Мексидол и витамины группы Б совместимость

Главная » Витамин B » Мексидол и витамины группы Б совместимость

Инструкция по применению Мексидола

Мексидол — антиоксидантное средство, ингибитор свободно-радикальных процессов, применяется для лечения и профилактики заболеваний нервной системы, в особенности нарушений мозгового кровообращения. Эффективен в лечении заболеваний, сопровождающихся ишемией и гипоксией тканей, при абстинентном синдроме.

Форма выпуска и состав

Мексидол выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций для внутримышечного и внутривенного введения.

Раствор для инъекций представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, допускается легкий желтоватый оттенок. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения дозировкой 50 мг в ампулах из бесцветного стекла объемом 2 мл или 5 мл фасуют в контурную ячейковую упаковку. В 1 мл раствора содержится: 50 мг этилметилгидроксипиридина сукцината и вспомогательные компоненты — натрия метилбисульфат — 0,4 мг, вода для инъекций — до 1 мл.

Круглые таблетки белого цвета двояковыпуклой формы покрыты пленочной оболочкой. Может присутствовать характерный запах. В 1 таблетке Мексидола содержится 125 мг этилметилгидроксипиридина сукцината, а также лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон К30.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мексидол — мембранопротектор и ингибитор свободнорадикальных процессов. Оказывает антигипоксическое, ноотропное, анксиолитическое и противосудорожное действие. Способствует повышению устойчивости организма к стрессу. Действующее вещество препарата этилметилгидроксипиридина сукцинат повышает устойчивость организма к воздействию повреждающих факторов и кислородозависимых состояний (гипоксия, ишемия, шок, отравление алкоголем и антипсихотическими препаратами).

На фоне приема препарата Мексидол улучшается мозговой метаболизм, кровоснабжение и питание головного мозга, микроциркуляция и реологические свойства крови, снижается агрегация тромбоцитов. При обострении хронического панкреатита средство способствует активизации восстановительных процессов в измененных тканях поджелудочной железы.

Эффективность Мексидола обусловлена способностью подавлять окислительную деградацию липидов, повышать активность супероксиддисмутазы, снижать вязкость мембраны и повышать соотношение липид-белков.

Фармакологические свойства Мексидола:

  • повышает уровень дофамина в головном мозге и вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза;
  • снижает угнетение окислительных процессов в условиях гипоксии;
  • способствует нормализации метаболических процессов в пораженном участке миокарда;
  • улучшает коронарное кровообращение в ишемизированной зоне;
  • снижает последствия реперфузионного синдрома при коронарной недостаточности;
  • оказывает гиполипидемическое действие, за счет чего уменьшается уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности;
  • повышает функциональную активность зрительного нерва и сетчатки, способствует увеличению остроты зрения.

Фармакокинетика

Действующее вещество Мексидола — этилметилгидроксипиридина сукцинат — после приема внутрь быстро всасывается и распределяется в тканях и органах. Максимальная концентрация активного компонента после приема таблетки в дозе 400–500 мг составляет 4,0 мкг/мл.

После внутримышечного введения Мексидол определяется в крови на протяжении 4 часов. Максимальная концентрация достигается через 0,45–0,50 часа. В организме этилметилгидроксипиридина сукцинат задерживается 0,7–1,3 часа.

Компоненты препарата выводятся из организма вместе с мочой.

Показания к применению

Таблетки и раствор для инъекций Мексидол применяют для лечения острых нарушений кровообращения головного мозга, синдрома вегетативной дистонии, последствий черепно-мозговых травм. Препарат проявляет эффективность при различных формах энцефалопатии: дисциркуляторной, посттравматической, дисметаболической и смешанной. Мексидол назначают при легких когнитивных расстройствах атеросклеротического генеза, тревожных расстройствах и неврозоподобных состояниях, при воздействии стрессовых и экстремальных факторов, для устранения последствий абстинентного синдрома при алкоголизме, когда преобладают вегетососудистые и неврозоподобные расстройства.

Мексидол включают в состав комплексной терапии при ишемической болезни сердца, первичной открытоугольной глаукоме, острой интоксикации антипсихотическими средствами. Мексидол в форме раствора для инъекций применяют также при острых гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости.

Противопоказания

Мексидол противопоказан к применению в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелые нарушения функции печени или почек;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность.

Для таблетированной формы препарата Мексидол отмечаются дополнительно следующие противопоказания к применению:

  • детский возраст;
  • синдром мальабсорбции.

Побочные действия

На фоне применения лекарства Мексидол возможно развитие побочных эффектов со стороны различных органов и систем. Зарегистрированы следующие негативные реакции с различной частотой проявления:

  • иммунная система: редко — ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница.
  • нарушения психики: очень редко — сонливость;
  • ЦНС: редко — повышение или понижение артериального давления, которое обусловлено слишком высокой скоростью введения раствора;
  • органы дыхания и средостения: очень редко — першение в горле, сухой кашель, дискомфорт в грудной клетке, трудности с дыханием;
  • органы пищеварительного тракта: редко — металлический привкус и сухость во рту, тошнота;
  • кожа и подкожные ткани: очень редко — покраснения, сыпь, зуд;
  • местные реакции от инъекции: ощущение тепла в месте введения.

Способы применения и дозы

Таблетки Мексидол

Таблетки принимают внутрь 3 раза в день, запивая водой. Начальная доза составляет 125–250 мг (1–2 таблетки) 1–2 раза в день. Начальную дозировку постепенно повышают до получения необходимого терапевтического эффекта, но не более 800 мг (6 таблеток) в сутки.

Длительность лечения составляет 2–6 недель, а при ишемической болезни сердца — не менее 2 месяцев (при необходимости с повторными курсами в осенне-весенние периоды). При алкогольной абстиненции курс лечения 5–7 дней. Лечение следует завершать постепенно: дозировку уменьшают в течение 2–3 дней.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Мексидол

Раствор Мексидол вводят внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно). Если раствор предстоит ввести через инфузию, то его разводят в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы.

Струйное введение проводят медленно в течение 5–7 минут. Оно рекомендовано при дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации: 200–500 мг 1–2 раза в день в течение 2 недель с последующим переходом на внутримышечное введение.

Внутримышечные инъекции Мексидола показаны в следующих случаях:

  • Профилактика дисциркуляторной энцефалопатии: 200–250 мг 2 раза в день в течение 10–14 дней.
  • Легкие когнитивные нарушения у пожилых пациентов, тревожные расстройства: 10–300 мг курсом 14–30 дней.
  • Острый инфаркт миокарда: 2–3 мг/кг массы тела в сутки 3 раза в день. Максимальная разовая доза — 250 мг, суточная — 800 мг.
  • Открытоугольная глаукома: 100–300 мг в сутки, 1–2 раза в день в течение 2 недель.
  • Абстинентный алкогольный синдром: 200–500 мг 2–3 раза в день. Курс лечения — 5–7 дней.

Мексидол капельница

Через инфузионную систему раствор вводят со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза — 1200 мг. Мексидол по форме капельницы применяется для лечения следующих патологий:

  • Острый инфаркт миокарда: в первые 5 суток — 100–150 мл, медленно в течение 30–90 минут.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения: первые 10–14 дней лечения — по 200–500 мг 2–4 раза в сутки с последующим переходом на внутримышечное введение (200–250 мг 2–3 раза в день в течение 2 недель).
  • Черепно-мозговая травма и ее последствия: 200–500 мг 2–4 раза в сутки в течение 10–15 дней.
  • Декомпенсированная фаза дисциркуляторной энцефалопатии: 200–500 мг 1–2 раза в день в течение 2 недель с последующим переходом на внутримышечное введение по 100–250 мг в сутки на 14 дней.
  • Абстинентный алкогольный синдром: 200–500 мг 2–3 раза в день продолжительностью в 5–7 дней.
  • Острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости: дозировку подбирают в соответствии с формой и тяжестью заболевания, особенностями клинического течения, распространенностью патологического процесса. Острый отечный панкреатит — 200–500 мг 3 раза в день. При легкой степени некротического панкреатита — по 100–200 мг раствора 3 раза в день, при средней — по 200 мг 3 раза в день, при тяжелом течении — 800 мг 2 раза в первые сутки, а далее по 200–500 мг. После того как состояние стабилизируется, по 300–500 мг 2 раза в день.

Ополаскиватель для полости рта Мексидол

Ополаскиватель для рта Мексидол рекомендован к применению при кровоточивости десен и неприятном запахе изо рта, оказывает противовоспалительное действие. Полость рта поласкают неразбавленным раствором в количестве 10 мл 2–3 раза в день.

Зубная паста Мексидол

Зубная паста Мексидол помогает укрепить десны, уменьшает выраженность воспаления и кровоточивость, способствует нормализации микроциркуляции крови в деснах, ускоряет заживление ран в ротовой полости, устраняет очаги инфекции и удаляет зубной налет.

Применяется для лечения и профилактики гингивита, пародонтита, пародонтоза, изъязвления слизистой оболочки, воспалений десен. Рекомендовано использовать пасту 2 раза в день, утром и вечером. Длительность применения — 1–2 месяца. Для усиления эффекта желательно использовать ополаскиватель для полости рта Мексидол в перерывах между чистками зубов.

Передозировка

При бесконтрольном применении препарата Мексидол не исключается вероятность возникновения симптомов передозировки: это сонливость, бессонница. В связи с низкой токсичностью препарата Мексидол передозировка маловероятна и лечения не требует, поскольку симптомы исчезают в течение суток самостоятельно. Симптоматическая терапия проводится при выраженных проявлениях передозировки.

Взаимодействие

Лекарственное средство Мексидол может сочетаться с любыми препаратами, которые используют в терапии соматических заболеваний. Известно, что этилметилгидроксипиридина сукцинат при совместном применении с бензодиазепиновыми препаратами, противосудорожными и противопаркинсоническими средствами, антидепрессантами и липолитиками способен усиливать их действие. Мексидол снижает токсические эффекты этилового спирта.

