Можно ли пить просроченные витамины В таблетках

Главная » Витамин B » Можно ли пить просроченные витамины В таблетках

Витамины: главные вопросы и ответы на них

Ежегодные расходы населения на поливитаминные комплексы растут, но становимся ли мы здоровее от этого?

Кажется, у меня авитаминоз, что делать?

Авитаминоз — это серьезное истощение витаминных ресурсов организма, которое приводит к серьезным последствиям - например, к цинге, когда кровоточат десны и выпадают зубы, или куриной слепоте, когда глаза не адаптируются к темноте.

Скорее всего, если вы чувствуете слабость или, например, у вас выпадают волосы, это не авитаминоз.

Однако столкнуться с недостатком витаминов в современном мире все-таки можно — например, когда из-за хронических заболеваний они не усваиваются.

Например, из-за чрезмерного употребления алкоголя могут быть проблемы с усвоением витамина В, а курение разрушает витамины А и С.

Кстати, надеяться, что витамины помогут избавиться от хронических заболеваний, тоже не стоит — лучше пойти к врачу и получить ценные указания и направления на обследования.

Нужно купить поливитамины?

Западные эксперты призывают не тратить деньги на поливитаминные комплексы — нет доказательств, что регулярный прием увеличивает продолжительность жизни, положительно влияет на сердечно-сосудистые заболевания или предотвращает рак.

Кроме того, прием поливитаминных комплексов никак не влияет на когнитивные функции мозга, поэтому если вы пытались бороться с забывчивостью с их помощью, вряд ли это поможет.

Впрочем, результаты исследований никак не влияют на объемы продаж поливитаминов. Только с 2003 по 2006 год использование поливитаминных комплексов увеличилось на 39% в период с 2003 по 2006 годы.

Что касается России, то в январе 2017 года россияне купили 22 млн упаковок витаминов. Это на 2 млн больше, чем в январе 2015.

Откуда тогда брать витамины?

Из ежедневного рациона в соответствии с нормами здорового питания.

Например, Минздрав советует россиянам съедать в день 800 г молочных продуктов, кусок мяса до 200 г, 400 овощей, 300 граммов свежих фруктов, одно из которых - яблоко.

А чтобы витамины лучше усваивались, откажитесь от вредных привычек.

Можно и нужно ли принимать витамины по отдельности?

Если вы ощущаете симптомы нехватки какого-то витамина (они могут быть совершенно разными — от чрезмерной потливости и слабости до нарушений обмена веществ), то стоит посетить лечащего врача и рассказать о своих опасениях.

Есть вероятность, что ваши проблемы связаны не с недостатком витаминов, а являются первыми симптомами какого-то заболевания.

Вероятно, врач даст рекомендацию сдать анализ на витамины и микроэлементы (в качестве биоматериала могут использовать кровь, мочу, волосы и ногти).

Если исследование предполагает взятие крови, то на прием в лабораторию стоит прийти утром и натощак. Для предоставления к исследованию волос и ногтей необходимо ознакомиться со специальными инструкциями (их обычно предоставляют в лаборатории перед сдачей анализа), так как процесс их сбора требует соблюдения некоторых нюансов.

Получается, чем больше витаминов, тем лучше?

Увлекаться витаминами не стоит — переизбыток некоторых из них может привести к неприятным последствиям.

Например, передозировка витамином А провоцирует головные боли и повреждение печени, витамин Е может стать причиной сердечной недостаточности, а чрезмерное употребление витамина D связано с аллергическим ринитом.

Среди других симптомов гипервитаминоза — нарушение сна, головокружение, аллергические реакции, диарея, тошнота, утомляемость, головные боли.

А разве витамин С не помогает избежать простуды?

К сожалению, это устаревшие данные. Все больше ученых приходят к выводу о бесполезности витамина С в качестве средства профилактики ОРВИ, а в прошлом году он даже исчез из медицинских рекомендаций российского Союза педиатров.

Читайте также:
Аскорбиновая кислота при простуде

При есть данные, которые говорят о том, что витамин С полезен в качестве средства профилактики простуды среди спортсменов и любителей физической активности в холодное время года.

А витамин D не делает кости крепче?

Жителям России не хватает солнца в течение всего года, поэтому врачи рекомендуют принимать витамин D с октября по март. Детям и пожилым профилактика поможет уберечься от переломов костей, но научных данных о том, что дополнительный прием этого витамина поможет в борьбе с другими заболеваниями, нет.

Да и вопрос с переломами ученые ставят под сомнение — результаты, опубликованные в международном медицинском еженедельнике JAMA в 2017 году, показывают, что

здоровых взрослых людей добавки с витамином D и кальцием от новых травм и переломов не защищают, а злоупотребление может привести к проблемам в работе почек.

Так что принимать этот витамин, если медицинских показаний нет, не стоит.

А беременным нужно принимать витамины?

Если в процессе подготовки к родам пить витамины самостоятельно и без рекомендаций врача, это может отрицательно сказаться на здоровье ребенка.

Сбалансированная диета для женщин, богатая белками, цельнозерновыми продуктами и фруктами, помогает восполнить недостаток витаминов.

Однако беременным рекомендуют обогащать рацион кальцием, железом и принимать фолиевую кислоту (начать стоит еще до беременности).

Кстати, если встать на учет в женскую консультацию, можно получить витамины бесплатно после 30 недели беременности (если беременность многоплодная — после 28 недели). Для оплаты используются средства, заложенные в родовой сертификат, который будущей роженице выдадут в женской консультации. С полученным у гинеколога рецептом нужно обратиться в аптеку, указанную в списке аптек, заключивших договор с медицинским учреждением.

Главные выводы:

  • поливитаминные комплексы не стоит принимать для профилактики, если на это нет причин, но даже если и есть - лучше принимать отдельные витамины;
  • авитаминоз никак не связан с сезонностью;
  • недостаток витаминов можно выявить в ходе анализов;
  • организм может не усваивать получаемые из пищи витамины из-за хронических заболеваний и вредных привычек;
  • самостоятельный прием витаминов может навредить здоровью, особенно если речь идет о пожилых людях, детях и беременных женщинах;
  • симптомы переизбытка витаминов во многом схожи с симптомами их недостатка;
  • принимать витамины можно только по рекомендации врача.

Мария Русскова

Фото Depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

----------------

1) Сюжет mir24.tv от 15.03.2016, mir24.tv/news/14057635/vremya-vitaminov

2) Vitamin supplementation in disease prevention, Uptodate.com, uptodate.com/contents/vitamin-supplementation-in-disease-prevention

3) Enough Is Enough: Stop Wasting Money on Vitamin and Mineral Supplements, Eliseo Guallar, MD, Dr, annals.org/aim/fullarticle/1789253/enough-enough-stop-wasting-money-vitamin-mineral-supplements

4) «В России растут продажи витаминов», 3.03.2017, life.ru/t/%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D0%B5/980293/v_rossii_rastut_prodazhi_vitaminov

5) «Больше яблок, меньше хлеба», «Российская газета» - Столичный выпуск № 191(7059), rg.ru/2016/08/25/minzdrav-obnovil-normy-potrebleniia-pishchevyh-produktov.html

6) Hypervitaminosis A, healthline.com, healthline.com/health/hypervitaminosis-a#sources

7) Vitamin Toxicity, Emedicine, emedicine.medscape.com/article/819426-overview#a1

8) The role of vitamin D in allergic rhinitis, NCBI, 18.04.2017, ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5410413/

9) Vitamin C in human health and disease is still a mystery ? An overview, NCBI, 21.08.2003, ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC201008/

10) Официальные рекомендации «Острая респираторная вируснаяинфекция(ОРВИ) у детей » Союза педиатров России, 2008 год, pediatr-russia.ru/sites/default/files/file/kr_orvi2018.pdf

11) Vitamin C for preventing and treating the common cold, Cochrane.org, 31.01.2013, сochrane.org/CD000980/ARI_vitamin-c-for-preventing-and-treating-the-common-cold

12) How to get vitamin D from sunlight, NHS, 31.08.2018, nhs.uk/live-well/healthy-body/how-to-get-vitamin-d-from-sunlight/

13) Vitamin D: A Narrative Review Examining the Evidence for Ten Beliefs, G. Michael Allan, Lynda Cranston, Adrienne Lindblad, James McCormack, Michael R. Kolber, Scott Garrison, Christina Korownyk, 7.03.2016, SpringerLink, link.springer.com/article/10.1007%2Fs11606-016-3645-y

14) Calcium, vitamin D supplements not associated with lower risk of fractures, 26.12.2017, Eurekalert, eurekalert.org/pub_releases/2017-12/jn-cvd122117.php

15) Are Prenatal Vitamins Safe If You’re Not Pregnant?, Healthline, healthline.com/health/pregnancy/prenatal-vitamins-not-pregnant#1

apteka.ru

Кишечное расстройство: как подобрать лекарство

В современной фармакологии не существует одинаково эффективной для всех таблетки от диареи – методы лечения такого расстройства у взрослых зависят от множества сопутствующих факторов. Определенную популярность, но условную эффективность имеет методика быстрого лечения диареи – приём препаратов, останавливающих понос (чрезмерно быстрое продвижение каловых масс по кишечнику). В этом случае купируется только симптом, но не сама причина, вызвавшая расстройство. Диарея нередко является следствием патологий органов ЖКТ и поражений эндокринной системы у взрослых, а не отдельным, самостоятельным заболеванием. Некорректное его лечение таблетками или народными способами может привести только к обострению причины, вызвавшей понос – например, язвенно-эрозивные процессы пищеварительного тракта, геморрой, дивертикулит и пр.

При диарее наблюдаются устойчивые, выраженные симптомы:

  • Дефекация больше 3 раз в сутки;
  • Режущие боли в нижнем отделе ЖКТ;
  • Спазмы в кишечнике;
  • Разжижение каловых масс;
  • Слабость, головокружение;
  • Гнилостный запах;
  • Метеоризм;
  • Недержание извергаемого объёма.

Следствием поноса нередко является и обезвоживание организма: сильная дегидратация нарушает привычный метаболизм, а в крайних случаях приводит к смерти. Среди взрослого населения при поносах распространён метод лечения активированным углём, который является сильным адсорбентом (впитывает влагу). Применение только одного активированного угля при любом типе поноса является условно безопасным и эффективным, поскольку лечение должно производиться комплексно, группой медикаментов, с учётом причины, вызвавшей расстройство.

Диарея и её последствия у взрослых

Расстройства стула, вызванные лёгкими пищевыми отравлениями, можно считать наиболее безопасными и быстро излечимыми в списке всех причин, провоцирующих диарею. Но даже такие виды поноса причиняют немалый дискомфорт, нарушают все имеющиеся планы и впоследствии долго отзываются неприятными ощущениями в кишечнике. Необходимо помнить, что при поносе погибает большое количество микрофлоры, обеспечивающей кишечнику полноценную работу, и если выбрать неподходящий метод лечения таблетками, ситуацию можно только усугубить.

Кроме отравления едой причинами диареи может стать попадание в организм ядов (и биологических, и химических), и в этих случаях наносится ущерб работе почек, печени, наблюдается снижение артериального давления, сильные головные боли. При любой причине и форме проявления понос – это защитная реакция при сильной интоксикации организма. Поэтому любые таблетки, а также другие формы лекарственных средств, можно принимать только после выявления причины, вызвавшей у взрослых патологические симптомы.

Острая и хроническая виды диареи

Как любое другое расстройство, заболевание, диарея может проявляться внезапно, как реакция на внешний раздражитель, попавший в организм, так и длиться в течение нескольких дней и даже месяцев. В первом случае, когда диареей заболевают после проникновения возбудителя в ЖКТ, она классифицируется, как острая. При длительной дисфункции ЖКТ диарею причисляют к форме хронических заболеваний, и план лечения в обоих случаях будет существенно различаться.

Признаки острой диареи

При такой патологии ощущаются острые, спазмирующие боли в животе, в течение суток число актов дефекации увеличивается, вплоть до позывов после каждого приёма пищи. После приступов диареи появляется острый, гнилостный запах, а контролировать понос становится довольно трудно. Такое состояние может продолжаться несколько суток, но даже после первых позывов нужно обратить внимание на их частоту и характер извержений. При острой диарее нормальная функциональность ЖКТ меняется под влиянием внешних инфекций или раздражителей – причинами поноса могут быть бактерии, токсические вещества, включая спиртное, а также вирусы. Особую опасность представляет дизентерия – с сильной интоксикацией, поражением ЖКТ, влиянием на сердечнососудистую систему, риском осложнений (парапроктит, перитонит).

Признаки хронической диареи

Такие расстройства являются следствием инфекционных и хронических заболеваний, могут указывать на присутствие в ЖКТ паразитов (напр. лямблий). Констатировать хронические формы диареи можно уже в том случае, если расстройство не прекращается в течение 3 дней и дольше, а приступы поноса сменяются обратным эффектом: запором. Диареей могут сопровождаться и некоторые хронические заболевания – болезнь Крона, различные дисфункции органов желудочно-кишечного тракта.

Таблетки для лечения приступов поноса

Назначения имеют комплексный характер и зависят от причины, вызвавшей расстройство стула.

  • При бактериальных поносах

Кишечные противомикробные – Нифуроксазид

Адсорбенты – Смектит, Лигнин гидролизный

Ферменты – Панкреатин

Гастропротекторы – Неоинтестопан

Противодиарейные микроорганизмы – бифидо- и лактобактерии, ацидофильные микроорганизмы

Антибиотики – Амоксициллин, Левомицетин, Метронидазол, Ципрофлоксацин

Растворы для нормализации водно-электролитного баланса – комплексный состав из Декстрозы, Калия хлорида, Натрия хлорида, Натрия цитрата

Витамины – ретинол и витамин Е

Спазмолитики и обезболивающие – Но-Шпа и другие препараты дротаверина, Колофорт.

  • Вирусные типы диареи (включая энтеровирус)

Индукторы интерферонов – Циклоферон

Интерфероны – альфа 2b

Противодиарейные – бифидобактерии (Нормофлорин-Д)

  • Токсические виды поноса

Необходима госпитализация, метод лечения и состав препаратов выбирает врач в зависимости от степени поражения органов ЖКТ и источника отравляющего вещества – ядов, токсинов.

