота + Витамины B6+B12+C+E назначают для профилактики нарушений в работе жизненно важных органов. Поливитаминное средство обладает антиоксидантной активностью, что препятствует разрушению клеток под воздействием свободных радикалов.

Режим дозирования

Дозировка зависит от степени минеральной и витаминной недостаточности, поэтому определяется врачом. При невысокой степени гиповитаминоза взрослым назначают по 1 таблетке в день во время или после еды. В случае пониженной всасываемости веществ из тонкого кишечника доза повышается.

Длительность курса лечения в среднем составляет 1 или 1.5 месяца. При отсутствии ожидаемого лечебного эффекта терапию повторяют, но через 30 дней после завершения предыдущего курса.

Беременность и лактация

Доппельгерц актив Фолиевая кислота + Витамины B6+B12+C+E назначают во время гестации в связи с его благотворным влиянием на внутриутробное развитие плода. Биопрепарат способствует правильной закладке жизненно важных органов в 1 и 2 триместрах беременности.

Совместимость с алкоголем

Одновременное применение биодобавки и алкогольных напитков может привести к побочным эффектам, в частности диспепсическим явлениям: отрыжка, метеоризмы, тошнота, отсутствие аппетита.

Передозировка и побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, однократное превышение дозировки никак не влияет на состояние здоровья и не приводит к ухудшению самочувствия. Теоретически возможно нарушение моторики ЖКТ и аллергические реакции:

  • диарея;
  • покраснение кожи;
  • вздутие живота;
  • зуд;
  • вялость.

При появлении симптомов нужно прекратить витаминотерапию и обратиться к врачу.

Противопоказания

БАД не назначается пациентам, которые не достигли 16-летнего возраста. Абсолютными противопоказаниями к ее употреблению является гиперчувствительность к действующим компонентам.

Взаимодействие с медикаментами

Инструкция предупреждает, что одновременный прием БАД и медикаментов с большим содержанием токоферола и пиридоксина может привести к гипервитаминозу.

Аналоги

При необходимости Доппельгерц актив Фолиевая кислота + Витамины B6+B12+C+E заменяют БАДами, которые обладают такой же терапевтической активностью:

  • Виталарикс-Кардио;
  • Направит;
  • Синхрон-7;
  • Прегнавит;
  • Эмфетал.

В период гестации без назначения специалиста менять схему терапии не рекомендуется.

Условия продажи и хранения

Доппельгерц актив Фолиевая кислота + Витамины B6+B12+C+E отпускается в аптечных сетях без рецепта. Хранить их нужно в проветриваемом месте при температуре 16-25 градусов Цельсия. Предельный срок годности биопрепарата составляет 36 месяцев.

Сертификаты и лицензии

Список литературы

  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
  3. Справочник лекарственных препаратов Видаль
wer.ru

Оральные контрацептивы: сочетать запрещено

Читаете инструкции к лекарствам? А очень длинные инструкции? А такие устрашающе длинные, как в комбинированных оральных контрацептивах (КОК)?

Прав был классик: “Редкая птица долетит до середины Днепра”.

Мало кто из пациенток, дочитывают инструкцию до пункта “лекарственные взаимодействия”. Понятно, что инструкция к лекарству - не увлекательный приключенческий роман, но читать ее полезно. Особенно если предстоит долгосрочный прием препарата.

Врачи акушеры-гинекологи привыкли к подобным квестам, поэтому у пациенток, жалующихся на какие-то “побочки” КОК проводят допрос с пристрастием: что, где, когда и в каких дозах принимали?

Давайте знакомится с препаратами, которые “виновны” в неэффективности или “побочках” гормональной контрацепции

Препараты, которые повышают активность ферментов печени и ускоряют выведение гормонов из организма

Это именно те пилюли, которые могут снизить эффективность контрацепции и/или привести к межменструальным кровотечениям. К счастью, лекарства из этой группы не относятся к суперпопулярным и у здоровой женщины шансы встретится с ними на жизненном пути минимальны.

Барбитураты - группа мощных снотворных

Бозентан - сердечный препарат

Противоэпилептические средства (примидон, карбамазепин, фенитоин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат) - применяются не только при эпилепсии, но и для лечения нейропатической боли.

Рифампицин - антибиотик резерва, используют для лечения туберкулеза.

Гризеофульвин - противогрибковое средство, не самое популярное.