Аналоги Мексидола

Аналоги препарата Мексидол:

  • Астрокс;
  • Мексикор;
  • Медомекси;
  • Мексиприм;
  • Нейрокс;
  • Проинин;
  • Метостабил;
  • Церекард;
  • Нейромексол;
  • Нейрокс.

Замена препарата на аналоги производится только по согласованию с лечащим врачом.

Цитофлавин

Цитофлавин относится к фармакологической группе метаболических средств. Содержит витамины: янтарную кислоту, рибоксин, рибофлавин, никотинамид. Цитофлавин улучшает функционирование поврежденных после инсульта участков головного мозга, активизирует метаболические процессы в этих тканях. Он применяется в неврологической практике и эффективен в лечении хронических цереброваскулярных патологий. Его назначают пациентам, перенесшим инсульт, а также больным с неврастенией. Можно назначать пациентам с тяжелыми патологиями печени или почек.

Представлены в двух лекарственных формах — таблетки и раствор для инъекций.

Цераксон

Цераксон — ноотропный препарат, применяется для лечения пациентов, перенесших инсульт, страдающих сосудистыми патологиями головного мозга, а также после черепно-мозговых травм. В основе препарата содержится действующее вещество цитиколин. Выпускается в форме раствора для приема внутрь и раствора для инъекций. Терапевтические эффекты Цераксона:

  • ускоряет восстановление после черепно-мозговых травм;
  • улучшает память и внимание;
  • снижает объем поражения тканей головного мозга после инсульта;
  • восстанавливает поврежденные клетки головного мозга;
  • уменьшает проявление амнезии.

Комплексное применение способствует стабилизации состояния пациента после инсульта и черепно-мозговых травм, приводит к более скорому восстановлению утраченных функций.

Фезам

Фезам — ноотропное средство на основе пирацетама и циннаризина. Выпускается в форме капсул. Обладает сосудорасширяющим, нейрометаболическим, антигипоксическим, ноотропным свойством. За счет того, что Фезам оказывает выраженное сосудорасширяющее действие, он благотворно влияет на вестибулярный и речевой аппарат, нарушения которых часто случаются при инсультах. Фезам чаще назначают в следующих случаях:

  • вестибулярные нарушения;
  • пространственная дезориентация, нарушение речевой функции;
  • слабость и сонливость;
  • головные боли;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • головокружения и приступы головной боли после черепно-мозговых травм.

Актовегин

Актовегин — антиоксидантный препарат, обладает антисептическим свойством, стимулирует регенерацию тканей. Имеет множество лекарственных форм: таблетки, раствор для инфузий и инъекций, мазь, крем. Основное действие препарата — метаболическое. При приеме Актовегина улучшается циркуляция крови, тонус сосудов, капиллярный кровоток. Благодаря способности устранять когнитивные нарушения у пациентов после инсультов его часто назначают для лечения деменции. Также препарат эффективен при диабетической полинейропатии.

Пикамилон

Пикамилон — препарат ноотропного действия, применяется для коррекции нарушений мозгового кровообращения. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения, а также для приема внутрь. В основу препарата Пикамилон положено вещество никотиноил гамма-аминомасляная кислота. Терапевтические свойства Пикамилона:

  • расширяет сосуды головного мозга;
  • оказывает психостимулирующее действие;
  • улучшает умственную работоспособность;
  • уменьшает головную боль;
  • снижает выраженность тревожных состояний;
  • улучшает мозговой кровоток и снижает сопротивление мозговых сосудов;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • препятствует тромбообразованию;
  • нейтрализует окислительное действие свободных радикалов.

Пикамилон назначают при цереброваскулярной недостаточности, депрессивных расстройствах в пожилом возрасте, при состояниях, сопровождающихся страхом и тревогой, повышенной раздражительностью, для устранения симптомов алкогольной энцефалопатии, в качестве профилактики мигреней.

Кавинтон

Кавинтон — препарат для улучшения мозгового кровотока, активно применяется в клинической неврологической практике. Действующее вещество — винпоцетин. Кавинтон выпускается в форме таблеток и концентрата для приготовления раствора для инфузий. Эффективен при таких патологиях, как:

  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • недостаточность кровообращения головного мозга в результате инсульта, атеросклероза сосудов головного мозга, ишемии;
  • заболевания сетчатки глаза и сосудистой оболочки глаза, обусловленные сосудистыми нарушениями;
  • снижение слуха.

Сермион

Сермион — мощный селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Относится к фармакологической группе альфа-адреноблокаторов. В качестве действующего вещества препарат Сермион содержит ницерголин. Помимо улучшения мозгового кровообращения, оказывает вазодилатирующее и альфа-адренолитическое действие. Обладает спазмолитическим и миотропным свойством по отношению к сосудам головного мозга.

Сермион выпускается в форме таблеток и лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Являясь производным эрголина, ницерголин улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, показатели крови, способствует активизации когнитивных процессов.

Для детей

Мексидол противопоказан к применению у детей. Это связано с отсутствием строго контролируемых клинических исследований безопасности использования у пациентов младше 18 лет.

Мексикор при беременности

Беременность, как и период грудного вскармливания, является абсолютным противопоказанием к применению препарата Мексидол.

Совместимость с алкоголем

Мексидол снижает токсические эффекты этилового спирта, т.е. способствует восстановлению поврежденных клеток после длительного употребления алкоголя. Но это не означает, что в период лечения можно сочетать препарат с приемом алкогольных напитков.

Условия продажи

Лекарственное средство Мексидол в аптеках отпускают по рецепту врача.

Условия хранения

Аптечный препарат рекомендуется хранить в оригинальной упаковке при температуре до +25 градусов Цельсия. Беречь от детей.

Срок годности

Дата производства лекарства указана на упаковке. Срок годности Мексидола во всех лекарственных формах составляет 3 года.

Производитель

Таблетки и раствор для инъекций Мексидол выпускают:

  • ФКП «Армавирская Биофабрика»;
  • ООО «Элара»;
  • ФГУП «Московский эндокринный завод».
  • ООО «НПК ФАРМАСОФТ» (зубная паста и ополаскиватель для полости рта).

Выпускающий контроль осуществляет владелец регистрационного удостоверения ООО «НПК ФАРМАСОФТ».

asna.ru

МЕКСИДОЛ 0,125 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Купить МЕКСИДОЛ 0,125 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ цена

Производитель: ЗиО-Здоровье, ЗАО

  • Форма выпуска:таблетки, покрытые пленочной оболочкой
  • Дозировка:0,125

Показания

-последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в том числе после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов; -легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм; -энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные); -синдром вегетативной дистонии; -легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза; -тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях; -ишемическая болезнь сердца в составе комплексной терапии; -купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподоб¬ных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства; -состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами; -астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок; -воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Характеристики

Действующие вещества Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Страна производителя Россия

Производитель ЗиО-Здоровье, ЗАО

Форма выпуска 50 таблеток в упаковке

Беречь от детей

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

Состав

этилметилгидроксипиридина сукцинат 125 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат.

Состав оболочки: опадрай II белый 33G28435 (гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, полиэтиленгликоль (макрогол), триацетин)

Фармакотерапевтическая группа

антиоксидантное средство

Температура хранения

от 2℃ до 25℃

Особые условия

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Мексидол® сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний. Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных средств и противопаркинсонических средств. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Фармакодинамика

Мексидол® является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).

Механизм действия Мексидола® обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол® обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а так же способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола® усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты. Мексидол® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардимиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация при дозах 400 - 500 мг составляет 3,5 - 4,0 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4.9 - 5.2 ч. Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1 - 2 сутки после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й - глюкуронконъюгаты. Т1/2 при приеме внутрь - 2,0 - 2,6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность

Показания

-последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в том числе после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;

-легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

-энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);

-синдром вегетативной дистонии;

-легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

-тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

-ишемическая болезнь сердца в составе комплексной терапии;

-купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподоб¬ных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;

-состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;

-астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;

-воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Противопоказания

Острая печеночная и/или почечная недостаточность, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата - детский возраст, беременность, грудное вскармливание

Передозировка

При передозировке возможно развитие сонливости.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия.

Прочие: аллергические реакции.

apteka.ru

Инструкция по применению Мидокалма

Мидокалм (международное непатентованное наименование Толперизон) — это миорелаксант центрального действия. Он используется в неврологии в терапевтических целях: препарат снижает мышечный гипертонус, способствует устранению ригидности мышц, улучшает скорость и амплитуду произвольных активных движений, обладает легким спазмолитическим эффектом.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного вливания.

Округлые двояковыпуклые таблетки белого или очень близкого к нему цвета с легким характерным запахом покрыты пленочной оболочкой, на каждой стороне которой выгравирована дозировка активного вещества «50» или «150» — в соответствии с тем, сколько она содержит гидрохлорида толперизона в миллиграммах. Вспомогательными компонентами являются:

  • моногидрат лимонной кислоты;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеариновая кислота;
  • тальк;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • кукурузный крахмал;
  • моногидрат лактозы.

В пленочной оболочке также содержатся макрогол 6000 и гипромеллоза. Упаковки по 30 таблеток в блистерах.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения расфасован в темные стеклянные ампулы объемом 1 мл, каждая из которых содержит 100 мг голперизона и 2,5 мг лидокаина гидрохлоридов. Вспомогательные вещества: вода для инъекций, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, метилпарагидроксибензоат.

Ампулы установлены в пластиковом поддоне и упакованы в картонную коробку по 5 шт.

Фармакологическое действие

Механизм действия мидокалма на данный момент изучен не полностью. Он связан с влиянием на каудальную часть ретикулярной формации, фактически соединяющую спинной и головной мозг, и с воздействием на нервные окончания, в результате чего нормализуется повышенный тонус скелетной мускулатуры.