Противодиарейные средства

Такие таблетки, капсулы и суспензии, как правило, оказывают при поносе комбинированное действие – обволакивающее, гастропротективное и антидиарейное. При диарее, вызванной именно пищевыми отравлениями, такие свойства препаратов позволяют сократить количество принимаемых средств, уменьшив тем самым нагрузку на органы ЖКТ. Дополнительно у взрослых с кишечными расстройствами приём комбинированных средств способствует более быстрому выздоровлению. Эффективными при поносах могут стать препараты любой из трёх групп:

  • противодиарейные комбинированные средства – Смекта, Диосмектит, Диоктаб Солюшн таблетки, Неосмектин, Эндосорб;
  • воздействующие на моторику ЖКТ – Лоперамид, Лопедиум, Диара, Диара экспресс, Имодиум, Лоперакап, Супериол, Диарол, Энтеробене, Ларемид.
  • противодиарейные микроорганизмы (полезные бактерии), нормализуют микрофлору кишечника – Хилак форте, Линекс, Лактобактерин, Ацилакт, Нормофлорин-Н, Йогулакт, Аципол и другие микроорганизмы (более 40 наименований).

Сорбенты при диарее

В эту группу стоит включить и сорбирующие, и детоксицирующие средства – виды таблеток, впитывающих вещества, отравляющие кишечник, и те, что стимулируют естественный процесс детоксикации, останавливают воздействие токсинов, выводят их из организма разными способами. Как и предыдущая группа средств от поноса, сорбенты и токсикотропные препараты относятся к таблеткам, оказывающим комбинированное действие.

  • Ферментное
  • Улучшающее пищеварение
  • Ветрогонное (уменьшает образование газов)
  • Иммуномодулирующее
  • Антидиарейное
  • Дезинтоксикационное
  • Антисептическое

Примеры препаратов:

- на основе активированного угля – таблетки Угля активированного, Бифидумбактерин форте, Экстрасорб, Карбактин, Карбопект, Энтеросорбент (разных производителей), Микросорб, Пробифор, Юниэнзим, Сорбекс.

- на основе аттапулгита – Неоинтестопан, Каопектат.

- на основе лигнина гидролизного – Полифепан, Лактофильтрум, Полифан, Фильтрум-СТИ, Энтегнин, Лигнин.

- на основе Полиметилсилоксана полигидрата – Энтеросгель, Энтероактин.

- на основе повидона – Энтеросорб, Энтеродез, Гемодез-Н, Повидон, Пласдон С-15.

- на основе диоксида кремния – Дальфаз, Кудевита, Гепафор, Полисорб, Вайтсорб, Фитолизин.

Препараты из последней группы (диоксида кремния) применяются при наиболее широком спектре расстройств ЖКТ: разные виды функциональных диарей, дисбактериозы, отравление загрязняющими воздух веществами, медикаментами, бактериальные кишечные инфекции, токсические воздействия металлов, абстинентные состояние (вызванные алкогольным отравлением). Разные виды таблеток этой категории совместимы с наличием хронических заболеваний, аллергией, гепатитами, воспалениями.

Противомикробные препараты при поносах

Нередко взрослому пациенту, страдающему тяжелой, продолжительной формой диареи, назначаются антибиотики – высокая противомикробная активность таких препаратов помогает организму, ослабленному инфекцией, справиться с ростом патогенной микрофлоры в ЖКТ. Если на достижение результата лечения отведено короткое время, выбор останавливают на синтетических антибиотиках:

- нитрофураны – Стопдиар, Нифуроксазид, Элюфор, Эрсефурил, Адисорд, Экофурил, Микрофурил, Нифурал, КонтрДиар, Энтерофурил;

- макролиды – Макропен, Олеандомицин, РоксиГексал;

- другие синтетические антибиотики отдельно и в комбинациях – Тинидазол+Ципрофлоксацин (в таблетках Цифран-СТ), Сульфаметрол+Триметоприм (препарат Лидаприм), Фуразолидон.

Другие препараты при поносах

Остановить приступы поноса – это не означает вернуться к нормальной жизни и избавиться от последствий заболевания. После диареи, особенно если она была вызвана бактериальными инфекциями, организму необходима дополнительная поддержка.

Цель приёма таких средств – вернуть организму способность самостоятельно регулировать моторику, возможность дефекации в здоровом режиме, сформировать и усилить иммунитет в отношении возможных инфекций, приводящих к диарее. Также после приступов наносится определенный вред желудку и поджелудочной железе, желчному пузырю. В зависимости от выбранной терапии, после приёма антибиотиков взрослым требуются курсы профилактики пробиотическими культурами.

Ещё одной проблемой при поносах является большая нагрузка на анус (заднепроходное, анальное отверстие) – раздражения, трещины, требующие применения смягчающих кремов, мазей, гелей.

  • витамины, псевдовитамины, поливитаминные комплексы – группы Е (антиоксидант), С (улучшает вывод токсинов), D (восстанавливает дефицит кальция), витаминоподобные соединения P (способствует усваиваемости витамина С) и F (восстанавливает жировой обмен в клетках);
  • препараты, нормализующие микрофлору кишечника – полезные бактерии в пробиотических продуктах (ацидофильные, бифидо- и лактобактерии);
  • ферменты – Панкреатин, Мезим форте, Фестал, Креон, Гастенорм форте, Эрмиталь, Микразим, Панзинорм, ПанзиКам, Витабс с бифидобактериями, Витабс с лактобактериями;
  • средства для наружного применения – Нитроглицерин, Метрогил, Аекол, Этония мазь, Олестезин, облепиховое масло, мазь Ауробин.

Кроме того, после поносов нередко наблюдается заметное снижение моторики ЖКТ, и в этом случае рекомендуются стимуляторы сокращений стенок кишечника – Домперидон, Метоклопрамид. Такими таблетками регулируется и восстанавливается не только моторика, но также снимаются остаточные метеоризмы, изжога, вздутия и боли живота, рефлюкс (отрыжка).

Таблетки от поноса беременным и кормящим

При разовой диарее поводов для тревог немного – организм таким способом может сообщить будущей маме о неспособности переварить привычный прежде продукт. В период беременности происходит глобальная гормональная перестройка организма и еда, напитки, любимые и хорошо усваиваемые прежде, могут показаться для ЖКТ сложной задачей. Расстройство стула, проявившееся в незначительном объёме и 1-2 раза в сутки, с последующим самостоятельным купированием, не требует лечения препаратами.

Приступы поноса острого, с болями, спазмами, требуют в обязательном порядке вызова врача на дом и далее, по состоянию и диагнозу, лечения прописанными средствами дома или госпитализации – в случае инфекционного заражения или обострения хронического заболевания. Обязательно также по возможности обратиться к гастроэнтерологу и инфекционисту, особенно если с диареей не получается справиться дольше 3 дней – в этом случае можно говорить об инфекционной форме расстройства и соответствующем лечении патологии.

В других обстоятельствах, когда природа возникновения поноса исключает тяжёлые его формы и присутствие патогенных микроорганизмов в ЖКТ, всегда можно обратиться к сорбирующим препаратам:

  • Энтеросгель;
  • Активированный уголь и его производные;
  • Смектит диоктаэдрический (Смекта и аналоги).

Комплексное воздействие и отсутствие противопоказаний показывает Смекта и аналогичные виды средств. В этом случае не требуется корректировать дозу или частоту приёма, указанную в инструкции. Разрешено применение и при беременности, и при грудном вскармливании, поскольку препарат не всасывается из ЖКТ. Исключение – гиперчувствительность к группе таких препаратов, которая встречается нечасто. Если до беременности возникала реакция на Смекту и аналогичные лекарства, при вынашивании ребёнка невосприятие также сохранится.

Особенно в период беременности приём сорбентов необходимо совмещать с контролем питья – это важно для всех взрослых, но особенно для будущих мам, поскольку дефицит жидкости угрожает процессам развития плода.

_________________________________________

Какие анализы сдавать при диарее

Обращаться к специалистам стоит только в том случае, если период продолжительности поноса превышает 3 и более суток, или патология даже в первые дни расстройства наблюдается в комплексе с любым или всеми перечисленными проявлениями:

  • Устойчивая температура (субфебрильная, от 37 и выше);
  • Сильные рези, спазмы в животе
  • Головокружение и слабость
  • Тошнота, рвота

К сожалению, взрослых пациентов не всегда беспокоит такое расстройство ЖКТ, как приступы поноса и большинство предпочитает справиться с заболеванием самостоятельно, не зная при этом, что именно стало причиной патологии. Врачи не рекомендуют злоупотреблять таким подходом, поскольку с каждым следующим рецидивом могут необратимо поражаться органы пищеварения, особенно если расстройство дефекации вызвано наличием скрытого заболевания ЖКТ.

Список анализов, назначаемых при тяжелой и/или продолжительной диарее, подразумевает широкое исследование разных систем организма:

  • Анализ крови – общий клинический;
  • Анализ кала – 3 вида: на скрытую кровь, на простейшие, на стеркобилин (желтуха, панкреатит);
  • Копрограмма – общее состояние микрофлоры кишечника, наличие воспалительного процесса и т.д.;
  • Общий анализ мочи;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Манометрия аноректальная – исследование толстой кишки, тонуса, сокращений.

Нередко назначается и ЭКГ (диагностика работы сердца, необходима для назначения ряда препаратов с противопоказаниями для кардиологических нарушений). Такой комплекс исследований позволяет быстро установить и причину, провоцирующую приступы поноса, и подобрать комплексное лечение, которое эффективно и с наименьшими рисками побочных эффектов устранит факторы, провоцирующие патологию: будь то инфекция, хроническое заболевание или отравление токсическими веществами.

rigla.ru

Витамины подросткам

Из-за особенностей развития любого организма однозначно лучших витаминов для подростков, одинаково подходящих всем без исключения – и юношам, и девушкам – к сожалению, не существует. Хорошие препараты – те, что соответствуют нагрузкам, полу ребенка, наличию или отсутствию заболеваний, такие составы выбираются всегда индивидуально. Именно в период взросления, серьёзной перестройки организма витамины нужны подростку обязательно, а в рацион ребенка в возрасте 10-15 лет и старше необходимо добавить и микроэлементы. Это обеспечит полноценное развитие всех систем организма, поможет усилить иммунитет, приучить детей к здоровому образу жизни.

Разный состав витаминов, продающихся в аптеке, будет оказывать влияние на те или иные функции организма. Предлагается три вида препаратов:

  • монокомпонентные – в составе присутствует только один витамин;
  • поливитаминные – несколько витаминов в сбалансированном виде;
  • комплексные препараты – в составе есть также и минералы (кальций, железо, цинк и т.д.)

Но при любых условиях и образе жизни подростку, кроме основного пищевого рациона, потребуются дополнительные органические соединения. Чтобы поддержать активные перемены, происходящие в организме, нужно помнить, что некоторые из веществ имеют свойство накапливаться в тканях, а другие нет.

Водорастворимые (не накапливаются в организме)

В, С, P, H, N – 8 основных витаминов и 3 витаминоподобных соединения (В4, В8, В10), липоевая кислота, биофлавоноиды, биотин: основные участники клеточного метаболизма, незаменимы для всех процессов в организме.

Жирорастворимые (запас в жировых тканях, печени)

Витамины A, D, E, K – важны для работы нервной системы, антиоксиданты, противостоят воспалительным процессам в организме, поддерживают работу зрительной системы. Также укрепляют кости, зубную эмаль и десны, помогают усвоению веществ, нужны для развития мышечной (также и сердечной) ткани, поддерживают кровообращение, нервную деятельность, иммунитет, процессы регенерации.

Как правильно выбрать витамины для подростка

Примерно с 10-13 лет у детей начинается период активного роста, при этом перестраивается не только костно-мышечная структура, но и гормональный фон, метаболизм, работа всех систем организма. Этот возрастной период – ранний подростковый возраст, когда происходят глубокие изменения всего тела, костей, внутренних органов, кожи, а витамины в этом случае играют крайне важную роль.

Следующий, завершающий взросление этап, от 15 до 19 лет, относится к позднему подростковому возрасту – периоду полового созревания, формирования нервной и психической деятельности. Подросткам старшей возрастной категории уже можно принимать комплексы витаминов и минеральных веществ как для юниоров, так и для взрослых: в зависимости от образа жизни и состояния здоровья.

Всегда нужно учитывать образ жизни подростка – занятия спортом, энергозатратные хобби, нагрузки в учёбе, общее нервно-психическое развитие. Узнать о том, какие вещества в дефиците, или напротив, в избытке присутствуют в организме, можно из результатов биохимического исследования крови. Руководствуясь основными принципами выбора витаминов и показателями анализа несложно определить, какие составы подойдут подростку, а от чего стоит отказаться.


Принципы выбора витаминов для подростков:

  • Наличие в составе витаминных комплексов всех необходимых веществ, правильный баланс элементов;
  • Соответствие состава показателям здоровья – усиленный состав при нехватке тех или иных витаминов, микроэлементов;
  • Возраст: ранний или поздний подростковый (от 10 до 14 лет и период с 15 до 19);
  • Пол ребенка: девочкам и мальчикам требуются разные дозировки витаминов.

Также стоит обращать внимание на метод производства препаратов: синтетические, полусинтетические и натуральные. Каждая категория таких витаминов рассчитана на разные цели.

Синтетические – недорогие, в большинстве своём представлены монопрепаратами (аскорбиновая кислота, витамин Е и т.д.). Не подходят для устранения выраженного дефицита веществ, но можно применять, как непродолжительную меру поддержки организма. Например, для профилактики респираторных заболеваний (вит. С).

Полусинтетические – более дорогая и самая популярная категория сбалансированных комплексных препаратов с хорошей усваиваемостью. Кроме основных элементов могут содержать флавоноиды и энзимы, экстракты ягод, овощей, трав, фруктов. Подходят для терапии на случай дефицита витаминов, микроэлементов, для поддержки иммунных сил организма.

Натуральные – с самой высокой стоимостью, но также с лучшей усваиваемостью и эффективностью. Производятся только из природного сырья, обозначаются, как «сырые» или ферментированные растительные витамины. Оптимальный выбор при устойчивом дефиците веществ в период роста ребенка, рекомендованный выбор витаминов для подростков, ведущих энергозатратный, активный образ жизни.

Потребности в основных витаминах в зависимости от возраста и пола ребенка

Потребности в микроэлементах в зависимости от возраста и пола ребенка

Универсальные витамины для раннего подросткового периода

Не стоит покупать препарат, руководствуясь принципом «чем больше, тем лучше» – не всегда элементы, указанные в составе, будут сочетаться между собой или усваиваться в нужном объёме.

Натуральные и ППКТ (продукты, переработанные по криогенной технологии) – лучшие витамины для раннего подросткового возраста. Нередко педиатры рекомендуют менять состав комплексов несколько раз в году, в зависимости от сезона или изменений активности, состояния здоровья ребенка, проживания. Например, для регионов с йододефицитом будут нужны составы, усиленные йодом, а в малосолнечных районах витамины для подростков должны содержать группу D в объёме больше нормы или приниматься в качестве отдельной добавки. Составы с аскорбиновой кислотой – решение для профилактики перед началом сезона гриппа и простуд.

