Как восполнить витамин В в организме

Главная » Витамин B » Как восполнить витамин В в организме

Витамины группы B: побочные эффекты

До выяснения формулы витамины называли буквами латинского алфавита по мере открытия: А, В, С, D и так далее. Сейчас для них приняты рациональные названия, основанные на химическом строении. Витамин А – ретинол, витамин К – филлохинон, витамин В2 – рибофлавин, витамин РР – никотиновая кислота и т. п. Но мы по старинке зовем их «А», «Бэ» и «Цэ»... А как иначе, ведь витамины – наши давние знакомые! Но хорошо ли мы их знаем?

Говорят, что у каждого врача есть свои «любимые» лекарства. Это правда. Какие-то препараты врач знает лучше, назначает в первую очередь и иногда принимает их сам. А еще у каждого врача есть свои любимые витамины, которые он, скорее всего, посоветует и вам.

Но вот мы приходим в аптеку – и у нас разбегаются глаза. В красивых баночках с яркими этикетками предлагают море витаминов! Ими заняты целые полки. А врач настаивал на одном-единственном препарате… А не купить ли лучше ЭТО и ВОН ТО? Может быть, доктор давно не заглядывал в справочники? И рука так и тянется к приглянувшимся волшебным пилюлям.

Но, стоп, давайте вспомним, что посоветовал доктор. Вы знаете, какие витамины врачи любят особенно нежно? Конечно же, витамины группы В.

Почему они так популярны у врачей?

Всё дело в том, что на них возлагались большие надежды в восьмидесятых годах прошлого века: считалось, что витамины B уменьшают содержание в крови гомоцистеина — аминокислоты, высокий уровень которой напрямую связан с болезнями сердца и сосудов. Было проведено множество исследований в разных странах, и в результате эффективность этих витаминов была признана неоднозначной: «50 на 50». Действительно, когда пациенты принимают более эффективные лекарства, «витаминки» играют лишь вспомогательную роль. Но врачи продолжают назначать их при различных цереброваскулярных патологиях (заболеваниях сосудов мозга). Дополнительная помощь организму не помеха, правда?

Да, современные, эффективные и недоступные большинству пациентов из-за своей высокой цены препараты действуют намного быстрее. И конечно, «витаминная терапия» не столь результативна. Но практически у всех препаратов имеется «дозозависимый» (чем выше дозировка, тем лучше) и «хронозависимый» (чем дольше принимается препарат, тем длительнее сохраняется положительная динамика) эффект.

При этом неоспоримое преимущество витаминов — цена. Врач, назначая препарат, может быть уверен, что лекарство будет приниматься столько, сколько нужно, и не опустошит кошелек больного. Многие врачи, назначая группу В, ориентируются именно на это.

Узнать всех в лицо

Основные витамины группы B вы знаете наверняка. Это всем известные В1, В6 и В12:

  • В1 – (тиамин) активно учaствует в обмене веществ, восстанавливает периферийные нервные окончания, регулирующие работу печени, сердца.
  • В6 – (пиридоксин) усиливает иммунную систему, благоприятно действует при болезнях кожи, восстанавливает нервную систему. По некоторым данным, 80 мг витамина В6 в сутки на 32 % снижает риск инфаркта миокарда.
  • В12 – (цианокобаламин) оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы, участвует в восстановлении обмена веществ. При лечении синдрома хронической усталости витамин В12 эффективен у 50–80 % людей.

Но их менее знаменитые собратья тоже заслуживают внимания.

  • В2 – (рибофлавин) учaствует в обмене веществ, укрепляет дыхательную систему, улучшает зрение, излечивает заболевания кожи, оказывает благоприятное влияние на работу нервной системы.
  • В3 – (никотиновая кислота) излечивает пеллагру, улучшает водно-солевой обмен веществ, улучшает обмен в клетках нервной ткани.
  • В9 – (фолиевая кислота, фолацин, витамин Bc) крайне важен для развития мозга и нервной системы зародыша, нужен также для развития ребенка, находящегося на грудном вскармливании, а взрослым в первую очередь для нормального функционирования нервной системы.

Улавливаете общее? Правильно! Витамины группы В – незаменимы при заболеваниях нервной системы. А у кого из нас «нервы» в порядке? То побаливает голова, то раздражительность повысилась, то «прострелило» спину, то с памятью проблемы возникли…

Витамины группы В называют «нейротропными» из-за их влияния на функции нервных клеток. Некоторые исследования показали высокую активность этой группы в плане обезболивания при хронических болевых синдромах и повышения порога болевой чувствительности при острых болях. В настоящее время опубликовано более ста исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами.

Когда помогают витамины B?

Особенно часто витамины этой группы назначаются пациентам с болями в спине. Стоит обратиться к врачу с жалобой «спину заклинило», «прострелило» или «онемела рука/нога», как рецепт с заветной троицей (В1+В6+В12) будет в ваших руках. Почему? Потому что неоднократно доказано, что именно эти «волшебные» витамины оказывают влияние на нервные клетки, идущие от чувствительных рецепторов к мозгу, как бы «тормозя» болевые импульсы.