Фармакодинамика

Мидокалм в основном концентрируется в стволе головного и спинного мозга, оказывает тормозящее воздействие на проводимость импульсов и рефлекторную спинномозговую активность, ускоряет периферическое кровообращение, уменьшает воздействие адреналина и норадреналина, способствует восстановлению клеточных мембран, оказывает местноанестезирующее действие. Препарат также даёт мембраностабилизирующий эффект, предположительно замедляет выработку нейромедиаторов.

Фармакокинетика

После приема мидокалма в таблетированной форме вещества быстро распространяются по организму — максимальная концентрация действующих веществ наступает через 30-60 минут. Биодоступность около 20%, для ее увеличения рекомендуется принять жирную пищу, но при этом процесс распространения проходит на 20-30 минут дольше.

Жидкая форма распространяется по тканям мгновенно, при внутривенном введении максимальная концентрация действующего вещества отмечается через 30-40 минут. Толперизон метаболизируется в печени и почках, выводится с мочой и желчью. Время полувыведения таблеток 2,5 ч, раствора — 1,5 ч.

Показания к применению

Мидокалм назначают при различных заболеваниях, сопровождающихся гипертонусом скелетных мышц:

  • при инсультах, рассеянном склерозе, энцефаломиелите, миелопатии и т.д., патологически повышенном тонусе с сопутствующими спазмами скелетной мускулатуры, в т.ч. при судорогах в ногах;
  • при детском церебральном параличе;
  • при мышечной дистонии и дистрофии позвоночника;
  • при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе, артрозе, остеоартрозе, спондилезе и других заболеваниях, вызывающих ограничение пассивных движений;
  • при воспалительных процессах в спинном и головном мозге, в том числе на фоне вирусных инфекций, аллергии или интоксикации;
  • после травм, травматологических и ортопедических операций — как восстановительная терапия;
  • при спастических нарушениях, провоцирующих нарушения речи и скованность движений;
  • при невралгии тройничного нерва, шейно-плечевого пояса и других формах;
  • при ишиасе — болях в пояснице (люмбальном синдроме), вызванных защемлением седалищного нерва, грыжами поясничного отдела позвоночника, инфекционными и воспалительными заболеваниями и другими причинами.

Поскольку мидокалм хорошо купирует болевой синдром и действует как спазмолитик, он может применяться при головной и зубной боли, болезненных ощущениях при менструации. Также его используют в комплексной терапии таких патологий как:

  • тромбангиит, артериосклероз, диабетическая ангиопатия, диффузная склеродермия, синдром Рейно и др., относящихся к облитерирующим заболеваниям кровеносной системы;
  • желчекаменная болезнь и почечные колики;
  • гипертонус матки, создающий угрозу выкидыша;
  • нарушения иннервации сосудов;
  • болезнь Литтла и другие энцефалопатии, вызывающие мышечную дистонию;
  • осложнения при сахарном диабете.

Наиболее часто Мидокалм назначается при остеохондрозе. Развивающийся при заболеваниях данной группы болевой синдром провоцирует спазм в глубоких слоях мышц спины, что приводит к фиксированному напряжению мускулатуры (миофиксации) позвоночника, в результате чего уменьшается подвижность его сегментов. В результате усиливаются болезненные ощущения, заболевание прогрессирует, а лечение не дает ожидаемого эффекта. Для устранения такого мышечно-тонического дисбаланса назначают миорелаксанты, которые оказывают следующее действие:

  • уменьшают выраженность болевого синдрома;
  • снимают мышечное напряжение;
  • подавляют спинальные рефлексы, которые могли бы привести к повторному спазмированию.

В результате применения Мидокалма или других миорелаксантов повышается эффективность других медикаментов и немедикаментозной терапии (физиолечения, массажа, ЛФК и т.д.)

Данные препараты можно применять только при назначении врача, так как бесконтрольный прием может привести к нежелательным последствиям для различных систем организма.

Противопоказания

Таблетированная форма и инъекции имеют свои ограничения в применении:

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов — однозначный аргумент для отказа от применения препарата;
  • не используют мидокалм для лечения детей до 3 лет;
  • до 18 лет могут назначаться только таблетки, при этом тщательно взвешиваются потенциальные польза и риски;
  • при миастении, характеризующейся повышенной утомляемостью поперечно-полосатых мышц, мидокалм противопоказан, поскольку может спровоцировать приступ слабости.

Также данное средство не рекомендуется принимать людям, страдающим от болезни Паркинсона, эпилептических припадков, с наркотической зависимостью или острыми психозами в анамнезе.

При беременности и в период грудного вскармливания препарат может назначаться с осторожностью, за исключением первого триместра, когда идет закладка основных систем организма и применение толперизона категорически противопоказано. При этом врач тщательно взвешивает потенциальный вред для ребенка и пользу для матери.

При почечной или печеночной недостаточности прием препарата довольно часто вызывал у пациентов нежелательные реакции, поэтому в таких случаях необходимо подбирать дозу и тщательно контролировать состояние больного и показатели функционирования почек и печени. При тяжелых поражениях органов рекомендуется отказаться от применения мидокалма или других препаратов толперизона.

Побочные действия

При применении препарата в редких случаях наблюдаются следующие негативные проявления:

  • аллергические реакции — кожный зуд, крапивница, покраснение (эритема и гиперемия), которые могут проявляться в начале лечения и проходят при уменьшении дозы. Очень редко препарат вызывает ангионевротический и анафилактический шок, отек Квинке и т.д.
  • со стороны нервной системы — мышечная слабость, головная боль, головокружения, бессонница или повышенная сонливость, утомляемость и астенический синдром;
  • со стороны органов пищеварения — тошнота и рвота, дискомфорт в животе, ощущение сухости во рту, диарея. Причем эти явления могут возникать не только при пероральном приеме, но и при внутривенном введении мидокалма;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы — понижение артериального давления.

Кроме того, может меняться пищевое поведение, вплоть до анорексии. При появлении каких-либо из перечисленных симптомов или других недомоганий на фоне применения мидокалма необходимо прекратить прием и сообщить о них лечащему врачу для корректировки дозировок и схемы лечения, а при затрудненном дыхании и других угрожающих жизни состояниях — незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Способы применения и дозы

Дозировки и схемы приема препаратов зависят от формы. Их должен определять врач, который учитывает особенности заболевания, мышечный тонус, интенсивность болевого синдрома, возраст, пол, массу тела, анамнез пациента, сопутствующие заболевания и противопоказания. Обычно назначают курс продолжительностью не более 10 дней.

Мидокалм таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Мидокалм в таблетках принимают сразу после еды, не разжевывая, запивая лекарство небольшим количеством воды. Взрослым назначают принимать препарат 2-3 раза в день по 50 мг, впоследствии разовая доза может быть увеличена до 150 мг при той же кратности приема. Для детей дозировка определяется исходя из массы тела пациента: до 6 лет — 5мг, 7-14 — 2-4мг на килограмм веса, старше 14 — так же, как взрослым.

Мидокалм раствор для инъекций

Внутривенно препарат вводят 1 раз в сутки — 1 мл (100 мг действующего вещества), медленно. Внутримышечно — дважды в день по 1 мл раствора. Данная форма не предназначена для детей до 18 лет.

Передозировка

Препарат малотоксичный. Могут возникать симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, боли в животе, иногда появляются брадикинезия, сопровождающаяся повышением мышечного тонуса и спазмами, тахикардия и повышение артериального давления, головокружение (вертиго). К симптомам более тяжелых случаев относятся атаксия (рассогласованность движений при мышечной слабости), судороги, одышка и даже дыхательный паралич. Для устранения последствий передозировки применяют симптоматическое лечение и промывание желудка.

Взаимодействие

Толперизон воздействует на ЦНС, но не обладает седативным действием. При назначении комплексной терапии его часто сочетают с успокоительными и снотворными препаратами, анестезирующими веществами, мышечными релаксантами, психотропными, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Применять медикаменты, как в сочетании, так и по отдельности, без назначения врача запрещено, поскольку неправильно выбранные препараты и подобранные дозы могут привести к негативным последствиям. Например, при одновременном приеме толперизона и НПВС на основе нифлумовой кислоты действие последней усиливается, поэтому необходимо скорректировать дозировки.

Мексидол и Мидокалм часто применяют при патологиях позвоночника и воспалительных процессах в прилегающих тканях, причем они влияют также на процессы в головном мозге. Это позволяет избавиться от мышечной слабости, миалгии, мигреней, повысить выносливость мышц и концентрацию внимания, улучшить микроциркуляцию в тканях и нормализовать их состоянии при недостатке кислорода.

Мидокалм и Мовалис, относящийся к нестероидным противовоспалительным средствам (некоммерческое название — Мелоксикам), эффективно устраняют болевой синдром, расслабляют мышцы, снимают спазм. Используются при лечении остеохондрозов, а также остеоартрозов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это сочетание может дополняться мильгаммой.

Схожим действием обладает сочетание Мидокалма и Диклофенака — еще одного НПВС. Однако последний препарат более агрессивен к органам пищеварительной системы, поэтому при заболеваниях ЖКТ его назначают с осторожностью или заменяют на более щадящий.

Мидокалм и Мильгамма (или ее аналог Комбилипен) — поливитаминный комплекс, содержащий витамины группы В: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин — используются, чтобы дополнить обезболивающее, расслабляющее и спазмолитическое действие миорелаксанта общеукрепляющим и нейропротекторным эффектом витаминного препарата, улучшить метаболизм тканей. Использование витаминов позволяет замедлить или остановить дегенеративный процесс и, соответственно, развитие заболевания. При проблемах с позвоночником, суставами и мышцами эти два лекарственных средства часто используются в комплексе с нестероидным противовоспалительным средством (мелоксикамом или мовалисом).

Мидокалм и Сирдалуд относятся к миорелаксантам центрального действия. Для усиления обезболивающего и расслабляющего эффекта их можно принимать в комплексе, однако назначать и определять дозировки должен только врач — бесконтрольный прием препаратов может привести к поражениям печени и другим негативным последствиям. Сирдалуд имеет больше противопоказаний.