Производители натуральных витаминных комплексов и добавок – Solgar, Future Biotics, Nature’s Plus, Nordic Naturals, Super Nutrition.

Полусинтетические комплексы – усваиваются не так хорошо, как натуральные, но достаточно, чтобы обеспечить основные потребности растущего организма в витаминах и других элементах. Чаще всего, это 60-70% от указанного в описании состава. Внимание уделяется присутствию в комплексах кальция и фосфора, поскольку происходит активное формирование тканей: мышечной, костной. Также кальций является важным участником в процессах свёртываемости крови, обеспечивает нормальную работу сердца, участвует в передаче нервных импульсов и во множестве других процессов жизнедеятельности.

Следующие витамины помогают подросткам в раннем периоде формирования:

Кальцинова – назначаются при непереносимости лактозы (молочных продуктов), для укрепления зубов и костей, на этапе развития и интенсивного роста организма. Противопоказания – сахарный диабет, сердечная недостаточность, хронические болезни почек.

Витрум Юниор, Витрум Центури – для профилактики и восполнения умеренного дефицита витаминов и полезных веществ, способствует улучшению умственной деятельности, усилению иммунитета. Не рекомендованы до 12 лет, а также при непереносимости фруктозы, глюкозы, при почечной недостаточности.

Серия Морской кальций – с витаминами, с железом, с магнием, с йодом, с таурином, с медью, с цинком и т.д. В каждом отдельном составе усилен объём того или иного вещества, препараты нормализуют обменные процессы, восполняют дефицит разных элементов, оказывают общеукрепляющее действие. Из противопоказаний – непереносимость компонентов (фактически отсутствуют).

Супрадин Кидс Юниор – с холином (оптимизация функционирования ЖКТ, поддержка памяти, работы мозга). Подойдёт подростку, ведущему умеренно активный образ жизни, состав с осторожностью назначают при сахарном диабете.

Кальций Д3 (разных производителей) – способствует увеличению плотности костной ткани, регулирует кальциево-фосфорный обмен, устраняет умеренный дефицит минеральных веществ. Не назначается при болезнях почек, туберкулёзе, до 12 лет.

Вектрум Джуниор – эти витамины нужны подростку при повышенной физической и умственной активности, при несбалансированном питании (зима-весна), при приёме антибиотиков. Противопоказаний, кроме индивидуальной гиперчувствительности к отдельным компонентам нет, ограничение – приём других поливитаминных добавок (возможна передозировка).

Витрум юниор плюс – поддержка роста организма, иммунитета, снижение негативного влияния экологии, окружающей среды. Противопоказания не выражены, ограничены индивидуальной непереносимостью компонентов.

МультиТабс ЭкоЛоджик – принимают при пониженном тонусе, а также при неблагоприятной экологии. Хороший антиоксидант, способствует восполнению умеренного и выраженного дефицита веществ. Назначается с 11 лет и старше.

Другие эффективные витамины и комплексы

  • Вибовит Юниор – при сильных гиповитаминозах, агрессивной терапии, инфекционных заболеваниях;
  • Мульти Табс Юниор – устраняет повышенную потребность в витаминах и минералах, повышает стрессоустойчивость;
  • Центрум Мультивитамин от А до цинка – хорошая поддержка организма при медикаментозном лечении, включая радиотерапию, химиотерапию.

Профилактика – Поливитамины Кальций-Плюс Кидс формула, Таксофит поливитамины+минеральные элементы и микроэлементы, Центрум детский плюс экстра кальций, Центрум детский Про, МультиТабс кальций Д3 форте, Алфавит школьник.

Универсальные витамины подросткам с 15 лет и старше

К 14-15 годам в жизни подростков появляется самостоятельность и ответственность за дальнейший выбор профессии, первая эмоциональная привязанность. В учёбе повышаются нагрузки, продолжается рост и перестройка организма: в комплексе все эти события могут привести к возникновению головных болей на фоне сильной утомляемости и нервного напряжения, снижению общего тонуса.

Правильно выбранный комплекс витаминов помогает подросткам выдерживать стрессы, концентрироваться, поддерживать иммунитет, а также улучшать обмен веществ. Состав, как и в раннем подростковом возрасте, выбирается по результатам биохимического исследования крови и по имеющимся нагрузкам.

К 16-17 годам, при отсутствии явных противопоказаний, подросткам уже можно пользоваться поливитаминными комплексами для всей семьи или для взрослых. Возрастное ограничение всегда указано в аннотации к препарату, и если минимального порога нет, тинейджерам подойдёт состав любого комплексного средства, с учётом образа жизни.


Мульти Табс Тинейджер – при нервных, умственных и физических перегрузках, авитаминозе, в период лечения и реабилитации. Назначается в возрасте 11-17 лет, противопоказан при почечной недостаточности. Не рекомендован одновременный приём с препаратами, содержащими высокую концентрацию витамина А (ретиноиды).

Мульти Макс для школьников – одни из лучших витаминов и минералов при выраженном стрессе, тревожности, эмоциональном напряжении, нарушении внимания и активности. Назначается с 12 лет при сильном авитаминозе, недостаточности элементов питания, также при анорексии. Противопоказания – аллергия на сою и арахис, непереносимость глюкозы, сердечная и почечная недостаточность.

Витрум Юниор плюс – способствует регенерации кожи, костей, образованию половых гормонов, гемоглобина, восстановлению и поддержке разных обменных процессов (белкового, водно-электролитного и т.д.). Хорошо помогает справляться к высокими физическими, психическими нагрузками, восполняет выраженный дефицит полезных веществ, питания в возрасте от 12 лет и старше.

Витрум Тинейджер – препарат, аналогичный Витрум Юниор, кроме тех же механизмов действия эти витамины нужны подросткам, проживающим в экологически неблагополучных регионах. Повышает выносливость (умственную и физическую), назначается с 12 лет.

Витабс – комплекс элементов и витаминов помогает подросткам усилить защитные функции (в том числе угнетение раковых клеток), улучшить восстановительные реакции, работу многочисленных систем организма. Выпускается с нескольких вариантах, разрешен для приёма с 14 лет: Для всей семьи, Кардио, Артро и Кальциум (после переломов или травм суставов), также есть витамины с бифидо- лактобактериями (восстановление после приёма антибиотиков, агрессивных лекарственных препаратов).

Другие эффективные поливитаминные комплексы

  • Сана-Сол – Мультивитамины для школьников и Поливитамины плюс кальций и магний, с 14 лет. Поддерживают нервную систему, хорошо справляются с последствиями анорексии, незаменимы при диетах, нарушениях обмена веществ, в период выздоровления.;
  • Джеритон – разрешен с 12 лет, повышает иммунитет подростков, сопротивляемость стрессам, усталости при высоких нагрузках;
  • Больше чем поливитамины кидс формула – стимулирует клеточный метаболизм, восполняет дефицит витаминов даже при истощении, подростковой анорексии.

Профилактика – Алфавит Тинейджер, Пиковит форте, Гексавит, Дуовит, Фенюльс Цинк, Максамин форте, Педивит форте, Витамин 15 Солко, Витамакс.

Витамины для подростков с активным образом жизни

Спортсменам, занимающимся профессионально или подросткам с энергозатратными хобби, независимо от возраста, потребуются витамины, способные поддерживать и нормализовать углеводный, липидный обмен, стимулировать процессы восстановления. Лучшие препараты для активного образа жизни – с содержанием железа, кальция, селена, с расширенным сбалансированным составом полезных веществ (вит. А/B/D/E/C/).

Специализированные спортивные витамины самостоятельно выбирать и принимать не рекомендуется, особенно в возрасте до 18 лет – такие препараты, как правило, содержат увеличенный объем полезных веществ и требуют точного расчёта дозировок, выбора подходящего состава.


Следующие комплексы можно принимать с 12 лет.

Юникап Т новая формула – помогают преодолевать усталость, бороться с быстрой утомляемостью, ускоряют регенерацию тканей, усиливают иммунитет, снижают негативное влияние недостатка отдыха, неправильного питания, загрязнения окружающей среды.

Доппельгерц актив от А до цинка – повышает сопротивляемость организма к разным стрессовым ситуациям: при эмоциональной и физической нагрузке, при плохой экологии, вредных привычках. Помогает сохранять тонус, выносливость, нервную устойчивость даже при не всегда контролируемых подростковых стрессах.

Nature’s Plus Power-Teen – источник дополнительной энергии, улучшает когнитивные способности (память, концентрацию), нормализует пищеварение и обменные процессы в организме. Положительно влияет на иммунитет, клеточную регенерацию.

Стресс-формула с железом (или с цинком) – ускоряет процессы регенерации, восполняет дефицит железа, поддерживает жировой и углеводный обмен (энергия и выносливость), такой комплекс витаминов помогает подросткам, испытывающим физические перегрузки, а также в период выздоровления после травм, хирургических операций, перенесенных инфекций.

Компливит Актив – при перенапряжении физическом, нервном и умственном, неблагоприятных внешних факторах (экология, недостаток или несбалансированность питания).

Селмевит и Селмевит Интенсив – очень широкий спектр действия, включая антиоксидантное. Комплекс обеспечивает здоровое формирование и поддержание здоровья костей, хрящевой ткани, зубов. Элементы состава участвуют во всех обменных процессах подросткового организма, предупреждают анемию, активируют действие гормонов, способствуют здоровому функционированию клеток печени (главный «фильтр» организма). Состав обеспечивает тонус, активность, более быстрое восстановление после болезней, травм, операций, иммунитет, холестериновый обмен. Доступен для приёма с 12 лет.

Витаминные комплексы для девушек

Добавки к основному рациону питания обязательны для всех, но девочкам-подросткам требуется несколько иная дозировка элементов из-за гормональной конституции, отличающейся от мужской. Например, у молодых женщин выше потребность в фолиевой кислоте, железе, а при наступившем примерно к 12 годам менструальном цикле требуется также следить за содержанием в принимаемых комплексах меди и цинка, а также вит. К. Заботиться необходимо и о здоровье – физическом и психическом – и о внешнем виде, состоянии кожи, ногтей, волос.

One-a-Day (Ван-э-дэй) – способствует хорошей регенерации тканей, регулирует обмен веществ, восполняет дефицит полезных элементов. Профилактика железодефицитной анемии, регуляция роста, состояния тканей, антиоксидант. Оказывает положительное воздействие на работу ЖКТ, улучшает клеточную регенерацию обмен веществ на разных уровнях, помогает сохранять тонус. Разрешен с 6 лет.

GNC Teen Multi Girls – впечатляюще богатый состав с полезными веществами и натуральными экстрактами: кроме поступления ежедневной нормы полезных элементов дополнительные компоненты препарата обеспечивают поддержку функций мозга, чистоту, упругость и здоровье кожи, работают, как антиоксиданты. Подходит для раннего и позднего подросткового возраста.

Nature's Plus Power Teen для девушек – состав с высокой усваиваемостью кальция, дополнительно с натуральными экстрактами (шпинат, спирулина, брокколи). Комплекс улучшает пищеварение, состояние кожи, препятствует накапливанию усталости, стресса. Подходит для любого переходного возраста.

Pre-Teen Girls (Michael's Naturopathic) – комплекс для младшего подросткового возраста, направлен на подготовку формирования молочных желез, здоровой кожи, закладывает основу хорошего иммунитета и правильного обмена веществ.

Teen Girls (Michael's Naturopathic) – состав того же производителя для старшего периода, от 14 до 18 лет, поддерживает женское здоровье, полноценное развитие гормональной, половой, эндокринной системы. Улучшает метаболизм, активирует работу ферментов, необходим при диетах и снижении веса, занятиях спортом. Поддерживает развитие и работу опорно-двигательного аппарата, повышает стрессоустойчивость.

Smarty Pants Teen Girl Complete – с кальцием и Омега-3, поддержание зрения, иммунитета, укрепление костей, повышение тонуса (вит. В12). Для пубертатного периода (примерно с 12 до 16 лет), при стрессах, высоких физических и умственных нагрузках, без глютена, вегетарианский препарат.

Витамины для юношей

Мальчикам в период роста и гормональной перестройки требуется больше витаминов В3, В6 и В12, также высокой будет потребность в биотине и фолиевой кислоте – в организме постоянно происходит ускоренный рост тканей, синтез множества элементов, выстраивается обмен веществ.

One-A-Day (Ван-э-дэй) – хорошо сбалансированный состав, не перегружен, можно принимать с 12 лет, есть все необходимые полезные вещества. Основное назначение – метаболизм и переработка пищи в энергию, снижение уровня стресса, правильный обмен фосфора и кальция в организме, регуляция гормонального обмена, поддержка иммунитета.

Nature's Plus Power Teen для юношей – укрепление мышц, костей, повышение выносливости, иммунитета. Компоненты состава помогают преодолевать стрессы, повышать нервную устойчивость. Подходит для любого возраста, без глютена.

GNC Teen Multi Boys – начиная с 12 лет, поддержка иммунитета, выработка энергии, тонус, укрепление костной ткани, зубной эмали, улучшение состояния кожи, стрессоустойчивости. Без красителей и лактозы.

Multivitamins for Teens, Puritan's Pride – решение при высоких умственных нагрузках, физической активности, неправильном питании. Общее, комплексное укрепление организма в целом за счёт улучшения клеточного метаболизма, а также обмена веществ, поступающих с пищей. Богатый состав полезных веществ, высокий процент усваиваемости за счёт присутствия натуральных ингредиентов.

Pre-Teen Boys – витамины для подростков раннего периода взросления, с акцентом на формирование иммунной системы, метаболизма, гормонального фона. Состав обеспечивает корректную активацию ферментов, регуляцию энергии, здоровое функционирование клеток. Положительно влияет на нервную систему, здоровье кожи, помогает справляться с высокими нагрузками.

Teen Boys (Michael's Naturopathic) – можно принимать с 13-го года жизни. Объём веществ в составе завышен с учётом среднего процента усваиваемости: так в организме накапливается рекомендованная норма по всем элементам. Для активных юношей, при высоких нагрузках любого характера. Поддержка надпочечников при стрессах, выработка энергии, улучшение состояния кожи, волос, костей, зубной эмали.

rigla.ru

Лекарства от аллергии для взрослых

Среди многочисленных препаратов от аллергии можно выделить две основные категории – это непосредственно антигистаминные средства, те, что устраняют саму причину реакции, а также симптоматические лекарства: помогающие снять последствия проявлений. Многочисленные симптомы аллергии могут проявлять себя не только воздействием на дыхательную систему, заболевание может влиять на кожу, сердечнососудистую систему, ЖКТ, также на гладкую мускулатуру (внутренних органов).