Самый коварный препарат в этой группе - зверобой продырявленный (Hypericum perforatum). Такая безобидная на вид травка может быть причиной серьезных проблем. Биоактивным компонентом зверобоя является гиперфорин, который повышает активность цитохромов CYP3A4/CYP3A5 в печени, препараты начинают метаболизироваться быстрее, их концентрация в крови снижается, эффективность падает.

Для пользователей КОК это может закончиться нежелательной беременностью, но зверобой может помешать работать многим лекарствам: циклоспорин не сможет остановить отторжение пересаженных органов и тканей, лекарства от ВИЧ (индинавир, невирапин) перестанут бороться с вирусом, противоопухолевые препараты (иринотекан, иматиниб) не смогут победить рак.

Зверобой может оказаться где угодно. Практически любой сбор лекарственных трав содержит зверобой, его вводят в состав БАДов, травяной чай, бабушкин отвар.

Растет травка повсеместно, легко собирается, легко обрабатывается, ну и “лекарство от ста болезней”, не без этого.

Как бороться?

Если совмещать несовместимое надо недолго, следует использовать барьерную контрацепцию весь период лечения несовместимым препаратом + 28 дней.

Если прием препарата-конкурента захватывает период безгормонального интервала, придется пропустить период “отдыха” и перейти в непрерывный режим приема КОК

Если впереди долгосрочное лечение, придется искать другой метод контрацепции.

Препараты, которые могут то снижать, то повышать концентрацию эстрогенов или прогестинов в крови

Эти лекарственные взаимодействия плохо предсказуемы и требуют замены КОК на негормональную контрацепцию.

К счастью, к этой группе относится небольшой список препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и гепатита С.

Как бороться?
Переход на барьерную контрацепцию в таких ситуация более, чем уместен.

Препараты, которые задерживают КОК в организме и повышают концентрацию препаратов в крови

Противогрибковые (итраконазол, вориконазол, флуконазол)

Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) - применяются для лечения болезней сердца, снижения давления и пр.

Антибиотики из группы макролидов (кларитромицин, эритромицин)

Самый коварный в этой группе - грейпфрутовый сок. Безобидный, на первый взгляд, он способен повысить концентрацию гормональных контрацептивов в крови и спровоцировать или усилить неблагоприятные эффекты.

Главным образом это происходит за счет фуранокумаринов, которые подавляют метаболизирующий лекарства фермент CYP3A4 в тонком кишечнике.

Биодоступность и максимальные плазменные концентрации лекарств повышаются. Точно такое же действие грейпфрутовый сок оказывает на другие лекарства (например, на некоторые статины, фелодипин и амиодарон)

Как бороться?
Стараться избегать таких взаимодействий и не запивать любые лекарства грейпфрутовым соком.

КОК могут взаимодействовать с другими препаратами и влиять на их метаболизм

В этом случае с контрацепцией и “побочками” КОК все будет в порядке, но изменится эффективность решения других проблем.

Читайте также:
Гормональная контрацепция

Возможно повышение (циклоспорин) или снижение (ламотриджин) концентрации других лекарств в плазме крови и тканях.

Как бороться?
Например, эстрогены могут нарушать всасывание тиреоидных гормонов. Если у пациентки гипотиреоз хорошо контролировался, при переходе на эстроген-гестагенную контрацепцию может потребоваться дополнительная проверка функции щитовидной железы и увеличение дозы тироксина.

КОК с разным составом могут иметь разные лекарственные взаимодействия. Читайте инструкции к лекарствам, производители пишут их для потребителей. Это влияет на безопасность и эффективность лечения.

Простые правила

  • Сообщайте врачам других специальностей о применении гормональных контрацептивов.
  • Сообщайте гинекологам о приеме ВСЕХ лекарств, БАД, лекарственных растений
  • При приеме пяти препаратов одновременно лекарственное взаимодействие непредсказуемо! Много лекарств одновременно не делает лечение лучше.
  • Осваивайте сервисы проверки лекарственных взаимодействий.

E-lactancia.org и lactmed - проверит совместимость лекарств и грудного вскармливания
TOXNET - ресурс для поиска баз данных по токсикологии, опасным химическим веществам, состояния окружающей среды и токсичных выбросов
DrugBank - уникальная база данных лекарств, созданная при поддержке канадского университетв в городе Эдмонтон провинции Альберта.
Аптечка взаимодействия РЛС - отечественный ресурс проверки.

Оксана Богдашевская

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

apteka.ru

Смотрите также