Мидокалм и Фенибут, относящийся к ноотропам, в сочетании снижают болевой синдром и спазмы, расслабляют мускулатуру, устраняют тревожность и депрессию, зачастую сопровождающие длительные болезненные ощущения, помогают справиться с тиками и заиканием.

Мидокалм и Атаракс, который оказывает седативное, противорвотное, анксиолитическое (успокаивающее) действие и используется для профилактики кожного зуда и раздражений, в комплексе помогают справиться с заболеваниями, для лечения которых применяют толперизон, но при этом усиливается эффект от действующего вещества и снижается риск аллергических реакций и побочных эффектов.

Аркоксия и Мидокалм применяются при острой боли в спине и суставах из-за дорсопатий (остеохондроза), поскольку сочетание нестероидного противовоспалительного препарата и миорелаксанта позволяет наиболее эффективно справиться и с причинами, и с симптомами заболевания.

Аналоги Мидокалм

К аналогам относятся как препараты, в которых используется то же активное вещество — их корректней назвать синонимами, так и отличающиеся по принципу, но схожие по результату действия. Тем не менее каждое лекарственное средство имеет свои особенности при применении, которые важно понимать, если возникла необходимость заменить выписанный врачом препарат на наиболее близкий по воздействию.

Сирдалуд

Миорелаксант. Сирдалуд лучше справляется с судорогами ноги или руки мышечными спазмами, но его категорически нельзя принимать детям до 18 лет, беременным женщинам, а также страдающим от заболеваний печени. Сирдалуд не сочетается с некоторыми антибиотиками.

Калмирекс

Действующим веществом является толперизон, а в раствор для инъекций добавляется лидокаин. Это позволяет варьировать выбор препарата при аллергических реакциях на какие-то из компонентов.

Мильгамма

Мильгамма — это комплекс витаминов группы В, которые благотворно влияют на нервную и иммунную системы, оказывают общеукрепляющее действие, а также способствует уменьшению боли. Однако при выраженном болевом синдроме, вызванном гипертонусом поперечно-полосатых мышц витаминный препарат не способен устранить причины проблемы — в таких случаях рекомендуется предпочесть миорелаксант. Более эффективным является комплексный миорелаксанта мидокалма, мильгаммы и НПВС мовалиса.

Баклосан

Действующее вещество — баклофен. Баклосан оказывает несколько более выраженный антиспастический эффект, рекомендуется при рассеянном склерозе, церебральном параличе, ЧМТ.

Толизор

Толизор — российский синоним мидокалма, производимый также на основе толперизона, но выпускается только в форме капсул для перорального приема.

Толперизон

Поскольку используется одно и то же действующее вещество, теоретически варианты рассматриваются как равнозначные.

Лидамитол

Производится в форме инъекций для внутривенного и внутримышечного введения, действующим веществом является толперизон, для обезболивания используется лидокаин.

Ксефокам

НПВС Ксефокам эффективно снижает выраженность болевого синдрома при артритах, артрозах и других заболеваниях, а также обладает противовоспалительным действием — его применение предпочтительно, если причиной болезни или обострения стали воспалительные процессы, однако оказывает раздражающее влияние на желудок и другие органы ЖКТ.

Для детей

При лечении детей мидокалм используется только в форме таблеток — применять инъекции для пациентов до 18 лет запрещено. Хотя возраст до 3 лет считается противопоказанием, в некоторых случаях врач может назначить препарат больным старше 1 года, но при этом контролируются основные показатели работы печени и почек. Дозы рассчитываются, исходя из массы тела ребенка — до 7 лет берут 5 мг действующего вещества на 1 кг веса в сутки, от 7 до 14 — 2-4 мг. Полученное количество делят на 3 приема за день. Таблетку можно делить на части или измельчать, если получилось неровное количество или ребенку трудно глотать ее целой.

Для детей старше 14 лет применяют такие же дозировки, как для взрослых.

Мидокалм при беременности

Хотя тератогенного эффекта не выявлено, беременным женщинам мидокалм назначают с осторожностью, тщательно оценивая и сравнивая потенциальные пользу и вред. В то же время одним из показаний для применения мидокалма является угроза выкидыша, возникающая из-за гипертонуса матки — в таких случаях миорелаксант способен решить проблему или хотя бы уменьшить риски. По этой причине препарат назначают даже в первом триместре, в котором традиционно ограничивают прием медикаментов, однако контролируют показатели работы печени и почек, а также состояние плода. Применяют только таблетки, инъекции при беременности противопоказаны. Если мидокалм необходимо принимать в период грудного вскармливания, на это время рекомендуется перевести ребенка на искусственные смеси, поскольку данных клинических исследований недостаточно, чтобы достоверно определить, попадают ли компоненты лекарства в грудное молоко.

Совместимость с алкоголем

Употребление алкогольных напитков при его приеме считается безопасным — на настоящее время не выявлено негативных последствий при приеме мидокалма вместе с напитками, содержащими этиловый спирт, поскольку их действующие вещества не вступают во взаимодействие. Кроме того, мидокалм обладает анестезирующим и сосудорасширяющим действием, что также делает более безопасным сочетание его с алкоголем. Однако важно помнить, что при использовании мидокалма в комплексном лечении другие применяемые средства могут требовать отказа от спиртного, поэтому желательно отказаться от его употребления в ходе лечения. Также необходимо помнить, что речь не о злоупотреблении, а только о небольшом (минимальном) количестве напитков.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Раствор для в/в и в/м инъекций хранят в недоступном для детей темном месте (или в оригинальной картонной упаковке, защищающей от света) при температуре 8-15⁰С, таблетки — до 25⁰С.

Срок годности

Мидокалм сохраняет эффективность и безопасность 3 года с даты выпуска. Не использовать после указанной на упаковке даты окончания срока годности.

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия.

ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС», Россия, по лицензии.

asna.ru

ТОП препаратов для улучшения памяти и работы мозга

Топ препаратов для улучшения памяти и работы мозга
Головной мозг отвечает за регуляцию функций жизнедеятельности человека. К ним относят: сердцебиение, дыхание, глотание, работу мышц, слуховые и зрительные рефлексы, координацию движений и др. Одной из значимых ролей головного мозга считают память.
Ученые доказали, что воспоминания разбросаны по всем нейронным связям организма. Главную роль в функционировании памяти играет лимбическая система. Находится она с внутренней стороны височных отделов, где и гипоталамус. Последний группирует мыслительный процесс.
Самые лучшие препараты для улучшения памяти представлены в рейтинге ниже. Мы собрали список лекарственных средств, которые действительно работают, воздействуя на причину проблемы.


Классификация препаратов для улучшения памяти


Классификация препаратов для улучшения памяти
Выделяют следующие группы лекарственных средств:
  • Психостимуляторы-адаптогены. Препараты природного происхождения, которые стимулируют умственную и физическую работоспособность на фоне утомления, повышая энергопродукцию.
  • Ноотропы. Нейрометаболические стимуляторы, которые оказывают прямое активирующее влияние на процессы обучения, повышая устойчивость головного мозга к агрессивным воздействиям.
  • Корректоры энергетического метаболизма. Специально разработанные натуральные составы, которые действуют постепенно. Результат заключается в улучшении деятельности головного мозга.

Почему ухудшается память


Почему ухудшается память
Фундаментальная основа неврологической памяти состоит в наличии у мозга ресурса для «записи» данных. При благоприятных условиях запас будет воспроизведен. Поломка в этой цепи приводит к нарушению процессов запоминания. Сделаем оговорку: серьезные патологии редко становятся причиной такого явления, значит вопрос решаем.
Основные причины возникновения проблем с запоминанием:
  • Истощение организма, вследствие хронического стресса, недосыпания, депрессии.
  • Недостаток витамина B и его производных.
  • Нарушения мозгового кровообращения. Атеросклероз.
  • Сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы; сердечно-легочная, почечная недостаточности.
  • Алкогольная или наркотическая зависимость.
  • Общий наркоз, употребление некоторых лекарственных средств.
  • ЧМТ (черепно-мозговая травма), хирургическое лечение височных долей мозга.
  • Деменция и другие дегенеративные патологии: болезнь Альцгеймера, Паркинсона и пр.
  • Психиатрические диагнозы.
  • Инфекции: энцефалит, менингит.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования.


Какие лекарства ухудшают память


Какие лекарства ухудшают память
Существует ряд лекарственных препаратов, ухудшающих память. Данное свойство относится к нежелательным побочным эффектам. Снижение памяти – индивидуальная реакция, которая развивается далеко не у всех.

Антигистаминные препараты


Назначают с целью устранения аллергических проявлений. Первое поколение этих медикаментов подавляет центральную нервную систему, вызывает чувство сонливости, затуманивание зрения. Супрастин, димедрол и тавегил – лекарства из этого списка. Они частично блокируют функцию мозга, которая отвечает за обучение и запоминание.
Продолжительное применение таких таблеток провоцирует в отдаленной перспективе деменцию. Чтобы свести риск к минимуму, разработаны антигистаминные нового поколения – цетиризин, лоратадин и др.

Препараты для лечения гипертонии и стенокардии


Группа бета-блокаторов вмешивается в работу мозга, воздействуя на адреналин и норадреналин. Такие лекарства, как анаприлин, атенолол, бисопролол, карведилол и т. д., назначают, когда сочетаются повышенное давление и пульс. Замедляя сердцебиение, компоненты лекарств затормаживают работу ЦНС. Следствием становятся утомляемость, слабость и нарушения памяти.
Созданы препараты нового поколения, которые действуют только на сердце, а отрицательный эффект минимален. При наличии показаний, стоит предпочесть селективные бета-адреноблокаторы: небиволол, бетаксолол и др.