Препараты, купирующие приступы аллергии – это гистаминолитики, то есть, виды средств, разными способами тормозящие высвобождение гистамина: вещества, возбуждающего клетки, чтобы те противостояли различным внешним факторам.

Антигистаминные препараты – это в первую очередь блокаторы рецепторов:

  • тип H1 – для лечения и профилактики аллергии с реакцией на глаза, кожу, органы дыхания;
  • тип Н2 – блокаторы для гастроэнтерологической практики.

Существует несколько поколений антигистаминных препаратов, и нельзя утверждать, что у современных средств эффективность выше: выбор лекарства зависит от вида реакции и сопутствующих проявлений. Назначение любого средства от аллергии, как и последующую замену в случае привыкания, делает только лечащий врач. Самостоятельное лечение может привести к появлению нежелательных осложнений, самолечение в случае с аллергией крайне не рекомендовано.

Кроме антигистаминных в терапии заболевания применяются глюкокортикостероиды и стабилизаторы мембран тучных клеток (виды иммунных) – лекарства от аллергии, помогающие устранить отек слизистой в бронхах, предупредить сокращение гладкой мускулатуры.

Лекарства против аллергии

Такие препараты применяются уже почти сотню лет, и не только для лечения аллергии – у антигистаминных медикаментов всегда есть сопутствующие фармакологические эффекты, которые в свою очередь успешно эксплуатируются для терапии других заболеваний. Например, легкий седативный (снотворный) эффект, свойственный многим антигистаминным препаратам, ценится в лечении других заболеваний – например, паркинсонизма или бессонницы. Также противоаллергические таблетки могут оказывать противорвотное действие, усиливать эффективность анестетиков, некоторых видов анальгетиков.

С другой стороны, как и у любых прочих лекарств, у антигистаминных есть и нежелательные побочные проявления: задержка мочеиспускания, влияние на работу ЖКТ, систему зрения, слизистые. При выборе средств от аллергии нужно учесть и то, что некоторые из них применяются только в условиях стационара, чтобы обеспечить возможность своевременно контролировать действие препаратов.

Антигистаминные блокаторы H1 рецепторов

Существует уже III поколения таких медикаментов, у каждого типа разработок есть свои безусловные преимущества.

Istrong поколениеstrongантигистаминных

Такими препаратами пользуются, если необходимо получить быстрый и короткий эффект. Среди прочих антигистаминных являются наиболее известными: Тавегил, Супрастин, Перитол, Димедрол, Пипольфен, Диазолин. Не рекомендуются для длительных курсов, поскольку терапевтическая активность перечисленных препаратов довольно быстро ослабевает. Не рекомендованы при беременности и лактации, исключение – Димедрол, поскольку назначается будущим мамам при токсикозе с сильной рвотой.

Клемастин: действующее вещество, входящее в состав Тавегила, полные его аналоги можно купить в аптеке под названиями Ривтагил или Клемастин. Выпускаются в виде сиропа, растворов для инъекций, таблеток. Жидкие формы разрешены детям со второго года жизни, таблетированные с 6 лет. Беременнным и кормящим.

Хлоропирамин: основа для одноименных растворов, именно в такой форме разрешены детям с 1 месяца. В виде таблеток выпускается под названием Супрастин, и купировать аллергию такими медикаментами можно только с 3-летнего возраста.

Ципрогептадин: выпускается как сироп и таблетки, в аптеке продаётся, как Ципрогептадина гидрохлорид или Перитол. Детям рекомендуется именно в виде сиропа, разрешен с 2 лет.

Димедрол: средство на основе Дифенгидрамина широко применяется не только в лечении аллергии, благодаря разной лекарственной форме доступно для взрослых (в ампулах, в таблетках), также есть специальный состав для детей, применяется с раннего возраста, с 6-7 месяцев, не показан в составе терапии недоношенных малышей.

Диазолин: производное Мебгидролина, более распространён в форме драже, таблетками на фоне удобства приёма драже пользуются реже. Разрешен с 3-летнего возраста, если дозировка не превышает 0,1 г/сут.

Пипольфен: инъекционный препарат, поможет справиться с тяжёлыми приступами, желательно применять в условиях стационара. Детям разрешен с возраста от 2 месяцев, рекомендованы минимальные дозы.

IIstrong поколениеstrongлекарств против аллергии

Это хорошо зарекомендовавший себя Зиртек и другие средства Цетиризина, а также Лоратадин, препараты Эбастина, Астемизола и Акривастина. Бесспорным достоинством составов с перечисленными компонентами является отсутствие седативного эффекта и возможность длительного применения с частотой приёма только 1 раз в сутки. Назначение препаратов при беременности в исключительных случаях возможно, но строжайше под контролем лечащего врача и при условии, что для матери польза приёма существенно превысит возможный вред плоду или новорожденному.

Цетиризин: действующее вещество, на основе которого выпускается очень много препаратов под разными торговыми названиями, но с идентичным механизмом купирования приступов аллергии. Большой выбор лекарственных форм от капель до инъекционных растворов позволяет пользоваться средствами Цетиризина уже с 6 месяцев после рождения, например, сиропами. В аптеке множество форм препарата представлено под следующими названиями:

Аллертек, Парлазин, Зинцет, Цетрин, Фринозол, Зиртек, Солонэкс, Алерза, Цетиринакс, Цетиризина гидрохлорид, Зодак, Летизен и Цетиризин разных производителей.

Лоратадин: как и предыдущие препараты, выпускается в полном разнообразии лекарственных форм и торговых названий (около 30). Детям дозировка назначается чаще всего от массы тела, рекомендуемый возраст от 3 лет.

ЛораГексал, Кларнедин, Алерприв, Кларготил, Клариназе-12, Кларитин, Кларотадин, Кларисенс, Эролин, Клаллергин, Ломилан Соло, Ломилан, Кларифер, Тирлор, Лоратавел, Кларидол и Лоратадин разных производителей.

Эбастин: действующее вещество, выпускается под названиями Эспа-Бастин и Кестин. Кроме антигистаминного эффекта противостоит ломкости сосудов, относится к препаратам длительного действия. Назначается с подросткового возраста, старше 12 лет.

Астемизол: препаратами на основе этого активного компонента пользуются в случаях, когда необходим быстрый и продолжительный эффект без чувства сонливости. Такие лекарства могут применяться в качестве вспомогательных в терапии бронхиальной астмы. Можно принимать детям старше 2 лет, в длительном приёме критической необходимости нет, препарат справляется с симптомами аллергии довольно быстро, метаболиты могут сохраняться в организме до нескольких недель. В аптеке различные виды средств на основе Астемизола можно найти чаще всего в таблетированной форме под следующими названиями:

Гисталонг, Асмовал 10, Мибирон, а Стемиз и Гисманал также в виде суспензии.

Акривастин: является основным компонентом для препарата Семпрекс, выпускаемого в виде капсул. Хорошо справляется и с аллергией, и с её проявлениями, например, с насморком. Седативный эффект выражен довольно слабо, а антигистаминное действие сохраняется до 12 часов. Детям не назначается, доступен подросткам с 12 лет.

IIIstrongпоколение

Фармацевтические составы Фексофенадина и Дезлоратадина. Кроме антигистаминного у таких препаратов есть заметный противовоспалительный и частично симптоматический эффект. Особое преимущество всех составов на основе этих компонентов – возможность длительного приёма средств, до месяца и дольше, без привыкания и с сохранением терапевтической эффективности. О назначении курса при беременности и в период грудного вскармливания решение принимает только лечащий врач, но приём препаратов этой группы всё же возможен, если ожидаемый результат ощутимо ярче, чем предполагаемый риск.

Фексофенадин: любое лекарство с этим компонентом эффективно борется с аллергией, параллельно устраняя её симптомы – покраснения и слезоточивость глаз, насморк, чихание, кожный зуд. Действие средств ощутимо уже в течение часа после приёма, а сохраняется до 12 часов. Эффективность не снижается до 28 дней без перерыва, в применении дольше такого срока свойства препаратов не изучены (при отсутствии потребности). Такие таблетки против аллергии не усиливают действие алкоголя, совместимы со многими другими фармацевтическими средствами. Разрешены в детском возрасте с 6 лет. В аптеке представлены в форме таблеток от аллергии под разными торговыми наименованиями:

Телфаст, Гифаст, Бексист-сановель, Фексофаст, Аллегра, Фексадин, Аллерфекс, Телфадин.

Дезлоратадин: независимо от лекарственной формы, кроме антигистаминного любое производное средство производит выраженный противовоспалительный эффект. Подходит для симптоматической терапии и лечения аллергии. Совместим с антибиотиками, не утяжеляет воздействия алкоголя на ЦНС, действовать начинает уже через 30-40 минут после приёма. Не влияет на сердечнососудистую систему даже после 2 недель приёма, сонливость возникает крайне редко. Выпускается в форме таблеток (назначаются подросткам с 12 лет), также доступен в аптеке в виде сиропа (детям с 2-летнего возраста). Возможные торговые названия препаратов Дезлоратадина:

Эзлор, Эслотин, Лордестин, Дезал, Блогир-3 (в таблетках для рассасывания), Делорсин, Элизей, Алестамин, Эриус, Налориус, Дезлоратадина гемисульфат.

Симптоматические препараты при аллергии

Возможностей патогенетических средств от аллергии – тех, что борются с самим заболеванием – не всегда достаточно, чтобы устранить все проявления дискомфорта при обострении иммунопатологического процесса. Симптоматики являются дополнением к основной терапии, а их роль – снять сопровождающие аллергию реакции: зуд, насморк, конъюнктивит, бронхо-легочные осложнения и т.д.

Для кожных реакций чаще пользуются наружными препаратами различных групп, нередко применяют кортикостероиды в виде мазей, назальных ингаляций. Таблетированные формы пользуются несколько меньшей востребованностью, так как они не позволяют снизить нагрузку на организм от приёма патогенетических препаратов.

Как облегчить дыхание при аллергии – назальные спреи и ингаляции

Комбинация h1 антигистаминных со средствами группы кортикостероидов хорошо показывает свои возможности при устранении насморка в острой форме, поражений дыхательных путей. Спреи и капли – наиболее привычная форма препаратов, но также можно пользоваться интраназальными местными составами, например, Аллергоферон, Аллергоферон плюс (комбинированное лекарство с интерфероном).

Офтальмологические средства при аллергии

Таблетки против аллергии вряд ли помогут остановить слезоточивость и другие поражения глаз. Ситуацию ухудшает и то, что при сильном раздражении учащается тактильный контакт – тереть, чесать, протирать глаза даже стерильными материалами не рекомендуется. Но избежать этого не всегда получается, и результатом становится, например, конъюнктивит. В этом случае рекомендуется пользоваться привычными офтальмологическими препаратами. Если таковых ещё не удалось выделить из общего списка препаратов, можно воспользоваться любым из составов с противоотечным, противоаллергическим, противозудным действием:

Дифенгидрамин + Нафазолин – капли Полинадим, Бетадрин и Сидиа дуо, детям разрешены с 2 лет;

Дексаметазон – одноимённые капли, Офтан, Максидекс, Дексофтан, Дексапос, детям назначается индивидуально;

Десонид – капли Пренацид, мазь глазная Десонид, назначаются с подросткового возраста;

Гидрокортизон – мазь офтальмологическая, в детском возрасте не рекомендована, возможно с 12 лет;

Нафазолин в комбинации – капли Окуметил, разрешен детям с 2 лет.

Глюкокортикостероиды для наружного применения

В зависимости от симптомов всегда можно воспользоваться наружными препаратами с широким спектром действия. Присутствие кортикостероидов в составе обеспечивает противозудное, противоаллергическое действие, а сочетание основного препарата с другими веществами показывает активность в самых разных направлениях.

  • Антибактериальное, противовоспалительное, противогрибковое – Флукорт Ц, Синафлан, Флуцинар, Флукорт, Синодерм, Эзацион, Тридерм, Акридерм, Пимафукорт, Дермозолон, Травокорт, Микозолон, Кандид Б, Лотридерм;
  • Противомикробное, противовоспалительное – Фуцикорт, Супироцин-Б, Оксикорт, Нистаформ, Кутивейт, Флуцинар Н, Сибикорт, Фуцидин Г, Элоком, Адвантан, Локоид, Гистан.
rigla.ru

Инструкция по применению Парацетамола

Парацетамол — это лекарственное средство анальгетик и антипиретик, входящее в группу анилидов и оказывающее жаропонижающее, обезболивающее действие. Его назначают взрослым и детям при болевом синдроме различной локализации невоспалительного характера, при простудных и вирусных заболеваниях.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается различными фармацевтическими компаниями в форме:

  • таблеток белого цвета, могут иметь кремоватый или желтоватый оттенок, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской или двояковыпуклой формой с округлыми краями, расфасовываются в контурные ячейковые упаковки с дозировкой: 200, 325, 500 мг;
  • сиропа — прозрачная вязкая жидкость розового цвета, имеет сладковатый вкус и характерный запах;
  • свечей белого цвета или с желтоватым оттенком, выпускаются с различной дозировкой: 0,08 г, 0,17 г, 0,33 г, помещают свечи в специальные торпедообразные ячейки;
  • суспензии — жидкость однородная, розового цвета, с характерным запахом, расфасовывается по 100 мл во флаконы, в пачке из картона содержится лекарство, мерная ложка или мерный стаканчик.

Активный компонент — парацетамол.

Вспомогательные компоненты:

  • в суспензии: яблочная кислота, камедь ксантановая, мальтитол, сорбитол, сорбитол кристаллизирующийся, лимонная кислота, смесь эфиров парагидроксибензойной кислоты, пропилпарагидроксибензоат натрия, этилпарагидроксибензоат натрия, клубничный ароматизатор и вода очищенная;
  • в таблетках: повидон, крахмал картофельный, стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия или гипромеллоза, полиэтиленгликоль, крахмал кукурузный, стеариновая кислота;
  • в сиропе: метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, пропилларагидроксибензоат, глицерин, этанол 96%, малиновый ароматизатор, вода очищенная;
  • в суппозитории: твердый жир.

Каждая картонная пачка сопровождается инструкцией с необходимым режимом дозирования и описанием.

Фармакологическое действие

Парацетамол — ненаркотический анальгетик, обладает антипиретическим и обезболивающим влиянием. По медицинским показаниям Парацетамол подходит для пациентов с заболеваниями ЖКТ, а также больных с сопутствующей терапией.

Фармакодинамика

Активный компонент медикамента способствует блокированию циклооксигеназы в центральной нервной системе, эффективно воздействует на медиаторы боли и терморегуляцию. Препарат не обладает противовоспалительным свойством, не изменяет водно-электролитный обмен и не повреждает слизистую желудка и кишечника, однако может отрицательно влиять на печень и почки.