Если повреждено само нервное волокно, состоящее из сотен и тысяч отростков нейронов (нервных клеток), то для их успешной «реставрации» необходимы те же витамины, которые трудятся, укладывая белки, как кирпичики, для воссоздания оболочки волокна.

Однако многие неврологи сохраняют скептическое отношение к их терапевтическим возможностям, считая, что во многих случаях присутствует плацебо-эффект. Дело в том, что при назначении одних только витаминов достичь 100 % эффекта в лечении не удавалось еще никому. Поэтому, если у вас болит спина – обратитесь к врачу, он подберет для вас нужную комбинацию лекарственных средств, в числе которых будет и В-комплекс.

В 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, доказывающие влияние дефицита витамина B12 на появление клинических депрессий у пожилых пациентов. Многим из них антидепрессанты показаны не были, поэтому витаминные комплексы в паре с диетой и гимнастикой дали хорошие результаты. Учитывая эти данные, многие врачи стали активно назначать В-комплексы для лечения депрессии и добиваться эффекта.

Результаты других исследований показали, что употребление беременными женщинами продуктов, богатых фолиевой кислотой, либо прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки. Это уже тоже «золотой стандарт» ведения беременности во всем мире.

А еще дефицит В1 играет большую роль в развитии алкогольной полиневропатии, которая в России является одной из самых распространенных форм генерализованного поражения периферических нервов.

Единственно сомнительным назначением данной группы до сих пор остаются астенические состояния, типа пресловутого «синдрома хронической усталости». Слишком много заболеваний может скрываться под маской этого невинного, на первый взгляд, диагноза. Устал человек… стресс, недосып и нерегулярное питание сделали свое черное дело. Попить витаминчиков – и всё пройдет? И пьют ведь! Горстями и килограммами!

...И нас подстерегает риск передозировки

При употреблении чрезмерных доз (в три и более раз превышающих рекомендуемое суточное потребление) витаминов группы B происходит развитие интоксикации. Гипервитаминоз витаминов В1, В2 и В6 может вызвать жировую дистрофию печени. Среди элементов группы B самые токсичные – B6 и В12. И аллергические реакции наблюдаются в основном при их переизбытке, а также при передозировке витаминов В1 и В2.

Так, переизбыток витамина В1 вызывает симптомы в виде аллергических реакций и спазматических головных болей. Снижается артериальное давление, появляется температура, слабость, тошнота, может возникать рвота, озноб сменяется чувством жара, беспокоит шум в ушах, появляется сильное потоотделение и головокружение.

При длительном употреблении витамина В6 в превышающих дозировках развивается анемия, нарушается координация движений и появляется онемение конечностей.

Избыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, отеку легких, тромбозу сосудов из-за повышенной свертываемости крови и анафилактическому шоку. Учащается сердцебиение, появляются боли в области сердца, усиливаются нервные расстройства, на коже появляются аллергические высыпания в виде крапивницы.

Как видите, осторожность нужна даже с такими, казалось бы, безобидными препаратами, как витамины. Поэтому за советом лучше всего обратиться к доктору. И он обязательно расскажет вам про свои «любимые» витамины всё, что знает сам.

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

apteka.ru

Витамины: главные вопросы и ответы на них

Ежегодные расходы населения на поливитаминные комплексы растут, но становимся ли мы здоровее от этого?

Кажется, у меня авитаминоз, что делать?

Авитаминоз — это серьезное истощение витаминных ресурсов организма, которое приводит к серьезным последствиям - например, к цинге, когда кровоточат десны и выпадают зубы, или куриной слепоте, когда глаза не адаптируются к темноте.

Скорее всего, если вы чувствуете слабость или, например, у вас выпадают волосы, это не авитаминоз.

Однако столкнуться с недостатком витаминов в современном мире все-таки можно — например, когда из-за хронических заболеваний они не усваиваются.

Например, из-за чрезмерного употребления алкоголя могут быть проблемы с усвоением витамина В, а курение разрушает витамины А и С.

Кстати, надеяться, что витамины помогут избавиться от хронических заболеваний, тоже не стоит — лучше пойти к врачу и получить ценные указания и направления на обследования.

Нужно купить поливитамины?

Западные эксперты призывают не тратить деньги на поливитаминные комплексы — нет доказательств, что регулярный прием увеличивает продолжительность жизни, положительно влияет на сердечно-сосудистые заболевания или предотвращает рак.

Кроме того, прием поливитаминных комплексов никак не влияет на когнитивные функции мозга, поэтому если вы пытались бороться с забывчивостью с их помощью, вряд ли это поможет.

Впрочем, результаты исследований никак не влияют на объемы продаж поливитаминов. Только с 2003 по 2006 год использование поливитаминных комплексов увеличилось на 39% в период с 2003 по 2006 годы.

Что касается России, то в январе 2017 года россияне купили 22 млн упаковок витаминов. Это на 2 млн больше, чем в январе 2015.

Откуда тогда брать витамины?

Из ежедневного рациона в соответствии с нормами здорового питания.

Например, Минздрав советует россиянам съедать в день 800 г молочных продуктов, кусок мяса до 200 г, 400 овощей, 300 граммов свежих фруктов, одно из которых - яблоко.