Противосудорожные препараты


Судорожные припадки – повод для применения лекарств этой группы. Карбамазепин и другие производные вальпроевой кислоты сокращают течение сигнала в центральную нервную систему. Появляется мышечная слабость, пациент теряет возможность сосредоточиться, снижается эмоциональность. Следствием замедления работы головного мозга становится потеря его функций, включая память. На рынке лекарств появился ламотриджин, токсичность которого снижена.


Успокоительные и снотворные


Снотворные снижают мозговую деятельность в основных отделах. Лекарства облегчают засыпание и снимают напряжение. Некоторые из них, например, Корвалол, отпускают без рецепта. Это вводит в заблуждение пациента, сулит безопасность. В составе медикамента серьезный компонент фенобарбитал, который вкупе со спиртом несет угрозу для здоровья.
Бензодиазепины прописывают при тревожных состояниях, судорогах. Компоненты этих средств отрицательно влияют на запоминание информации. Эту группу лекарств применяют краткосрочно, во избежание негативных последствий.

Антибиотики


Гормоны и вещества, жизненно важные для мозга, находятся в желудочно-кишечном тракте. Антибиотики уничтожают полезные субстанции, наравне с вредоносными и параллельно негативно воздействуют на работу мозга. Стандартный короткий курс таких препаратов не угрожает памяти. Нарушения настигают тех, кто вынужден длительно применять медикамент или злоупотребляет самолечением.


Рейтинг препаратов для улучшения памяти и работы мозга


Рейтинг препаратов для улучшения памяти и работы мозга
Основным признаком неудовлетворительного мозгового кровоснабжения считают нарушение памяти. Такое проявление одним из первых замечают трудоспособные люди. Служащие умственных сфер деятельности сталкиваются со снижением работоспособности. Проблемы с памятью – основной симптом течения органических патологий головного мозга. Вышесказанное дает основание сделать вывод, что игнорировать данный симптом нельзя.
Ознакомьтесь с рейтингом лучших препаратов для памяти. Лекарства подобраны в зависимости от эффективности, доступности по цене и безопасности при использовании. Важно: самолечение – опасно. Назначение медикаментов производится строго после постановки диагноза. Правильно выбрать подходящий препарат может только врач, опираясь на результаты проведенных исследований.

№1 – «Билобил Форте» (KRKA, Словения)


Антигипоксант, разработанный на основе сухого стандартизированного экстракта листьев гинкго двулопастного. Назначается при устойчивом нарушении кровообращения в области головного мозга. Самый лучший препарат для памяти показан при головокружениях, проблемах с запоминанием и звоне в ушах.
Препарат «Билобил Форте» оказывает следующее воздействие:
  • влияет на обменные процессы в клетках;
  • нормализует состав крови и улучшает периферическую микроциркуляцию;
  • способствует расширению сосудов и их укреплению;
  • уменьшает тромбообразование.

Накапливаясь в организме, активное вещество увеличивает снабжение мозга не только кислородом, но и глюкозой. В тканях отмечен противоотечный эффект. Препятствует появлению свободных радикалов в кровяных клетках.
Билобил Форте капсулы 80 мг 20 шт. Билобил Форте капсулы 80 мг 20 шт.

Производитель: KRKA [КРКА], Словения


№2 – «Гинкоум» (Эвалар, Россия)


Лекарственное средство, стимулирующее мозговое кровообращение, которое в качестве действующего компонента содержит экстракт листьев двулопастного гинкго. Головокружение – один из симптомов метаболических нарушений в мозге, справиться с которым поможет Гинкоум.
Длительное применение препарата позволяет уменьшить шум в ушах. Опытным путем доказано, что ощутимые улучшения станут заметны уже через 3 месяца. При значительных расстройствах внимания и ухудшении памяти курс приема продолжают от 3-х до 6-ти месяцев.
Гинкоум капсулы 80 мг 60 шт. Гинкоум капсулы 80 мг 60 шт.

Производитель: Эвалар, Россия


№3 – «Фезам» (Балканфарма, Болгария)


Ноотропное средство, психостимулятор – комбинированный препарат с двумя действующими веществами: циннаризином и пирацетамом.
Капсулы «Фезам» оказывают следующий спектр действий:
  • улучшает внимание и память;
  • активизирует нейронные реакции;
  • расширяет сосуды;
  • защищает мозг от гипоксии.

Циннаризин – блокирует кальциевые каналы, устраняя тонус мускулатуры сосудов. Стабилизирует мозговое кровообращение, прибавляет эластичности мембранам эритроцитов, снижает вязкость крови. Не воздействует на артериальное давление.
Пирацетам восстанавливает когнитивные процессы, корректирует микроциркуляцию в зоне ишемии. Регулирует межполушарное взаимодействие.
Психостимуляторы помогают при истощении и неврозах, которыми могут сопровождаться расстройства мозгового кровообращения. Лекарственное средство повышает работоспособность и физическую активность.
«Фезам» давно используется в лечении неврологических больных. Препарат зарекомендовал себя как лучшее лекарство для памяти.
Фезам капсулы 400мг+25мг 60 шт. Фезам капсулы 400мг+25мг 60 шт.

Производитель: Балканфарма, Болгария


№4 – «Вазобрал» (Chiesi Farmaceutici, Франция)


Комбинированный корректор кровоснабжения мозга, который содержит α-дигидроэргокриптин и кофеин. Препарат блокирует рецепторы адреналина. Уменьшает способность тромбоцитов и эритроцитов соединяться друг с другом, повышает процент рабочих капилляров. Усиливает устойчивость тканей к недостатку кислорода.
Кофеин – стимулятор сосудодвигательного и дыхательного процессов. Наращивает возбуждение в головном и спинном мозге, инициирует работоспособность, устраняет сонливость. Обладает мочегонным действием.
По отзывам пациентов «Вазобрал» – один из лучших препаратов для памяти и внимания. Одновременно лечит несколько симптомов. Для достижения оптимального результата может потребоваться длительный курс лечения.
Вазобрал таблетки 30 шт. Вазобрал таблетки 30 шт.

Производитель: Chiesi Farmaceutici [Кьези Фармацевтичи], Франция


№5 – «Танакан» (Бофур Ипсен Индастри, Франция)


Антигипоксант, адаптоген и антиагрегант, разработанный на основе такого активного вещества, как экстракт Ginkgo biloba. Ведущие неврологические клиники России занимались научно-исследовательскими работами относительно «Танакана». Давали оценку эффективности у пациентов среднего и пожилого возраста. Курс лечения длился 3 месяца. Результаты тестов показали, что препарат справился с поставленной задачей. Неврологические проявления болезни и когнитивные нарушения снизились.
Лекарство наглядно продемонстрировало улучшение памяти. Количество эпизодов приступов головной боли и головокружений доподлинно уменьшилось. Возросла работоспособность. Улучшилось качество сна. Фармацевтический рынок представил множество средств на основе гинкго билоба. Это свидетельствует в пользу того, что такая группа препаратов для мозга и памяти востребована у взрослого населения.
Танакан таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг 90 шт. Танакан таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг 90 шт.

Производитель: Бофур Ипсен Индастри, Франция


№6 – «Сермион» (Pfizer, Италия)


Антигипоксант и адреноблокатор содержит ницерголин. Препарат «Сермион» устраняет последствия дисфункции мозгового кровообращения. Благодаря исследованиям установлено, что результаты применения ницерголина ассоциируются с восстановлением нейронов. Отмечена способность влиять на микроциркуляцию и метаболизм в сосудах мозга.
Адреноблокирующее свойство улучшает кровоток, совершенствует когнитивную деятельность. После продолжительной терапии «Сермионом» отмечено стойкое восстановление мыслительных функций. Уменьшаются проявления нарушений, связанных с развивающейся деменцией.
Сермион таблетки покрытые оболочкой 10 мг 50 шт. Сермион таблетки покрытые оболочкой 10 мг 50 шт.

Производитель: Pfizer [Пфайзер], Италия


№7 – «Церебролизин» (Ever Neuro Pharma, Австрия)


Ноотропное средство, которое содержит концентрат церебролизина. В составе вещества peptide мозга свиней. По информации производителя, пептиды проникают сквозь физиологический барьер. Такие коллагены ограждают ЦНС от токсинов в кровяном русле, но пропускают полезные элементы и кислород.
Лекарство способствует синтезу белка в головном мозге. Оберегает нейроны от повреждений и гибели, наращивает выживаемость этих клеток в неблагоприятных условиях гипоксии или ишемии.
«Церебролизин» - ноотроп с доподлинно доказанной нейротрофической деятельностью. Препарат один из лучших для восстановления долговременной памяти, улучшает запоминание и воспроизведение информации. Лекарственное средство ограничивает клетки мозга от бета-амилоидов, которые вызывают тяжелые заболевания, такие как болезнь Альцгеймера.
Церебролизин раствор для инъекций 2 мл ампулы 10 шт. Церебролизин раствор для инъекций 2 мл ампулы 10 шт.

Производитель: Ever Neuro Pharma [Эвер Нейро фарма], Австрия


№8 – «Циннаризин» (Pharma, AD, Болгария)


Блокатор кальциевых каналов. Влияет преимущественно на сосуды головного мозга. Действующее вещество: циннаризин.
Лекарство устраняет излишний тонус сосудов. Приближает к норме мозговое кровообращение. Увеличивает эластичность мембран красных кровяных телец, снижает показатели густоты крови. «Циннаризин» оказывает сосудорасширяющее воздействие и не оказывает существенного влияния на артериальное давление.
Результативно лечение «Циннаризином» пациентов как с атеросклерозом в начальной стадии, так и хронических больных с постинсультными патологиями. Способствует кровоснабжению миокарда. Сокращает последствия вестибулярных нарушений. Ликвидируя вышеперечисленные проявления болезненного состояния, лекарственное средство улучшает процесс запоминания.
Циннаризин таблетки 25 мг 50 шт. Циннаризин таблетки 25 мг 50 шт.