Фармакокинетика

Процесс абсорбции высокий, вещество быстро и полностью всасывается в ЖКТ, его максимальная концентрация достигается в среднем после приема за 0,5–2 ч. С белками плазмы связывается на 15%. Обладает способностью проникновения через гематоэнцефалический барьер. В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы матерью.

Около 95% препарата метаболизируется в печени, образуя активные и неактивные метаболиты. Если наблюдается недостаток глутатиона, то метаболиты могут отрицательно воздействовать на печеночные ферменты, способствуя некрозу ткани.

Период полувыведения длится 1–4 часа, выводится через почки в виде метаболитов, лишь 3% выходит в неизменном виде. У пожилых пациентов клиренс снижается и процесс выведения удлиняется.

Показания к применению

Парацетамол входит в группу анальгетиков-антипиретиков, его включают в состав большого количества медикаментов, относящихся к обезболивающим средствам. Препарат принимают взрослые и дети старше 12 лет:

  • от головной боли — воздействует на медиатор боли, блокируя его;
  • от температуры — воздействует на центр терморегуляции в коре головного мозга, что способствует снижению температуры тела и исчезновению симптомов лихорадки;
  • от зубной боли — эффективен, если болевые ощущения невоспалительного характера.
  • при коронавирусе — сбивает температуру, снижает симптоматические проявления, но не воздействует на вирус;
  • при простуде — облегчает течение заболевания, лекарство принимают как жаропонижающее и обезболивающее;
  • при ОРВИ — уменьшает проявление болезни, улучшает состояние пациента;
  • от похмелья — он снимает головную боль, улучшает самочувствие, однако его не стоит принимать при проблемах с печенью или частом похмелье;
  • от давления — одновременно с гипотензивными средствами может ухудшать эффективность последних, ослабляя их действие;
  • от мигрени — его принимают при начальной стадии, когда болевые ощущения слабые, не стоит применять в качестве препарата первого выбора для купирования приступа.

При его использовании рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказания

Запрещено применение медикамента при наличии у пациента:

  • гиперчувствительности к основному действующему веществу;
  • выраженных нарушений в функционировании почек или печени;
  • анемии;
  • алкоголизма.

А также:

  • дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
  • желудочно-кишечных кровотечений.

Соблюдать особую осторожность следует при хроническом алкоголизме, дефиците питания, анорексии, булимии, гиповолемии, обезвоживании, врожденной гипербилирубинемии, вирусном гепатите или в пожилом возрасте.

Побочные действия

Чаще всего у детей проявляются симптомы гиперчувствительности, связанные с аллергической реакцией на вещество, а именно:

  • крапивница;
  • зуд;
  • сыпь;
  • отек Квинке.

Редко наблюдается:

  • агранулоцитоз;
  • тромбоцитопения;
  • панцитопения;
  • лейкопения;
  • нейтропения;
  • диспептические явления.

У взрослых могут обнаруживаться проблемы:

  • со стороны пищеварения: тошнота, рвота, боли в области живота, нарушения функционирования печени;
  • со стороны мочевыделительной системы — нарушения функционирования почек;
  • со стороны кроветворения — анемия, тромбоцитопения.

При развитии побочной симптоматики прием медикамента прекращается, подбирается аналог по действию, но с другим составом.

Способы применения и дозы

В зависимости от формы выпуска препарата меняется и его дозировка, а также допустимый возраст для той или иной его формы. Лекарство в виде свечей используют в зависимости от массы тела ребенка:

  • 0,08 г — с 3 месяцев;
  • 0,17 г — от 12 месяцев до 6 лет;
  • 0,33 г — для детей 7–12 лет.

Интервал между применением составляет 4 часа, не более 3-4 раз в сутки, допустимо совмещать с другими жаропонижающими средствами.

Парацетамол в таблетках

Принимают внутрь, запивая необходимым количеством воды, длительность терапии — 3–7 дней, в зависимости от показаний:

  • взрослым и детям старше 12 лет допустимо принимать до 4 г в сутки, по 500 мг за один прием;
  • детский парацетамол в таблетках с дозировкой 200 мг назначают с 2 лет по 0,5 таблетки через каждые 4–6 ч, с 6 лет — по 1 таблетке целиком за раз (по 200 мг);
  • дозировку 325 мг принимают с 10–12 лет, назначают принимать до 2–3 раз в день.

Допустимо использовать лекарство в период беременности или во время кормления грудью.

Парацетамол в виде сиропа для детей

Сироп находится во флаконе с мерной ложкой или стаканчиком, принимать начинают с 3 месяцев, так как в составе присутствует сахар.

Разовая доза для детей:

  • 3–12 месяцев — ½ ч. ложки;
  • 12 месяцев–6 лет — 1 или 2 ч. ложки;
  • 6–12 лет — 2–4 ч. ложки.

Кратность приема варьируется от 1 до 4 раз в сутки, временной промежуток между приемом составляет 4 ч.

Парацетамол суспензия

В суспензии отсутствует сахар в составе, ее допустимо применять с 1 месяца. Принимается внутрь до еды, запивая большим количеством жидкости.

Режим дозирования:

  • разовая доза — 10–15 мг/кг массы тела;
  • суточная доза — не более 60 мг/кг.

Для произведения точного расчета используют мерную ложку или шприц, вложенный в упаковку. Перед применением суспензию необходимо взболтать, плотно вставить мерный шприц и перевернуть флакон вверх дном, после этого можно набирать требуемое количество лекарства.

Разовая доза при реакции на вакцинацию для ребенка 1–3 месяцев составляет 2,5 мл, ее можно повторить через 4 ч. Детям 3 месяца–1 год назначают по 2,5–5 мл, детям в возрасте 1 год–6 лет — по 5–10 мл, 6–14 лет — по 10–20 мл.

Передозировка

Клиническая картина развивается в течение 24 ч после отравления. Основная симптоматика:

  • тошнота, рвота, плохой аппетит, боли в области живота;
  • бледность кожных покровов.

В тяжелых случаях наблюдается необратимый некроз печени, развитие печеночной недостаточности, метаболический ацидоз, энцефалопатия, что осложняется комой и летальным исходом. Такие признаки присутствуют при приеме более 7 г для взрослых или более 140 мг на кг для детей в сутки.

Прием 5 г может привести к ухудшению состояния пациентов, находящихся в группе риска и страдающих нарушением функционирования печени и почек.

У пожилых пациентов, детей, больных, страдающих алкоголизмом, а также у людей, принимающих индукторы микросомальных ферментов после интоксикации, может наблюдаться развитие молниеносного гепатита, печеночной недостаточности, холестатического гепатита, цитолитического гепатита, летальный исход. В некоторых случаях отмечался отек мозга, кровоизлияния, гипогликемия, почечная недостаточность, тубулярный некроз.

Лечение предполагает немедленную госпитализацию. После первого часа передозировки промывают желудок, принимают энтеросорбенты. На протяжении 24 ч вводят ацетилцистеин. В тяжелых случаях требуется пересадка печени.

Взаимодействие

Установлено, что индукторы микросомальных ферментов печени или потенциально гепатотоксические вещества, такие как алкоголь, рифампицин, изониазид, снотворное, противоэпилептические медикаменты (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), повышают токсическое влияние парацетамола, могут привести к поражению печени. При их совместном приеме осуществляется контроль функции печени.

При длительном приеме парацетамола с НПВС возрастает риск развития анальгетической нефропатии, почечного некроза или почечной недостаточности. Миелотоксичные лекарства усиливают его гематотоксичные проявления.

Парацетамол и Аспирин

При одновременном совмещении этих двух средств существует высокая вероятность ульцерогенного эффекта, возникновения кровотечений из желудка или кишечника. Парацетамол может увеличивать влияние непрямых антикоагулянтов, что повышает вероятность поражения печени.

Парацетамол и Нимесил

При совместном применении Парацетамола с препаратами НПВС (к которым относится и Нимесил) увеличивается риск развития печеночного некроза и недостаточности. Признаки: боли в области правого подреберья, тошнота, рвота, повышение температуры тела, желтушность кожных покровов. Орган перестает справляться с выводом токсических веществ из организма.

Парацетамол и Арбидол

Арбидол — противовирусное средство, его действие направлено на уничтожение вирусных клеток. Препарат допустимо принимать с Парацетамолом, значимых взаимодействий не обнаруживается.

Парацетамол и Азитромицин

Азитромицин относится к группе антибиотиков, макролидов. В процессе исследования отрицательных взаимодействий не было установлено. При одновременном применении обоих веществ следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Парацетамол и Амоксиклав

Амоксиклав — антибактериальный препарат широкого спектра действия, его активные компоненты: амоксициклин и клавуалоновая кислота. Средство назначают при инфекционных заболеваниях, допустимо совмещать с жаропонижающими медикаментами, в составе которых присутствует парацетамол.

Парацетамол и Амоксициллин

Амоксициллин назначают взрослым и детям при лечении заболеваний, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами. Отрицательных влияний при совместном применении с жаропонижающими средствами не было выявлено. Их разрешено совмещать для улучшения самочувствия.

Парацетамол и Мексидол

Значимых взаимодействий не установлено, что означает наличие совместимости и отсутствие значимых фармакологических проявлений. Мексидол — антигипоксант и антиоксидант прямого действия, он может усиливать болеутоляющее действие Парацетамола.

Парацетамол и Цефтриаксон

Парацетамол сам по себе не вступает во взаимодействие с антибиотиками, он не повышает их токсичность и не уменьшает их терапевтический эффект. Его можно принимать параллельно с антибиотиками.

Парацетамол и Ремантадин

Ремантадин — противовирусный медикамент, его назначают при гриппе, острых респираторных инфекциях. Дополнительно принимают Парацетамол или Ибупрофен при высокой температуре тела. В этом случае предпочтительнее жаропонижающие препараты принимать после Ремантадина, когда пройдет 2–3 ч. Если совместно с ним применять Аспирин и Парацетамол, то его концентрация в крови снижается.

Парацетамол и Анальгин

Их совместный прием усиливает действие друг друга, они способны снизить жар в тех случаях, когда другие препараты оказались бессильны. Анальгин относится к НПВС, его основное действующее вещество — метамизол натрия, способствует снижению боли. Такое сочетание противопоказано часто использовать, так как Анальгин может привести к необратимым последствиям, изменив состав крови пациента.

Врачи часто применяют следующую схему для экстренного снижения температуры: Анальгин + Аспирин + Парацетамол.

Аналоги Парацетамола

Парацетамол является ненаркотическим анальгетиком, он не обладает противовоспалительным свойством. Его хорошо переносят пациенты, побочные реакции чаще всего развиваются при неправильном приеме, когда дозировка значительно превышается. Препарат не оказывает отрицательного влияния на слизистую желудка, его можно применять при заболеваниях ЖКТ.

Аналоги назначают по обстоятельствам, когда требуется, чтобы у препарата был кроме жаропонижающего и обезболивающего еще и противовоспалительный эффект или необходимо применить лекарства с комбинирующим составом.

Ибупрофен

Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, он способствует подавлению синтеза простагландинов, обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Его абсолютная концентрация в крови обнаруживается через 45 минут после приема.

Аспирин

Аспирин — НПВС, его действующее вещество — ацетилсалициловая кислота. Вещество обладает противовоспалительным, жаропонижающим и антиагрегационным эффектом, может оказывать антитромботическое воздействие. Препарат способен отрицательно влиять на ЖКТ.

Нурофен

Нурофен направлен на снижение интенсивности болевых ощущений. Активные компоненты способствуют блокировке циклооксигеназы. Нурофен — НПВС. При ярко выраженном воспалении принимают Нурофен.

Цитрамон

Цитрамон относится к ненаркотическому анальгетику с комплексным действием. В его составе присутствует ацетилсалициловая кислота, кофеин-бензоат натрия и парацетамол. Соответственно, лекарство снижает болевой синдром, уменьшает воспаление, оказывает антипиретическое и тонизирующее влияние.

Ибуклин

Ибуклин способствует снижению интенсивности боли. Ибуклин относится к комбинированному препарату, сочетая в себе парацетамол с ибупрофеном, он более выраженно воздействует на медиаторы болевых ощущений, а также отрицательно влияет на слизистую ЖКТ. Назначают при дегенеративных заболеваниях суставов, серьезных травмах или в послеоперационный период.

Панадол

Панадол — импортное лекарственное средство. Ненаркотический анальгетик, оказывает обезболивающее и жаропонижающее воздействие. Применяют кратковременно при терапии:

  • лихорадки и ОРВИ;
  • боли в суставах, зубах, голове или при менструации.

Выпускается в таблетках, суспензиях, предназначен для приема внутрь.

Терафлю

Препарат содержит в своем составе парацетамол, это основное действующее вещество. Терафлю снижает температуру тела, убирает озноб, головную боль, снижает заложенность носа. Это комбинированное лекарство, его предпочтительнее пить на ночь перед сном.

Ацетилсалициловая кислота

Препарат неизбирательно блокирует ферменты, которые отвечают за синтез простагландинов, которые являются медиаторами боли. Ацетилсалициловая кислота относится к группе НПВС, она препятствует свертыванию крови. Ацетилсалициловую кислоту противопоказано применять в педиатрии, так как существует высокая вероятность развития энцефалопатии у ребенка, если его возраст младше 15 лет.

Для детей

Специально для детей производятся таблетки, свечи и сироп, основной активный компонент которых — парацетамол.

  1. Таблетированная форма предназначается для детей старше 6–12 лет, выпускается специальный детский парацетамол с дозировкой 200 мг, принимают по 0,5 таблетки.
  2. Свечи для детей, дозировка будет зависеть от веса, применяется от 12 месяцев до 6 лет, каждые 4 часа суппозитории вводятся ректально, они действуют медленнее сиропа, но для новорожденных это оптимальное лекарство.
  3. Сироп допустимо принимать детям старше 3 месяцев, принимается внутрь, запивается молочной смесью, если ребенку 3–5 месяцев.

Без консультации лечащего врача допустимо принимать лекарство не более 3 дней. Если температура тела не стабилизировалась, появились другие симптомы, рекомендуется пройти обследование. При появлении аллергической реакции — отеков в области лица, горла, ротовой полости, проблем с дыханием, зудящими ощущениями и сыпью — прием препарата отменяют, пациенту назначают антигистаминные средства и симптоматическую терапию.

После перенесения тяжелой болезни детям и взрослым назначают витамины.