Производитель: Pharma, AD [Фарма], Болгария


№9 – «Кавинтон» (Gedeon Richter, Австрия)


Лекарственное средство, улучшающее обмен веществ в головном мозге. Антиагрегант, разработан на основе винпоцетина. Функция препарата — нормализовать кровоснабжение в особо нуждающихся отделах мозга. Под воздействием «Кавинтона» кровоток становится интенсивней, расширяются артерии, совершенствуется обмен веществ в сосудистом русле. При этом вещество де-факто не воздействует на артериальное давление и частоту пульса. Лекарство предотвращает или борется с кальцификацией стенок сосудов.
Посредством работы действующего вещества, в организме повышается захват и расходование глюкозы и кислорода мозгом, снижается вязкость крови. Организм становится устойчивым к гипоксии. «Кавинтон» обеспечивает безопасность мозговым нейронам, ответственным за память.
Кавинтон таблетки 5 мг 50 шт. Кавинтон таблетки 5 мг 50 шт.

Производитель: Gedeon Richter [Гедеон Рихтер], Австрия


№10 – «Мемоплант» (Dr. Willmar Schwabe, Германия)


Ангиопротекторное средство. Действующее вещество: экстракт из листьев гинкго. Применяют при патологическом кровоснабжении мозга. Эффективен при сбоях в когнитивных процессах, звоне в ушах, головных болях.
Средство влияет на метаболизм в клетках и периферическое кровообращение:
  • расширяет сосуды, укрепляя их стенки;
  • уменьшает тромбообразование, разжижает кровь;
  • усиленно снабжает мозг кислородом и глюкозой, которая отвечает за бесперебойное поступление энергии;
  • препятствует зарождению свободных радикалов в клетках.

Лекарства на основе гинкго считают лучшими препаратами для памяти и работы мозга. Нередко такие средства принимают пожилые люди. Важно знать, что с производными аспирина «Мемоплант» комбинировать не стоит, т. к. это приводит к повышению кровоточивости.
Мемоплант таблетки покрытые пленочной оболочкой 80 мг 30 шт. Мемоплант таблетки покрытые пленочной оболочкой 80 мг 30 шт.

Производитель: Dr. Willmar Schwabe [Др. Вильмар Швабе], Германия


№11 – «Винпоцетин» (Gedeon Richter, Венгрия)


Психостимулятор и ноотропное средство. Действующее вещество: винпоцетин. Препарат расширяет сосуды, в результате чего нормализуется мозговое кровообращение. Незаменим при ухудшении памяти, головокружениях, головных болях, при лечении гипертонии и широко используется для устранения последствий инсульта. Защищает нейроны от разрушения, от патологического воздействия свободных радикалов, за счет антиоксидантных свойств.
Пациенты отмечают, что препарат улучшает работу мозга, что проявляется в ясности мыслей, повышении концентрации внимания и памяти. Отступают приступы головной боли и головокружения. Гипотоникам стоит проявить осторожность относительно «Винпоцетина». Медицинское средство достаточно сильно понижает артериальное давление. Препарат противопоказан также при аритмиях.
Винпоцетин таблетки 5 мг 50 шт. Винпоцетин таблетки 5 мг 50 шт.

Производитель: Gedeon Richter [Гедеон Рихтер], Венгрия


№12 – «Мексиприм» (Обнинская химико-фармацевтическая компания, Россия)


Антиоксидантный препарат. Ноотроп. Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат.
Спектр фармакологической деятельности «Мексиприма» широк:
  • обладает анксиолитическими свойствами, снижая нервное напряжение и тревожность;
  • не расслабляет мускулатуру;
  • оказывает противосудорожный эффект.

Ноотропные качества медикамента предотвращают или минимизируют сложности с обучением и запоминанием. В качестве антигипоксанта и лекарственного средства с антиоксидантными свойствами, улучшает память. Работает на продуктивное кровоснабжение и стабилизацию микроциркуляции в головном мозге.
Нейтрализует токсичность алкоголя. Корректирует, приближая к норме внутричерепное давление. Борется с астеническими проявлениями. Гипотоники в процессе лекарственной терапии могут ощутить спутанность сознания, головокружение, т.к. препарат снижает АД.
Мексиприм таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 60 шт. Мексиприм таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 60 шт.

Производитель: Обнинская химико-фармацевтическая компания, Россия


№13 – «Пантокальцин» (Valenta, Россия)


Ноотроп. Действующее вещество: кальция гопантенат. Повышает адаптационные возможности мозга к кислородной недостаточности и воздействию токсинов. Работает как нейропротектор. Обладает нейрометаболическими свойствами.
Приумножает умственную работоспособность и выносливость. Комбинирует мягкое седативное действие с легкой стимуляцией. Обладает противосудорожным эффектом и анальгезирующими свойствами.
Стабилизирует состояние при алкогольной интоксикации в момент отмены. Помогает в случае задержки речевого развития. Стимулирует восстановление когнитивных способностей: памяти, восприятия и воспроизведения информации.
Пантокальцин таблетки 500 мг 50 шт. Пантокальцин таблетки 500 мг 50 шт.

Производитель: Valenta [Валента Фарм], Россия


№14 – «Нобен» (Биннофарм, Россия)


Ноотроп, антиоксидант и регулятор метаболизма. Действующее вещество: идебенон. Активизирует синтез глюкозы, питая мозг. Способствует нормализации кровоснабжения, повышает физиологическую мозговую реактивность.
Предохраняет нейронные оболочки. Успешно борется с процессами возрастной инволюции и сосудистыми расстройствами.
Лекарственное средство давно известно в медицинской среде. В комплексной терапии устраняет диссонанс в вегетативной нервной системе. Справляется с эмоциональной нестабильностью пациентов, головными болями, шумом в ушах. «Нобен» - один из лучших препаратов для улучшения памяти и внимания.
Нобен капсулы 30 мг 30 шт. Нобен капсулы 30 мг 30 шт.

Производитель: Биннофарм, Россия


№15 – «Милдронат» (Grindex, Латвия)


Метаболический препарат. Действующее вещество: мельдония дигидрат. В условиях увеличившейся на организм нагрузки, мельдоний нормализует доставку и потребление кислорода. Препарат устраняет продукты распада токсинов в клетках, ограждая от повреждения. «Милдронат» придает прочность сосудам, приводит в норму кровоснабжение, обогащает кислородом сердце и мозг.
Лекарственное средство используют для дополнительной терапии при вегетативных нарушениях, ассоциированных с гипоксией. Назначают пациентам с астено-невротическим синдромом. Внимание и память страдают при перегрузках нервно-психического характера. «Милдрован», действуя как общеукрепляющее средство, купирует эти проявления. В результате применения вещества организм получает устойчивость к нагрузкам. Ускорится способность восстанавливаться.
Милдронат капсулы 250 мг 40 шт. Милдронат капсулы 250 мг 40 шт.

Производитель: Grindex [Гриндекс], Латвия


Заключение
Улучшение работы мозга
Для улучшения памяти нужно регулярно тренировать мозг. Для снижения негативного влияния перегрузок на помощь приходит целая линейка медикаментов. Трудно сказать какой препарат самый лучший для работы мозга и восстановления памяти. Самостоятельно сложно найти подходящий препарат для улучшения работы мозга. Целесообразнее обратиться за помощью к профессионалу.
Литература:
https://www.vidal.ru/
https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Lechenie_narusheniy_pamyati_u_bolynyh_s_sosudistymi_zaboleva...
https://www.rlsnet.ru/books_book_id_2_page_113.htm
https://www.umj.com.ua/article/2402/vysokie-dozy-sermiona-novyj-podxod-k-lecheniyu-bolnyx-s-cerebrov...
wer.ru

Инструкция по применению Фенибута

Фенибут относится к ноотропным лекарственным средствам, которые благотворно влияют на психофизиологические процессы и нормализуют обмен веществ в тканях головного мозга. Препарат назначают, чтобы устранить тревожность, нормализовать сон, улучшить мозговую деятельность и когнитивные способности. Средство используют в комплексном лечении депрессии, астении, алкоголизма и при устранении последствий стресса.

Форма выпуска и состав

Фенибут выпускают в форме таблеток, каждая содержит 250 мг гидрохлорида аминофенилмасляной кислоты. Вспомогательные вещества: лактоза, картофельный крахмал, стеарат кальция. Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, с фаской и риской. Цвет белый или светло-желтоватый. В упаковке 1/2/3/5 блистера по 10 шт.

Фармакологическое действие

Фенибут является производным фенилэтиламина и гамма-аминомасляной кислоты — ингибирующего медиатора центральной нервной системы. Оказывает психостимулирующее, антиоксидантное, антиагрегантное, транквилизирующее действие, способствует нормализации обмена веществ и улучшению мозгового кровообращения, в результате чего улучшается функционирование мозга, снижается чувство тревоги, нормализуется сон.

Фенибут уменьшает выраженность нистагма (быстрых колебательных движений глаз), вазовегетативные и астенические симптомы, улучшает внимание, память, сенсорно-моторные реакции, умственную работоспособность, в том числе при выраженных двигательных и речевых дисфункциях. При том, что данное лекарственное средство оказывает успокаивающее действие, оно не вызывает вялости, что является заметным преимуществом по сравнению со многими медикаментами с седативным эффектом. Малотоксичен.

Фармакодинамика

Фенибут стимулирует умственную деятельность и функцию памяти, снижает интенсивность последствий инсультов, интоксикаций головного мозга, черепно-мозговых травм и т.д., уменьшает негативные последствия экстремальных стрессовых нагрузок, кислородного голодания, приема алкоголя и других токсических веществ.

Препарат способствует укреплению связей между корой головного мозга и подкорковыми отделами, увеличению количества митохондрий в пораженных при ЧМТ тканях, усилению кровоснабжения, усвоению глюкозы тканями мозга, активизации энергетических процессов.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается и проникает во все ткани, в том числе через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Метаболизируется в печени и почках, начинает выводиться примерно через 3 часа после приема, причем концентрация в мозге при этом не снижается и сохраняется еще около 6 часов. Метаболизируется в печени на 80-95%, в неизменном виде выводится почками около 5% действующего вещества.