Парацетамол при беременности

С осторожностью принимают средство при беременности, его основной компонент способен проникать через плацентарный барьер, однако отрицательного влияния на плод не выявлено. Активный компонент выделяется с грудным молоком, поэтому требуется взвесить пользу для матери и потенциально возможный вред для ребенка, прежде чем принимать медикамент во время лактации. На момент терапии можно прекратить кормление грудью и воспользоваться альтернативными способами до отмены лекарства.

После проведения экспериментов не было выявлено: эмбриотоксического, тератогенного и мутагенного воздействия.

При совместном применении Парацетамола с другими препаратами, следует наблюдать за состоянием пациента, функционированием систем и органов (в особенности печени и почек).

Совместимость с алкоголем

Одновременное применение Парацетамола с алкоголем под запретом, даже небольшие дозы спиртного напитка увеличивают активность ферментов печени. У лиц, злоупотребляющих такого рода напитками, клетки печени замещаются соединительной тканью, что приводит к развитию гепатоза или цирроза. Такие пациенты находятся в группе риска, даже прием рекомендованной дозы Парацетамола может привести к необратимым последствиям.

Токсическое поражение протекает по следующей схеме:

  • наблюдается общая слабость, тошнота и рвота;
  • появляется боль в правом подреберье и усугубляется самочувствие;
  • отмечается желтушность кожи, сонливость чередуется с возбуждением, отмечается спутанность сознания и судороги.

Для предотвращения усугубления состояния больному необходимо промыть желудок, выпить абсорбенты и принять N-ацетилцистеин, он относится к антидоту при таком отравлении. После этого назначается восстановительное лечение.

Условия продажи

В аптеках продается без рецепта.

Условия хранения

Сберегается в недоступном для детей месте, вдали от прямых солнечных лучей и влаги. Предпочтение отдается сухому, темному месту. Температурный режим для хранения — не выше +25–30 °С.

Срок годности

Сроки сбережения указаны на упаковке, в зависимости от производителя и формы выпуска они могут составлять: 2, 3, 4 года.

Производитель

К основным российским фирмам-производителям Парацетамола относят:

  • «Асфарма»;
  • «Дальхимфарм»;
  • «Обновление»;
  • «Синтез»;
  • «Мосхимфармпрепараты»;
  • «Биохимик»;
  • «Альтфарм»;
  • «Алтайвитамины»;
  • «Розфарм».

Производится лекарство в Сербии компанией — «Hemofarm».

asna.ru

Коллаген: лайфхаки от нутрициолога

Коллаген морской, 6000 мг, 120 гр, Эвалар ХИТ Коллаген, наверное, одна из самых популярных и многофункциональных биоактивных добавок. Он помогает сохранить кожу упругой и эластичной, суставы подвижными, а кости – крепкими.

Ведущие мировые производители предлагают разные варианты БАД: шоты, саше, мармелад, капсулы и таблетки. Разные дозировки и дополнительные добавки, разные типы сырья – во всем этом легко запутаться. Порой, чтобы понять, какой именно коллаген стоит купить, приходится изучать тонны информации. В этой статье представлены самые актуальные вопросы и развернутые ответы на них от нашего нутрициолога – Олеси Прониной. Уверены, после изучения данного материала вы без труда выберете не только нужную вам добавку с коллагеном в оптимальной для вашего случая дозировке, но и сможете самостоятельно подобрать дополнительные нутриенты, которые сделаю её ещё более эффективной.

Как правильно подобрать дозировку коллагена?

После 25-30 лет по ряду клинических исследований все мы начинаем сталкиваться со снижением уровня коллагена. На сегодняшний день общепринятой дневной нормой считается 2,5 – 5 грамм в сутки для тех, кому 30 лет или больше.
Чем выше возрастная категория, тем выше наша потребность в поступающем коллагене. В странах Азии дозировки коллагена могут достигать 25 грамм в сутки, но научных обоснований таких высоких дозировок в открытых медицинских источниках пока не представлено.

Может ли превышение дозировки коллагена вызвать побочные эффекты?

Согласно обзору клинических исследований за 2019 год, ежедневный прием гидролизованного коллагена в дозировке 2,5-15 гр эффективен и безопасен1. Достоверных данных о побочных эффектах препарата не зафиксировано, только при условии аллергических реакций на белок.
Но не стоит забывать, что переизбыток поступающего белка в рационе значительно увеличивает нагрузку на почки и печень, что может неблагоприятно сказаться при заболеваниях соответствующих органов.

Для каких целей какие дозировки нужны?

Коллаген сегодня широко используется для:

  • антивозрастной поддержки2
  • улучшения состояния опорно-двигательной системы3
  • поддержания матрикса кожи, здоровья волос и ногтей4,5
  • укрепления мышечного каркаса6
  • предотвращения потери костной массы у женщин в постменопаузе7
  • скорейшего восстановления раневых поверхностей8

Сегодня гидролизованный коллаген относят и к эффективным антиоксидантам. Этот низкомолекулярный белок широко используется благодаря своей превосходной биосовместимости и слабой антигенности.

Антиоксидантные свойства гидролизированного коллагена обусловлены размером молекулы: чем меньше молекулярная масса пептидов, тем больше способность отдавать электрон или водород для стабилизации радикалов9 .
Необходимая дозировка будет складываться из нескольких критериев: ваш возраст, внешние факторы, способствующие потери коллагена + проблема, которую вы бы хотели решить при помощи приема коллагена: поддержать красоту кожи, волос, ногтей; поддержать здоровье суставов и связок или вам важен тургор кожи в процессе снижения веса.
Например, для улучшения состояния кожи, ногтей и волос достаточно 5-6 грамм коллагена в сутки на протяжении 3-6 месяцев.
Для решения проблем с опорно-двигательным аппаратом в случае, если у вас есть травмы, дозировку рекомендуется повысить в два раза, а продолжительность приема увеличить до 6-8 месяцев.

Считается, что коллаген II типа более эффективен и лучше усваивается, чем I и III. Действительно ли, разница такая существенная?

На самом деле, типов коллагена намного больше. Ученым на сегодняшний день известно свыше 28 типов коллагена, но главными и наиболее изученным действительно считаются только четыре типа.
Если мы говорим о восполнение коллагена при помощи экзогенного приема, то не стоит забывать, что при производстве большинство коллагенов подвергаются гидролизу (расщепляются) с образованием более мелких и легко усваиваемых пептидов.
Когда разные «типы» сырого коллагена гидролизуются, все они образуют одни и те же пептиды коллагена. Следовательно, попадая в организм, пептиды коллагена стимулируют выработку всех типов коллагена. Ваш организм реагирует на прием пептидов и начинает производить те типы коллагена, в которых нуждается. Таким образом, качество пептидов и их абсорбционная способность более важны, чем исходный тип сырого коллагена. Для полноценного восполнения дефицита коллагена достаточно, чтобы он был гидролизованным.

Какие самые распространенные ошибки при приёме коллагена, которые мешают получить нужный результат?

Самыми частыми ошибками для достижения максимального эффекта от приема коллагена являются:

  • Неправильно подобранная дозировка. Напомним еще раз, что необходимая дозировка будет складываться из нескольких критериев: ваш возраст, внешние факторы, способствующие потери коллагена и проблема, которую вы бы хотели решить при помощи приема коллагена:
    • Не выдержанный период курса. Курс приема коллагена должен составлять не менее двух месяцев.
    • Некорректное время приёма. Коллаген необходимо принимать натощак: либо утром, за полчаса-час до еды (что предпочтительнее), либо вечером, через два часа после последнего приёма пищи.
    • Дефицит белка в рационе. Если вы принимаете коллагеновые добавки и при этом сидите на жесткой диете, монодиете, диете с экстремально низким количеством калорий, ждать косметического эффекта от приёма коллагеновых добавок придётся очень и очень долго. Из-за дефицита белка в рационе, организм будет восполнять его нехватку за счёт коллагена, который вы принимаете. При этом все аминокислоты, которые получатся при расщеплении пептидов коллагена, пойдут на самые экстренные и первостепенные нужды. Например, на поддержание опорно-двигательного аппарата.

Какой коллаген выбрать?

Если мы говорим о типе сырья, то сегодня все больше исследований указывают на высокую эффективность гидролизованного коллагена, обнаруженного в коже, чешуе и костях морских рыб. Несмотря на то, что в эволюционном и филогенетическом (происхождение тканей и органов) плане свиньи, из кожи и хрящей которых также делают коллагеновые добавки, ближе к человеку, чем рыбы. На что важно обращать внимание при выборе коллагена? Тип и источник экстракции являются основными факторами, влияющими на свойства гидролизованного коллагена (молекулярная масса пептидной цепи, растворимость и функциональная активность). 10
Приоритетной и наиболее удобной формой лично для меня является коллаген в порошке – я могу варьировать необходимую дозировку в зависимости от текущего рациона и интенсивности физической нагрузки, отражающейся на суставах и связках. Ну и, конечно, сыпучая форма позволяет мне с легкостью добавлять его в смузи, что придает еще больше пользы данному приему пищи.
У коллагена в форме порошка выше срок годности, и он не требует хранения в холодильнике после вскрытия, как это происходит с коллагеном в виде готового раствора. Его легко принимать, поскольку можно растворить в любом напитке, который вам больше нравится: соке, воде, смузи. Кто-то добавляет коллаген в кофе или газированные напитки, но я бы не рекомендовала использовать такие сочетания, поскольку они снижают эффективность добавки.
Также растворимый коллаген, расфасованный в порционные саше, очень удобно брать с собой. Такие варианты есть, например, у компании Эвалар. Это коллагеновые напитки Фемивелл источник красоты , Лора и Хонда drink . С какими БАД, кроме витамина С, гиалуроновой кислоты и всем известного комплекса для суставов и связок, есть смысл сочетать коллаген?

  • Витамин группы В - участвуют в белковом обмене и нужны для сборки белков из аминогрупп;
  • Антиоксиданты (помимо витамина С) - защищает коллаген от повреждений и разрушений;
  • Витамин Е - защищает мембраны клеток от повреждений, усиливает синтез коллагена.
  • Не следует забывать и о важности кофакторов, таких как магний, кальций, участвующих в синтезе соединительной ткани и коллагена.
  • А также железа, цинка, меди, витаминах D – компенсация дефицитов которых, бесспорно, на прямую отражается на синтезе коллагена.

Поэтому в приеме коллагена не забывайте про необходимую базовую нутритивную поддержку.
Если у вас нет желания принимать несколько препаратов одновременно, при этом вы хотите дать дополнительную поддержку суставам и связкам, а также улучшить состояние кожи, волос и ногтей, рекомендую обратить внимание на Collagen Velvet + ACE в литровой бутылке. В этой добавке немецкого производства содержится 9 гр коллагена на порцию (25 мл), а также множество витаминов и необходимых для здоровья минералов.

Как понять, что коллаген работает?

К сожалению, методика определения метаболитов коллагена в моче – дорогостоящая и не всегда информативная процедура. Для выявления дефицитов специалисты опираются на клиническую картину (раннее появление морщин, снижение тургора кожи, шатание зубов, боли в суставах), сопутствующие негативные факторы (дефицит белка в рационе, заболевания пищеварительной системы, ферментативные нарушения со стороны поджелудочной железы, гиповитаминоз витамина С, дефицит кофакторов, способствующих усвоению коллагена, синдром мальабсорбции) и данные общего осмотра.

Разработаны специальные шкалы диагностики наличия и выраженности дисплазии соединительной ткани (так называется симптомокомплекс, связанный с недостаточностью коллагена), которые так же помогают диагностировать дефициты.
Обратите внимание: нарушения образования коллагеновых волокон могут возникать при повышенной концентрации аминокислоты – гомоцистеина. Как правило данное повышение сопровождается дефицитом витаминов группы B. Следовательно, показатель уровня гомоцистеина в крови может выступать, как один из диагностически важных параметром.

Для оценки эффективности приема коллагена мы можем опираться на данные, приведенные в достоверных медицинских источниках:

  • Пероральный прием биоактивных коллагеновых пептидов уменьшает морщины кожи и увеличивает синтез дермального матрикса11
  • Прием коллагена в форме БАД более 6 месяцев заметно улучшает состояние вашей кожи, нивелируя проявления целлюлита12. Поскольку коллаген способствует восстановлению упругости и позволяет избавиться от рыхлости тела.

Какую добавку с коллагеном выбрать?

На Фитомаркет представлен большой ассортимент БАД с коллагеном. Для этого обзора я отобрала те препараты, которые привлекли моё внимание, а также те, которые я принимала и принимаю сама.

  • Коллаген морской, 6000 мг, Эвалар
    Страна-производитель:
    Россия
    Источник происхождения: кожа морских (или тихоокеанских) рыб, обитающих в естественной акватории.
    Преимущества:
    • Максимальная биодоступность: уже через 6 часов после приема 95% коллагена обнаруживаются в крови и тканях по всему организму.
    • Усилен витамином С: дополнительное стимулирование синтеза собственного коллагена и гиалуроновой кислоты
    • Не содержит ГМО, сои, лактозы, глютена и сахара.

    Дозировка коллагена на порцию: 6000 мг
    Вкусовые качества: обладает нейтральным вкусом.
    Форма: порошок.

  • Тендо, 30 доз (порошок, таблетки, капсулы), Ортомол
    Страна-производитель:
    Германия
    Источник происхождения: животный
    Преимущества:
    • Обогащенный состав: специальная комбинация глюкозамина, хондроитинсульфата, гиалуроновой кислоты, гидролазат коллагена, Омега-3, растительных энзимов.
    • Ортомолекулярная формула (необходимые нутриенты в нужных пропорциях).
    • Не содержит глютен, лактозу.

    Дозировка коллагена на порцию: 5 мг
    Вкусовые качества: обладает цитрусовым вкусом.
    Форма: порошок, таблетки, капсулы. Каждая группа нутриентов представлена легкоусвояемой формой.


  • Гидролизованный коллаген с витамином С, Nature's Bounty
    Страна-производитель:
    США.
    Источник происхождения: животный (коллаген I типа).
    Преимущества:
    • Усилен витамином С.
    • Уникальная технология ферментативного гидролиза коллагена, которая обеспечивает высокое усвоение продукта.

    Дозировка коллагена на порцию: 6000 мг
    Вкусовые качества: обладает нейтральным вкусом
    Форма: таблетки. Многие отмечают слишком крупный размер таблеток.

  • Коллагеновый напиток для суставов и связок Gelenk Nahrung, 600 гр, Pro Vista AG
    Страна-производитель:
    Германия.
    Источник происхождения: животный
    Преимущества:
    • Экономичный расход: упаковки хватает на один курс, продолжительностью около трех х месяцев.
    • Немецкое качество.