Показания к применению

Фенибут назначают:

  • при бессоннице, кошмарных сновидениях, панических атаках, неврозе навязчивых состояний, депрессии, тревожном расстройстве, психопатии — для снижения уровня тревожности, нормализации сна;
  • при астении и ВСД (вегетососудистой дистонии) — для повышения работоспособности;
  • при головокружениях, связанных с нарушением работы вестибулярного аппарата различного происхождения, в т.ч. возникших в результате заболеваний сосудов и травм, отогенного лабиринтита, болезни Меньера (падалекмиксии);
  • в составе комплексной терапии — при первичной открытоугольной глаукоме;
  • при энурезе, тиках, судорогах и заикании у детей, задержке мочи при миелодисплазиях;
  • при синдроме дефицита внимания и гиперактивности;
  • при шизофрении, биполярном аффективном расстройстве (маниакально-депрессивном психозе);
  • при ухудшении умственной и эмоциональной активности, ослаблении внимания, проблемах с памятью;
  • для профилактики укачивания при морской болезни или кинетозе;
  • при алкоголизме и абстинентном синдроме, делириозных и пределириозных состояниях — для снижения негативного воздействия этилового спирта на ткани мозга и мозговую деятельность, в качестве вспомогательной или в составе комплексной дезинтоксикационной терапии;
  • в качестве премедикации перед хирургическими вмешательствами и диагностическими исследованиями, связанными с физическим или психологическим дискомфортом, для снижения уровня стресса у пациента.

Также препарат применяют в составе комплексной терапии при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника, климактерическом синдроме.

Противопоказания

При исследованиях на животных не установлено эмбриотоксического, тератогенного или мутагенного действия препарата, однако в связи с недостатком клинических исследований не рекомендуется назначать его беременным и в период лактации. Также прием препарата противопоказан в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов;
  • детский возраст до 3 лет;
  • острая печеночная или почечная недостаточность;
  • непереносимость лактозы или галактозы, недостаток лактазы, глюкозно-галактозная мальабсорбция.

Поскольку данное лекарственное средство раздражает слизистые органов пищеварительной системы, при эрозиях и язвах ЖКТ и печеночной недостаточности и заболеваниях почек фенибут назначают с осторожностью, соотнося потенциальные риски и пользу. При длительном применении фенибута рекомендуется контроль показателей работы печени и анализ крови.

Препарат может влиять на скорость психомоторных реакций, поэтому запрещены вождение транспортных средств, управление устройствами и другая деятельность, связанная с риском для здоровья и/или требующая повышенного внимания.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится и редко приводит к побочным эффектам. Могут наблюдаться:

  • аллергические реакции: зуд и сыпь на коже;
  • со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, усиление раздражительности, тревожности и других симптомов;
  • со стороны ЖКТ, печени и желчевыводящих путей: тошнота, при длительном применении высоких доз препарата — лекарственная гепатотоксичность.

Некоторые симптомы могут появляться в начале лечения и впоследствии проходят. Однако при их появлении рекомендуется обратиться к врачу для корректировки терапии. Препарат неэффективен при «неукротимой» рвоте при выраженном укачивании — в таком случае также необходимо изменить схему лечения.

Способы применения и дозы

Фенибут принимают внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Дозировки и продолжительность курса зависят от заболевания и возраста пациента. Максимальная разовая доза для взрослых — 750 мг действующего вещества, пожилых — 500 мг, детей 3-8 лет — 125 мг, 8-14 — 250 мг. Нельзя принимать удвоенную дозу при пропуске! При нарушениях работы печени дозировки могут быть уменьшены.

Передозировка

Препараты аминофенилмасляной кислоты, в т.ч. фенибут, малотоксичны. При превышении допустимой дозы могут появляться сонливость, тошнота или рвота, головокружение, снижение артериального давления. Если дозировка в течение некоторого времени превышается значительно — от 7 г в сутки, может развиться эозинофилия (повышение уровня эозинофилов в крови), нарушаться работа печени (жировая дистрофия) и почек.

Специфического антидота при передозировке нет. Используют промывание желудка, провокацию рвоты, а также симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Прием фенибута совместно с другими нейролептиками, транквилизаторами, снотворными, наркотическими из группы опиатов, противосудорожными средствами вызывает усиление эффекта обоих препаратов. В таких случаях необходимо скорректировать дозировки в сторону уменьшения. Нельзя принимать фенибут в состоянии алкогольного опьянения или в процессе употребления алкоголя.

Мексидол и фенибут можно и в ряде случаев даже рекомендуется для улучшения мозгового кровообращения принимать вместе, так как они относятся к разным группам лекарственных средств (первый — антиоксидант и мембранопротектор, способствующий выводу свободных радикалов и продуктов распада, второй — ноотроп, усиливающий кровообращение) и дополняют один другой в комплексной терапии.

Фенибут хорошо сочетается с феназепамом, являющимся сильным транквилизатором, обладающим успокаивающим действием, но не оказывающим влияния на мозговую деятельность. Используются для устранения состояния тревожности, нарушений сна, повышенной раздражительности, панических атак и т.д., в том числе при подготовке к операциям.

Атаракс успокаивает, обладает противорвотным действием и уменьшает проявления аллергии. В сочетании с фенибутом применяется для лечения абстинентного синдрома, бессонницы, тревожности и т.д.

Афобазол относится к анксиолитикам — разновидности транквилизаторов, возможен совместный прием с фенибутом при уменьшении дозировки обоих средств.

Глицин обладает схожим с фенибутом действием, хотя и относится к другой группе — эта аминокислота является нейромедиатором. В сочетании препараты дополняют и усиливают действие друг друга, причем без побочных эффектов.

Совместный прием ноотропов, фенибута и пикамилона способствует снятию тревожности, активизации когнитивных способностей, а также стимулирует выработку дофамина.

Отдельный прием грандаксина может вызывать побочные эффекты — бессонницу и возбуждение. В таком случае, а также при необходимости стимулировать мозговую деятельность, его могут дополнять фенибутом.

Применение фенибута совместно с корвалолом или его аналогами (валокордином, новопасситом и т.д.) усиливает седативный эффект и улучшает сон, однако делать это можно только по назначению врача и строго соблюдая рекомендации по дозировкам и схемам приема.

Тералиджен — нейролептик, используемый для лечения психозов, с дополнительным антигистаминным и противорвотным эффектом, прием которого с фенибутом возможен по назначению врача, при этом действие обоих препаратов усиливается.

Флуоксетин относится к антидепрессантам и способствует уменьшению тревожности и устранению страхов. В сочетании с фенибутом удается получить полноценный успокаивающий эффект, улучшить когнитивные способности.

Во всех случаях применять препараты можно только по назначению врача и в предписанных им дозах. Если вы обратились к другому специалисту, обязательно сообщите ему о том, какие лекарственные средства уже принимаете, чтобы он скорректировал сочетания и дозировки.

Аналоги Фенибут

Бороться с тревожностью, нарушениями сна, снижением когнитивных способностей позволяют различные препараты, при этом каждый из них имеет свои особенности. Поэтому с учетом специфики заболевания и особенностей пациента назначенная врачом терапия может сильно отличаться. Рассмотрим лекарственные средства, наиболее часто применяемые в тех же случаях, что и фенибут.

Адаптол

Адаптол относится к анксиолитическим средствам и назначается при неврозах, также используется в комплексной терапии при болях в сердце, за исключением вызванных ишемической болезнью, и для снижения тяги к табаку.

Грандаксин

Может применяться для лечения тревожности, нарушений сна, неврозов и неврозоподобных состояний. Совместный прием более эффективен, однако при наличии противопоказаний или с учетом особенностей пациента врач может отдать предпочтение одному из них.

Атаракс

Атаракс обладает успокаивающим действием. Атаракс помогает справиться с зудом и дерматитами, может использоваться при гастритах и других воспалениях ЖКТ.

Афобазол

Афобазол помогает снизить или устранить тревожность и улучшить сон. Продаётся без рецепта.

Анвифен

Действующее вещество — аминофенилмасляная кислота. Поскольку анвифен имеет больше вариантов дозировок (25, 50, 125, 250 мг), его более удобно применять для лечения детей или при необходимости уменьшения разовой дозы лекарственного средства.

Феназепам

Применяют при повышенной тревожности, фобиях, неврозах, нарушениях сна. При этом транквилизатор феназепам имеет более выраженный седативный эффект и назначается при сильных психических расстройствах.

Пантогам

Ноотроп, улучшающий мозговое кровообращение и умственную деятельность. Пантогам повышает устойчивость к кислородной недостаточности и токсинам, применяется при шизофрении, начальной стадии старческого слабоумия, довольно активно применяется в лечении детей при отставании в развитии, а также при ДЦП, гипоксии.

Адаптол

Адаптол — анксиолитик, обладает более выраженным успокаивающим действием, в том числе при болезненных ощущениях в области сердца.

Тералиджен

Тералиджен относится к нейролептикам и применяется как успокаивающее средство в комплексном лечении психических расстройств, кроме того, обладает антигистаминным и противокашлевым действием.

Пикамилон

Пикамилон содержит никотиновую кислоту и более заметно влияет на мозговое кровообращение, поэтому предпочтительней, если приоритетной задачей является восстановление когнитивных способностей после инсультов, черепно-мозговых травм и т.д.

Все перечисленные медикаменты можно применять только по назначению врача.

Для детей

Детям фенибут назначают для решения таких проблем как энурез, укачивание в транспорте (кинетоз), тики, судороги, заикание, а также в некоторых случаях — для стимулирования мышления и речевого развития, лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности, а также снижения проблем со сном и тревожности. Для детей до 3 лет препарат не применяется, от 3 до 8 назначается с осторожностью с разовой дозой 20-125 мг, возраста 8-14 лет — 20-250 мг.