    Дозировка коллагена на порцию: Принимать следует натощак, разводя чайную или неполную десертную ложку (около 70 гр) с 180-200 мл воды.
    Вкусовые качества: широкий ассортимент вкусов (вишневый, малиновый, ананасовый, яблоко, персик с апельсином, смородина).
    Форма: порошок.

  • Лора коллагеновый напиток, 10 саше, Эвалар
    Страна-производитель:
    Россия.
    Источник происхождения: животный.
    Преимущества:
    • Обогащенный состав, в котором также есть гиалуроновая кислота и L-карнозин - дополнительные источники красоты и молодости кожи.
    • Высокая биодоступность.
    • Не содержит искусственных ароматизаторов и красителей.

    Дозировка коллагена на порцию: 7000 мг
    Вкусовые качества: обладает нейтральным вкусом.
    Форма: порошок (подойдет к любым жидким блюдам или напиткам).

И небольшой бонус от меня! Чтобы выше утро было бодрым, а кожа радовала своим сиянием и свежестью возьмите за привычку начинать его с зеленого смузи с добавлением коллагена, как делаю это я.
Для волшебного смузи нам понадобится:

  • соцветия брокколи – 3–4 шт. (можно их слегка термически обработать) источник витамина С!
  • 1 большое авокадо;
  • 2 средних стебля сельдерея;
  • 1 пучок кресс-салата;
  • 1/2 пучка зелени (петрушки, укропа);
  • 1/3 стакана огуречного сока.
  • коллаген 5 г (моя поддерживающая дозировка)

Все компоненты смешать при помощи блендера. Готовый смузи можно украсить долькой огурца или лайма. Приятного аппетита и бодрого дня!

1Cristiana Paul , Suzane Leser , Steffen Oesser Significant Amounts of Functional Collagen Peptides Can Be Incorporated in the Diet While Maintaining Indispensable Amino Acid Balance ; 2019 May 15;11(5):1079
2Roseane B de Miranda , Patrícia Weimer , Rochele C Rossi Effects of hydrolyzed collagen supplementation on skin aging: a systematic review and meta-analysis; 2021 Mar 20
3Denise Zdzieblik , Steffen Oesser , Albert Gollhofer , Daniel König Improvement of activity-related knee joint discomfort following supplementation of specific collagen peptides; 2017 Jun;42(6):588-595.
4Do-Un Kim , Hee-Chul Chung , Jia Choi , Yasuo Sakai , Boo-Yong Lee Oral Intake of Low-Molecular-Weight Collagen Peptide Improves Hydration, Elasticity, and Wrinkling in Human Skin: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study; 2018 Jun 26;10(7):826.
5Peiwen Chen, Matilde Cescon, Paolo Bonaldo Lack of Collagen VI Promotes Wound-Induced Hair Growth; Epub 2015 May 19
6Denise Zdzieblik , Steffen Oesser , Manfred W Baumstark , Albert Gollhofer , Daniel König Collagen peptide supplementation in combination with resistance training improves body composition and increases muscle strength in elderly sarcopenic men: a randomised controlled trial; Epub 2015 Sep 10.
7Marcus L Elam , Sarah A Johnson, Shirin Hooshmand, Rafaela G Feresin, Mark E Payton, Jennifer Gu, Bahram H Arjmandi A calcium-collagen chelate dietary supplement attenuates bone loss in postmenopausal women with osteopenia: a randomized controlled trial; Epub 2014 Oct 14.
8Alexandra Gaspar-Pintiliescu , Ana-Maria Stanciuc , Oana Craciunescu Natural composite dressings based on collagen, gelatin and plant bioactive compounds for wound healing: A review; Epub 2019 Jul 25.
9 Gabriel Aguirre-Cruz , Arely León-López , Verónica Cruz-Gómez , Rubén Jiménez-Alvarado, Gabriel Aguirre-Álvarez
Collagen Hydrolysates for Skin Protection: Oral Administration and Topical Formulation; 2020 Feb 22;9(2):181
10Arely León-López, Alejandro Morales-Peñaloza , Víctor Manuel Martínez-Juárez, Apolonio Vargas-Torres, Dimitrios I Zeugolis , Gabriel Aguirre-Álvarez Hydrolyzed Collagen-Sources and Applications; 2019 Nov 7
11E Proksch , M Schunck, V Zague, D Segger, J Degwert, S Oesser Oral intake of specific bioactive collagen peptides reduces skin wrinkles and increases dermal matrix synthesis; Epub 2013 Dec 24.
12Michael Schunck, Vivian Zague, Steffen Oesser , Ehrhardt Proksch Dietary Supplementation with Specific Collagen Peptides Has a Body Mass Index-Dependent Beneficial Effect on Cellulite Morphology; Epub 2015 Nov 12.

Автор: Пронина Олеся Евгеньевна, Врач-эндокринолог, диетолог, гинеколог, врач превентивной медицины

  • Коллаген морской, 6000 мг, 120 гр, ЭваларКоллаген морской, 6000 мг, 120 гр, Эвалар (1950 руб.)
  • Коллаген мармеладные ягоды, 2000 мг, 30 жевательных пастилок, ЭваларКоллаген мармеладные ягоды, 2000 мг, 30 жевательных пастилок, Эвалар (665 руб.)
  • Коллаген с витамином С, 6000 мг, 90 таблеток, ЭваларКоллаген с витамином С, 6000 мг, 90 таблеток, Эвалар (1190 руб.)
  • Коллаген морской, 6000 мг, 20 саше-пакетов, ЭваларКоллаген морской, 6000 мг, 20 саше-пакетов, Эвалар (1949 руб.)
  • Лора коллагеновый напиток, 10 саше, ЭваларЛора коллагеновый напиток, 10 саше, Эвалар (1390 руб.)
fitomarket.ru

Препараты для печени

Разные виды болезней печени существенно ухудшают качество жизни, а за восстановление нормальной работы этого органа отвечают лекарства, чьё действие распространяется на саму печень, а также на желчный пузырь. Все препараты для печени и обеспечения её здорового функционала – большая группа гепатотропных средств.

  • Гепатопротекторы (функции защиты и восстановления)
  • Желчегонные виды препаратов (усиливают нарушенный отток желчи)
  • Холекинетики (повышают тонус желчного пузыря)
  • Холелитолитические лекарства (растворение холестерина и камней в желчном пузыре)

При нарушенном пищеварении, болях в области печени, а также в профилактических целях приём препаратов для печени поможет избавиться от неприятных симптомов и остановить развитие заболевания. Без своевременной диагностики и лечения любой из болезней печени, кроме явного ухудшения самочувствия, нарушается обмен веществ, выработка гормонов и ферментов, повышается уровень холестерина.

Главная задача печени – фильтрация чужеродных, токсичных, вредных веществ, работа органа напрямую связана с функциональностью поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желудка, а дисфункции всегда приводят к появлению хронических заболеваний. Кроме того, в медицине различают до 50 разных болезней, прямо или косвенно связанных со сбоями в работе печени: это нервные и эндокринные нарушения, отёки, расстройства кровообращения и другие проявления. Поэтому от препаратов, направленных на устранение причин заболеваний печени, требуется комплексное действие.

Средства для профилактики, защиты и восстановления печени

Проблемы с печенью могут возникнуть по разным причинам, и в каждом случае потребуется лечение, соответствующее диагнозу. Факторов, оказывающих деструктивное воздействие на печень немало:

  • вирусные заболевания (гепатиты);
  • последствия приёма токсичных составов;
  • лечение медицинскими препаратами
  • неправильное питание и излишний вес;
  • употребление спиртных напитков и наркотических средств;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические заболевания других органов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • малоподвижный образ жизни.

Выбирать действенное, эффективное лекарство самостоятельно, без консультации врача, не стоит, поскольку без определения причины дисфункции и подходящих диагнозу методов лечения заболеваний печени получить результат довольно сложно, а стоимость курса окажется довольно высокой.

Восстановление печени на клеточном уровне – гепатопротекторы

Многие виды препаратов из этой категории действуют комплексно: снимают спазм, нормализуют отток желчи при её застое, обмен веществ, восстанавливают мембранную целостность клеток печени. При этом непосредственно лечение, на протяжении всего периода, редко сопровождается минимальными побочными действиями, а их проявления незначительны. Всегда можно воспользоваться растительными препаратами, которые составляют наибольшую часть группы гепатопротекторов.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфатидилхолин (фосфолипиды) – основное действующее вещество препаратов этого вида гепатопротекторов, обладает липотропным свойством: способствует нормализации и улучшению холестеринового, транспортного и жирового обмена в печени.

  • Нормализует белковый обмен
  • Восстанавливает липидный обмен
  • Замедляет потерю ферментов
  • Тормозит рост соединительной ткани
  • Останавливает потерю ферментов, активных веществ

Препаратами на основе фосфолипидов успешно пользуются для лечения разной выраженности заболеваний печени, включая тяжёлые вирусные, токсические поражения, применяют также в терапии при восстановлении функций организма – после курсов радиотерапии, радиационного загрязнения.

Заболевания, при которых могут назначаться фосфолипиды

  • жировая дистрофия печени
  • алкогольные и вирусные гепатиты
  • фиброзы и циррозы печени
  • поражения железы при сахарном диабете
  • вспомогательная терапия при псориазе
  • подготовка к операциям на печень и восстановления после хирургического вмешательства
  • лучевая болезнь
  • токсикоз при беременности

Препараты для печени из группы эссенциальных фосфолипидов: Эссенциале форте, Эсслиал форте, Альвеофакт, Эссливер, Бренциале форте, Антралив, Липоид ППЛ 400, Липоид С, Резалют ПРО, Ливенциале, Лексум форте, Фосфонциале Много, Сурфактант БЛ, Эссенциальные фосфолипиды.

Растительные флавоноиды

Это естественные антиоксиданты, натуральные, природные соединения, их механизм действия – обезвреживание свободных радикалов (частицы, поражающие оболочку клетки). Источниками таких лекарств являются растительные компоненты: куркума, чистотел, дымянка, расторопша пятнистая. Как и медикаменты предыдущей группы, препаратами растительных флавоноидов пользуются при широком спектре заболеваний печени, им отдают предпочтение из-за минимального списка побочных реакций.

Кроме лечения болезней печени растительные экстракты и средства натурального происхождения оказывают многонаправленное действие: их используют, как спазмолитики, лекарства, улучшающие выработку и отток желчи. Применяются для лечения хронических поражений печени, тяжелых форм заболеваний:

  • Токсические поражения с холестазом
  • Хронические гепатиты
  • Химио- и радиотерапия (включая курсы лечения новообразований)
  • Алкогольные поражения
  • Жировая дегенерация и дистрофия
  • Последствия вирусного гепатита

Карсил, Силимар, Гепабене, Гепатофальк Планта, Силибинин, Форливер Хелп, Легалон, Гепатофильтр, Силегон.

Производные аминокислот

В основе лекарств этой группы – средства на основе нескольких действующих веществ: аспартат орнитина, адеметионина, тиоктовой (липоевой) кислоты. Аминокислоты активно участвуют в синтезе фосфолипидов, обмене веществ, оказывают противовоспалительное действие, способствуют регенерации, хорошо защищают клетки печени от воздействия вредных и токсичных соединений. Такими препаратами эффективно снимают тяжёлые формы интоксикаций, а кроме курса восстановления печени назначают при лечении печеночной недостаточности.

Кроме того, аминокислоты оказывают положительное побочное воздействие на другие органы.

Гептрал, Гептор, Адеметионин, Самеликс, Гептразал, Ремаксол, Гепа-Мерц, Гепасол А, Гепасол Нео, Гепастерил, Гепаретта.

Желчегонные средства – холеретики и холекинетики

В программе лечения печени очень часто предусматривается регуляция работы желчного пузыря. Нормальный отток и вывод желчи необходим для здорового функционирования всего желудочно-кишечного тракта. С помощью препаратов, влияющих на механизмы работы желчного пузыря, можно получить комплексный фармакологический результат:

  • Усилить образование желчных кислот и желчи клетками печени (холеретики)
  • Способствовать выделению, выводу секреции в двенадцатиперстную кишку:
    • через стимуляцию желчного пузыря (холекинетики)
    • расслаблением мускулатуры желчных путей (холеспазмолитики)

В практике лечения разные виды медикаментов этой группы чаще всего оказывают комплексное воздействие на работу печени – одновременно усиливая секрецию желчи, и в то же время, облегчая ее вывод в кишечник.

Холеретики

К таким средствам относятся лекарства синтетического и растительного происхождения, различаются также и механизмы увеличения объема желчи. Различают два вида препаратов – истинные холеретики и гидрохолеретики.

Истинные холеретики – это отдельная подгруппа препаратов для восстановления работы печени, медикаменты увеличивают образование желчных кислот, секрецию желчи.

  • Лекарственные средства, уже содержащие в каждой таблетке желчные кислоты, необходимые для нормализации здорового вывода жидкости. Применяются при лечении холангита, холецистита, хронического гепатита. Кроме того, некоторые виды препаратов оказывают положительное воздействие на функциональность ЖКТ, в частности, улучшают перистальтику кишечника, способствуют ликвидации запоров, устранению метеоризма.

Аллохол, Вигератин, Холензим, Холагол, Желчь медицинская, Желчегонный сбор, Бессмертника песчаного цветки.

  • Синтетические – с аналогичным механизмом действия, охватывающего комплексно органы пищеварительной системы: кроме лечения печени и желчного пузыря применяются при гастрите, гастроэнтерите, эффективны в отношении диагностики и нормализации работы ЖКТ после инфекционной диареи (например, при дизентерии, бактериальной природе заболеваний). К препаратам также обращаются как с спазмолитикам, при болезнях печени, сопровождающихся болями.

Никодина таблетки, Оксафенамид, Цикловалон, Одестон (Холонертон).

  • Растительные виды препаратов – оказывают желчегонное и спазмолитическое действие, эффективны при токсических поражениях печени, желчного пузыря, органов ЖКТ, включая алкогольные и лекарственные отравления.

Цветки бессмертника песчаного, почки березы, трава душицы, кукурузные рыльца, корень куркумы, пижма обыкновенная, масло аирное, масло мяты перечной, цветки василька синего, листья скумпии, плоды шиповника, трава ландыша дальневосточного, масло терпентинное, крушина, барбарис. Также для удобства приёма некоторые растительные компоненты выпускаются в форме таблеток. Это Холосас, Холемакс, Танацехол, Фебихол, Фламин, Берберина бисульфат.

Гидрохолеретики – такие виды препаратов увеличивают объём секреции желчи, действуя через водный компонент.

Нередко при заболеваниях печени врач назначает в поддержку таблеткам терапию минеральными водами: в теплом виде они выполняют функции гидрохолеретиков. Их эффективность в качестве монотерапии не доказана, но для поддержки медикаментозного курса минеральные воды используются вполне успешно. Такой метод применяют при патологиях печени (включая хронические), болезнях ЖКТ, желчевыводящих путей.