Запрещено использовать фенибут без назначения, превышать дозировку или удваивать дозу при пропуске приема. Если у ребенка появились признаки аллергии (кожный зуд или раздражение), следует немедленно отказаться от применения лекарства и сообщить об этом лечащему врачу.

Фенибут при беременности и лактации

В связи с отсутствием достаточного количества клинических испытаний влияния гамма-аминофенилмасляной кислоты на состояние плода и младенца, препарат, как правило, не применяют в период беременности и грудного вскармливания. Категорический запрет касается первого триместра, когда закладываются все системы организма. На более поздних сроках фенибут может назначаться с осторожностью, если вероятная польза для матери значительно превышает потенциальный вред для ребенка.

Исследований на тему, проникает ли ГАМК в грудное молоко, не проводилось. Поэтому при необходимости приема фенибута или другого препарата на основе того же активного вещества в период лактации рекомендуется перевести ребенка на искусственные смеси.

Совместимость с алкоголем

Фенибут уменьшает негативное воздействие этилового спирта на центральную нервную систему, способствуя нормализации работы нейронов и микроциркуляции крови в тканях мозга. Он активно используется для снятия абстинентного синдрома, в комплексном лечении алкогольной зависимости, а также терапии делирия и предшествующих ему состояний. Однако принимать препарат одновременно с алкоголем или в состоянии опьянения категорически запрещено, поскольку предсказать последствия такого сочетания практически невозможно. Существует риск серьезных отравлений с рвотой и другими проблемами ЖКТ, аллергий, приступов паники, сильных головокружений и головной боли и т.д., уменьшения или усиления опьянения, формирования более сильной зависимости уже от сочетания медикаментов и спирта.

Нельзя самостоятельно назначать фенибут и для лечения алкоголизма — это должен делать только специалист, который учитывает пол, возраст, вес пациента, анамнез, «алкогольный стаж» и другие факторы, предварительно проводит детоксикационные процедуры и другие необходимые мероприятия.

Условия продажи

В России фенибут отпускается только по рецепту. Назначает препарат невролог или психиатр.

Условия хранения

Хранить в сухом, теплом месте, недоступном для детей. Максимальная температура 25⁰С.

Срок годности

36 месяцев с даты изготовления. После этого срока препарат применять нельзя, поскольку он может изменить фармакологические свойства.

Производитель

Фенибут производится российскими фармацевтическими компаниями «Органика», НПО «ФармВИЛАР», «Озон», «Усолье-Сибирский фармхимзавод», «Московский эндокринный завод», «Олайнфарм», «Вертекс», «Акрихин», «ОХФК» и др. Также в продаже можно найти препарат, произведенный фармкомпаниями Беларуси, Латвии, других стран.


asna.ru

Нейробион® (Neurobion) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

MERCK KGaA & Co. Werk Spittal (Австрия)

Контакты для обращений:


ДР. РЕДДИ`С ЛАБОРАТОРИС ЛТД. (Индия) Код ATX: A11DB (Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и/или B12)

Активные вещества


  • пиридоксин (pyridoxine) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
  • цианокобаламин (cyanocobalamin) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
  • тиамин (thiamine) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ

Лекарственная форма


Нейробион® Таб., покр. оболочкой, 100 мг+200 мг+200 мкг: 20 шт. рег. №: ЛС-001540 от 26.09.11 - Бессрочно Дата перерегистрации: 07.08.15

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нейробион®


Таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, блестящие.

1 таб.
тиамина дисульфид (вит. B1) 100 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 200 мг
цианокобаламин (вит. B12) 200 мкг*

* количество цианокобаламина, включая избыток 20%, составляет 240 мкг.

Вспомогательные вещества: магния стеарат - 2.14 мг, метилцеллюлоза - 4 мг, крахмал кукурузный - 20 мг, желатин - 23.76 мг, лактозы моногидрат - 40 мг, тальк - 49.86 мг.

Состав оболочки: воск горный гликолевый - 300 мкг, желатин - 920 мкг, метилцеллюлоза - 1.08 мг, акация арабская - 1.96 мг, глицерол 85% - 4.32 мг, повидон-25 тыс. - 4.32 мг, кальция карбонат - 8.64 мг, кремния диоксид коллоидный - 8.64 мг, каолин - 21.5 мг, титана диоксид - 28 мг, тальк - 47.1 мг, сахароза - 133.22 мг.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Комплекс витаминов группы В Фармако-терапевтическая группа: Витамины группы B

Фармакологическое действие

Комплекс витаминов группы В. Содержащиеся в препарате витамины - тиамин (B1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12) - являются нейротропными веществами и играют особую роль в качестве коферментов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе.

Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми пищевыми компонентами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно.

Терапевтическое применение витаминов B1, В6 и В12 восполняет часто существующее недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимого количества коферментов. Применение витаминов группы В в виде комплекса увеличивает их терапевтическую эффективность, поскольку эффективность комбинации превосходит эффективность отдельных компонентов.

Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Вместе с тем, непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.

Фармакокинетика

Тиамин

После приема внутрь тиамин подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу: активное всасывание при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивная диффузия при концентрациях свыше 2 мкмоль/л. В печени происходит фосфорилирование тиамина. T1/2 составляет около 4 ч.

В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма он выводится через 4-10 дней.

Пиридоксин

Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном, в верхнем отделе кишечника и выводится максимум через 2-5 ч. Выполнение функции кофермента требует фосфорилирования пиридоксина. Пиридоксин в фосфорилированной форме (пиридоксальфосфат) почти на 80% связывается с белками плазмы крови.

В организме человека содержится около 40-150 мг. За сутки с мочой выводится 1.7-3.6 мг.

Цианокобаламин

Цианокобаламин всасывается из ЖКТ посредством 2 механизмов:

  • высвобождение под действием желудочного сока и быстрое связывание с внутренним фактором;
  • пассивная диффузия через эпителий кишечника независимо от внутреннего фактора.

При дозах более 1.5 мкг последний механизм играет значительную роль. У больных В12-дефицитной анемией реабсорбция после приема внутрь составляет приблизительно 1% из 100 мкг и более.

Избыток цианокобаламина накапливается в печени.

Из печени цианокобаламин выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции. Скорость метаболизма цианокобаламин в сутки составляет 2.5 мкг.

Показания препарата Нейробион®

В составе комплексной терапии невритов и невралгий:

  • невралгия тройничного нерва;
  • неврит лицевого нерва;
  • межреберная невралгия;
  • болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника).
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 Показание
G50.0 Невралгия тройничного нерва
G51 Поражения лицевого нерва
G54 Поражения нервных корешков и сплетений
G58.0 Межреберная невропатия
M42 Остеохондроз позвоночника
M47 Спондилез
M54.1 Радикулопатия
M54.3 Ишиас
M54.4 Люмбаго с ишиасом
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
R52.0 Острая боль
R52.2 Другая постоянная боль (хроническая)

Режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, во время или после еды.

Препарат следует принимать по 1 таб. 3 раза/сут или по назначению врача.

Длительность лечения определяется врачом и в среднем составляет 1-1.5 месяца.

Рекомендуется коррекция дозы препарата при терапии более 4 недель.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≧1/10), часто (≧1/100, <1/10), нечасто (≧1/1000, <1/100), редко (≧1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения), частота не установлена (частоту невозможно оценить по имеющимся данным).

Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, такие как потливость, тахикардия.

Аллергические реакции: очень редко - зуд, крапивница.

Со стороны пищеварительной системы: частота не установлена - тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • возраст до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных веществ);
  • наследственная непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразно-изомальтазная недостаточность (препарат содержит лактозу и сахарозу).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации применение препарата Нейробион® не рекомендуется в связи с высоким содержанием витаминов.

Витамины B1, В6 и В12 выводятся с грудным молоком, однако риск возникновения передозировки у новорожденного не установлен. В отдельных случаях прием витамина В6 в высоких дозах (> 600 мг/сут) может подавлять секрецию грудного молока.

При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей

Противопоказан в возрасте до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных веществ).

Особые указания

При длительном применении (более 6-12 мес) витамина В6 в дозе 50 мг/сут может возникать периферическая сенсорная невропатия. Поэтому при длительной терапии рекомендуется регулярно контролировать состояние пациента.

При появлении признаков периферической сенсорной невропатии (парестезии) необходимо скорректировать дозу и, при необходимости, прекратить прием препарата.

При введении витамина В12 клиническая картина, а также лабораторные показатели при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нейробион не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и к управлению механизмами.

Передозировка

Симптомы

Витамин B1 - тиамин имеет широкий терапевтический диапазон. В очень высоких дозах (>10 г) оказывает ганглиоблокирующее действие и подавляет передачу нервных импульсов, т.е. оказывает миорелаксирующее действие.

Витамин B6 - пиридоксин обладает очень малой токсичностью. Применение пиридоксина в течение 2 месяцев и более в дозе свыше 1 г/сут может вызывать нейротоксические эффекты. При передозировке после приема внутрь более 2 г/сут - невропатии с атаксией, нарушение чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭКГ, а также, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.

Витамин B12 - после парентерального введения в высоких дозах, а также в редких случаях после приема внутрь, наблюдались экзематозные изменения кожи и доброкачественная форма акне.

Лечение: промывание ЖКТ, прием активированного угля, проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с леводопой пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.

Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличивать потребность в пиридоксине.

Тиамин инактивируется фторурацилом. Фторурацил конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина до тиаминпирофосфата.

Антациды снижают всасывание тиамина.

"Петлевые" диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом, усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.

Прием алкоголя и черного чая приводит к снижению всасывания тиамина.

Напитки, содержащие сульфиты (например, вино), усиливают деградацию тиамина.

Условия хранения препарата Нейробион®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Нейробион®

Срок годности - 3 года.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту. VIDAL.ru

Смотрите также