Нарзан, Ессентуки 17, Ессентуки 4 Боржоми, Джермук, Смирновская, Ижевская, Славяновская, а также синтетические производные – Натрия салицилат, препараты валерианы, Фенипентол

Чем растворить камни в желчном пузыре – препараты холелитолитики

К препаратам этой категории обращаются в случаях, когда требуется лечение и желчного пузыря и печени – урсодезоксихолевая кислота (УДКХ), компонент, идентичный первичной желчной кислоте человека. У таких препаратов для печени механизм действия направлен на снижение гибели, повреждений клеток железы, а также на улучшение работы желчного пузыря: растворение, вывод желчи и конкрементов (камней) из пузыря и протоков.

Помимо всего, урсодезоксихолевая кислота – эффективный иммуномодулятор, используется при лечении заболеваний, связанных с высоким уровнем холестерина.

  • Желчнокаменная болезнь
  • Жировая дегенерация печени
  • Алкогольный и хронический гепатит, включая вирусный
  • Токсические поражения печени
  • Билиарный цирроз
  • Гастроэнтерологические заболевания

На фоне широкого спектра применения препаратов УДКХ их приём ограничен: противопоказания – острые формы течения болезни, обструкции, стадии декомпенсации, выраженные нарушения функциональности поджелудочной железы, почек.

Урсодекс, Эксхол, Урсодез, Урсолив, Урсосан, Урсодилизин, Урсофальк, Урбихол, Урдокса, Ливодекса, Холудексан, Урзофальк, Урсомик, Уросоприм, Урсором С, Гринтерол, Урсо 100, Урсодезоксихолевая кислота, Урсолизин, Урцевел, Урсохол.

Другие препараты для лечения и восстановления печени

В лечении органов ЖКТ, желчного пузыря и печени определенную роль играют биологически активные добавки, растительные компоненты – гепатопротекторы и органотропные средства в комбинациях с другими веществами. Ингредиенты в составе каждого такого препарата оказывают комплексное воздействие на организм:

  • мембраностабилизирующее (восстанавливают целостность клеток печени, их свойства, структуру)
  • антиоксидантное (защита клеток от разрушения активны кислородом)
  • иммуномодулирующее и общеукрепляющее
  • восстанавливающее микрофлору кишечника
  • желчегонное
  • поддержка витаминами, белками и микроэлементами

Многими комплексными препаратами для лечения органов ЖКТ и в частности печени пользуются для устранения последствий токсического воздействия веществ. Применение препаратов обосновано и эффективно после длительных курсов приёма медикаментов, при алкоголизме, воздействии радиации, при случайных отравлениях, поражениях внутренних органов пищеварительной системы, хронических заболеваниях, включая фиброз и цирроз печени.

Средства выпускаются в разных лекарственных формах, включая таблетки, растительные сборы, эссенции и концентраты, масла и т.д.

Гепафор, масло семян тыквы (Тыквеол), ЛИВ-52, Сибектан, Гепагард актив, Дипана, Лаеннек, Бонджигар (солодка), Ропрен, Прогепар, Энтофит гепато, ВГ-5.

Всем, кто пользуется гомеопатическими препаратами, производители такого типа средств предлагают выбор гепатопротекторных составов, в том числе для лечения цирроза печени – в таблетках, растворах для инъекций, гранул.

Галстена, Хепель, Гепарис-клиник, Холетон ЭДАС-113, Убихинон композитум, Гепатохолан, Адаптосан, Гепа эдас-953, Гепар композитум, Энтерикс, Хелидониум.

Лекарства от печени для беременных

Лечение заболеваний, связанных с поражениями печени в период вынашивания ребенка и последующего его кормления имеет высокий приоритет. Через печень фильтруются все вредные, токсичные вещества, а при беременности нарушенный функционал органа приводит к тому, что отравляющие соединения поступают через кровь ребенку.

Выбор препаратов для лечения любых заболеваний, связанных с работой печени, желчного пузыря, делает только лечащий врач или наблюдающий беременность специалист. Опираться только на отзывы в интернет или рекомендации знакомых не стоит – всегда есть риск появления индивидуальных реакций организма даже на самый безопасный препарат.

Хофитол

Это средство в большинстве случаев принято считать безопасным и в то же время эффективным. Лекарство основано на растительном компоненте: экстракт листьев артишока. Препарат, при минимальных побочных эффектах и вероятности их появления, оказывает комплексное положительное воздействие на разные органы:

  • Холеретическое
  • Желчегонное
  • Снижает уровень холестерина
  • Устраняет метеоризм, тяжесть в эпигастрии
  • Борется с тошнотой и рвотой в период токсикоза
  • Доказана эффективность препарата при вирусном гепатите
  • Выводит токсины после приёма сильнодействующих медикаментозных препаратов, других веществ

Аналогичными характеристиками, способствующими восстановлению работы желчевыводящих путей, печени, обладает и само действующее вещество препарата Хофитол – в аптеке можно приобрести такое лекарство под названием Артишока экстракт, стоимость обоих препаратов будет отличаться незначительно.

Овесол

Натуральный многокомпонентный состав этого препарата может стать несомненным преимуществом, но в то же время стоит внимательно отнестись к изучению списка компонентов: среди них водно-спиртовая основа. Степень влияния капель Овесол на организм беременной женщины и плод может оценить только врач.

Спектр фармакологического действия Овесола для лечения болезней печени довольно широк:

  • Источник флавоноидов, аминокислот, ферментов, витаминов и макроэлементов
  • Противовоспалительное средство
  • Препарат-спазмолитик
  • Желчегонное средство
  • Улучшает метаболизм печени
  • Снижает тонус гладкой мускулатуры кишечника, желчевыводящих путей

Урсофальк

Условно безопасный препарат, категорически противопоказан в I триместре беременности, назначается только в том случае, когда ожидаемая польза от его приёма существенно превышает любые возможные риски проявления побочных эффектов.

Этим препаратом нельзя пользоваться на протяжении всего периода беременности, если имеет место ряд заболеваний:

  • Нефункциональный желчный пузырь
  • Декомпенсированный цирроз печени
  • Заболевания желчного пузыря в острой и хронической стадии
  • Нарушения работы почек, поджелудочной железы, печени в выраженной форме

Препарат Урсофальк назначается для растворения камней желчного пузыря, при хронических гепатитах, алкогольных болезнях печени, при нарушении моторики желчевыводящих путей.

Лекарства от печени для детей

Пользоваться гепатопротекторными, желчегонными препаратами без одобрения врача крайне не рекомендуется – к средствам, нормализующим работу печени в детском возрасте, выдвигаются особые требования относительно компонентов состава, дозировки.

При отсутствии серьёзных поражений, вне хронической формы болезней печени, желчевыводящих путей и органов ЖКТ рекомендуется приём препаратов, содержащих витамины групп В, С, Е, а также Омега 3 (группа полиненасыщенных жирных кислот). Эти органические соединения входят в состав многих популярных гепатопротекторов комплексного действия.

  • Пиковит
  • Супрадин
  • Витрум
  • Алфавит
  • МультиТабс

Если выбор делается в пользу биологически активных добавок для поддержания здоровья печени, например, с расторопшей, рекомендуется внимательно ознакомиться с информацией о сертификации того или иного препарата. Родителям стоит помнить, что такие средства не относятся к категории лекарственных, а выполняют своё назначение только в форме профилактических препаратов.

Если потребность в назначении курса медикаментов всё же есть, врачи будут рекомендовать предельно безопасные таблетки для восстановления печени, без выраженных побочных эффектов, соответствующие возрастной категории ребёнка.

  • Детям до 3 лет лекарственные средства назначаются только лечащим врачом, в зависимости от стадии поражения печени, желчных протоков. Гомеопатические виды препаратов считаются безвредными, но обоснований их клинической эффективности недостаточно.
  • Детям от 3 лет – Эслидин, Урсосан и ряд препаратов УДКХ, Метионин.
  • Детям старше 5-6 лет – Лив.52, Ремаксол (раствор), Антраль.
  • Старше 12 лет – Тыквеол (суппозитории ректальные), Эссенциглив, Фосфоглив, Эссливер форте, Дипана, Эссенциале, Карсил, Холензим.

Также родителям стоит помнить, что не всегда стоит прибегать к фармакологическим препаратам. При отсутствии врожденных патологий, осложнений после перенесенных заболеваний или вне ситуаций с отравлением токсичными веществами любого происхождения, нормализация здорового функционала печени может быть реализована диетой. Исключение из ежедневного рациона жирной, жареной, соленой, копченой пищи, популярных снеков и перекусов всухомятку – доступный и действенный способ вернуть здоровую функциональность всей пищеварительной системе, не пользуясь медикаментозными препаратами.

rigla.ru

Пищевая аллергия: еда против иммунитета

Замечали ли вы, что на определенные продукты ваш организм реагирует необычным и не самым приятным образом? Отеки, зуд, высыпания, плохое самочувствие? Возможно, ваша проблема — пищевая аллергия.

Хорошо, если она связана с употреблением какого-либо редкого продукта и не прогрессирует с возрастом. А если нет?

Почему возникает пищевая аллергия

Пищевая аллергия в медицинской литературе определяется как неадекватный иммунный ответ, вызванный приемом пищи и проявляющийся в виде множества клинических симптомов. Но почему у разных людей реакции на одни и те же продукты столь разнообразны?

Хотя человек и является венцом эволюции, его организм все еще находится «в стадии разработки». Изменения климата, условий жизни, переход от собирательства к сельскому хозяйству, а позже — к производству продуктов питания произошли слишком быстро относительно способности нашего тела приспособиться ко всему этому. И в результате мы столкнулись с различными сбоями в процессах, которые, казалось бы, оттачивались тысячелетиями.

Аллергию многие специалисты называют болезнью современности, и на протяжении последних 100 лет она встречается все чаще. На сегодняшний день пищевой аллергией страдает 10 % населения планеты.

Ученые предполагают, что причины возникновения пищевой аллергии следует искать в повреждении тканей желудочно-кишечного тракта, а также в невозможности подавлять иммунный ответ на пищу в ротовой полости. У младенцев проблемы возникают из-за внутриутробной чувствительности к аллергену и его последующей передаче во время беременности и кормления грудью.

Чаще всего у детей аллергические реакции возникают от употребления следующих продуктов:

  • коровье молоко;
  • куриные яйца;
  • арахис, лесные орехи;
  • соевые бобы;
  • пшеница.

У взрослых самыми распространенными продуктами, вызывающими пищевую аллергию, являются:

  • арахис, лесные орехи;
  • рыба;
  • ракообразные;
  • моллюски;
  • фрукты;
  • овощи.

Не ошибиться в диагнозе

Диагностика является наиболее спорным этапом в лечении пищевой аллергии. Обычных аллергопроб, которые чаще всего проводят в поликлиниках, и даже анализа крови порой недостаточно для постановки правильного диагноза.

По данным многочисленных исследований, стандартная иммунная панель часто дает ложно-положительные результаты, а это, в свою очередь, может сильно и безосновательно обременить аллергика — ведь ему придется исключать из рациона безопасные для себя продукты.

Наиболее надежный способ определить аллергическую реакцию — это сочетание методов медицинской диагностики и самонаблюдения. Перед проведением специальных методов обследования рекомендуется ответить на следующие вопросы:

  • Какой продукт подозревается?
  • Вызывает ли «подозреваемый» продукт определенные симптомы при каждом его употреблении и как это зависит от его количества?
  • Какой период необходим для возникновения симптомов после еды?
  • Какова продолжительность симптомов?
  • Возможно ли развитие клинических проявлений без употребления «подозреваемого» продукта?

Любопытно, что аллергия более чем на 2 продукта питания — весьма редкое явление.

Еще одним важным диагностическим моментом является исключение болезней, по форме и проявлениям похожих на аллергию, но не связанных с иммунной реакцией. Это непереносимость белковой пищи, вызванная энтероколитом, непереносимость лактозы и глютеновая болезнь. Данные пищевые нарушения лечатся иначе, чем собственно аллергия.

Распознать симптомы пищевой аллергии

Симптомы бывают двух типов: умеренные реакции и серьезные системные сбои, с необходимостью оказания экстренной помощи при аллергии.

Чаще встречаются местные реакции. Они проявляются на коже, в желудочно-кишечном тракте и дыхательной системе:

1. Кожа: отеки, гиперемия, сыпь, экзема, зуд.

2. Желудочно-кишечный тракт: отек губ, языка, тошнота, рвота, боли в области живота, диарея, запоры.
Важно, что симптомы аллергии в ротовой полости, как правило, возникают в течение нескольких минут после употребления продукта-аллергена и обычно не длительны. А вот реакции гиперчувствительности в желудочно-кишечном тракте (рвота, тошнота, колики) развиваются в течение 2 часов после употребления продукта.

3. Дыхательная система: заложенность носа, чихание, насморк, одышка, хрипы и кашель, отек гортани.

В некоторых случаях реакция бывает слабо выражена, и человеку сложно распознать симптомы аллергии. Нередко родители не связывают симптомы и продукты, которыми кормят своих детей, и обнаруживают аллергию у своего ребенка уже в запущенной стадии. Помните, что отсутствие должного лечения может привести к тому, что симптомы будут усиливаться с каждым годом.

Лечим аллергию комплексно

Наиболее часто используемым методом лечения аллергии на сегодняшний день остается избегание продуктов, ее вызывающих. Это требует от аллергика большой осторожности и внимательности ко всему, что он ест — особенно когда речь заходит о кафе и ресторанах.

Кроме того, все популярнее в лечении пищевой аллергии становятся различные формы иммунотерапии — чаще всего местного характера. Например, одним из вариантов лечения могут быть вакцины, содержащие в небольшом количестве вещество-аллерген, вводимое определенными курсами.

Раньше данный метод терапии применялся в основном к аллергиям непищевой природы, но сейчас расширил сферу применения. Исследования показывают высокую эффективность и относительную безопасность такой терапии.

Однако наиболее эффективный подход к лечению пищевой аллергии все-таки комплексный и включает в себя борьбу с причиной проблемы. Так, эксперименты доказали успешность лечения через восстановление микрофлоры кишечника. Тут могут помочь пробиотики и пребиотики.

И в заключение повторюсь, что ключ к эффективному лечению пищевой аллергии — в грамотной диагностике под контролем лечащего врача. И здесь не последнюю роль играете вы сами. От вашей наблюдательности и аккуратности зависит успех лечения и, что еще важнее, — качество вашей жизни.

Мария Данина

Фото thinkstockphotos.com, коллаж Алины Траут

apteka.ru

Смотрите также