А чтобы витамины лучше усваивались, откажитесь от вредных привычек.

Можно и нужно ли принимать витамины по отдельности?

Если вы ощущаете симптомы нехватки какого-то витамина (они могут быть совершенно разными — от чрезмерной потливости и слабости до нарушений обмена веществ), то стоит посетить лечащего врача и рассказать о своих опасениях.

Есть вероятность, что ваши проблемы связаны не с недостатком витаминов, а являются первыми симптомами какого-то заболевания.

Вероятно, врач даст рекомендацию сдать анализ на витамины и микроэлементы (в качестве биоматериала могут использовать кровь, мочу, волосы и ногти).

Если исследование предполагает взятие крови, то на прием в лабораторию стоит прийти утром и натощак. Для предоставления к исследованию волос и ногтей необходимо ознакомиться со специальными инструкциями (их обычно предоставляют в лаборатории перед сдачей анализа), так как процесс их сбора требует соблюдения некоторых нюансов.

Получается, чем больше витаминов, тем лучше?

Увлекаться витаминами не стоит — переизбыток некоторых из них может привести к неприятным последствиям.

Например, передозировка витамином А провоцирует головные боли и повреждение печени, витамин Е может стать причиной сердечной недостаточности, а чрезмерное употребление витамина D связано с аллергическим ринитом.

Среди других симптомов гипервитаминоза — нарушение сна, головокружение, аллергические реакции, диарея, тошнота, утомляемость, головные боли.

А разве витамин С не помогает избежать простуды?

К сожалению, это устаревшие данные. Все больше ученых приходят к выводу о бесполезности витамина С в качестве средства профилактики ОРВИ, а в прошлом году он даже исчез из медицинских рекомендаций российского Союза педиатров.

Читайте также:
Аскорбиновая кислота при простуде

При есть данные, которые говорят о том, что витамин С полезен в качестве средства профилактики простуды среди спортсменов и любителей физической активности в холодное время года.

А витамин D не делает кости крепче?

Жителям России не хватает солнца в течение всего года, поэтому врачи рекомендуют принимать витамин D с октября по март. Детям и пожилым профилактика поможет уберечься от переломов костей, но научных данных о том, что дополнительный прием этого витамина поможет в борьбе с другими заболеваниями, нет.

Да и вопрос с переломами ученые ставят под сомнение — результаты, опубликованные в международном медицинском еженедельнике JAMA в 2017 году, показывают, что

здоровых взрослых людей добавки с витамином D и кальцием от новых травм и переломов не защищают, а злоупотребление может привести к проблемам в работе почек.

Так что принимать этот витамин, если медицинских показаний нет, не стоит.

А беременным нужно принимать витамины?

Если в процессе подготовки к родам пить витамины самостоятельно и без рекомендаций врача, это может отрицательно сказаться на здоровье ребенка.

Сбалансированная диета для женщин, богатая белками, цельнозерновыми продуктами и фруктами, помогает восполнить недостаток витаминов.

Однако беременным рекомендуют обогащать рацион кальцием, железом и принимать фолиевую кислоту (начать стоит еще до беременности).

Кстати, если встать на учет в женскую консультацию, можно получить витамины бесплатно после 30 недели беременности (если беременность многоплодная — после 28 недели). Для оплаты используются средства, заложенные в родовой сертификат, который будущей роженице выдадут в женской консультации. С полученным у гинеколога рецептом нужно обратиться в аптеку, указанную в списке аптек, заключивших договор с медицинским учреждением.

Главные выводы:

  • поливитаминные комплексы не стоит принимать для профилактики, если на это нет причин, но даже если и есть - лучше принимать отдельные витамины;
  • авитаминоз никак не связан с сезонностью;
  • недостаток витаминов можно выявить в ходе анализов;
  • организм может не усваивать получаемые из пищи витамины из-за хронических заболеваний и вредных привычек;
  • самостоятельный прием витаминов может навредить здоровью, особенно если речь идет о пожилых людях, детях и беременных женщинах;
  • симптомы переизбытка витаминов во многом схожи с симптомами их недостатка;
  • принимать витамины можно только по рекомендации врача.

Мария Русскова

Фото Depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

----------------

1) Сюжет mir24.tv от 15.03.2016, mir24.tv/news/14057635/vremya-vitaminov

2) Vitamin supplementation in disease prevention, Uptodate.com, uptodate.com/contents/vitamin-supplementation-in-disease-prevention

3) Enough Is Enough: Stop Wasting Money on Vitamin and Mineral Supplements, Eliseo Guallar, MD, Dr, annals.org/aim/fullarticle/1789253/enough-enough-stop-wasting-money-vitamin-mineral-supplements

4) «В России растут продажи витаминов», 3.03.2017, life.ru/t/%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D0%B5/980293/v_rossii_rastut_prodazhi_vitaminov

5) «Больше яблок, меньше хлеба», «Российская газета» - Столичный выпуск № 191(7059), rg.ru/2016/08/25/minzdrav-obnovil-normy-potrebleniia-pishchevyh-produktov.html

6) Hypervitaminosis A, healthline.com, healthline.com/health/hypervitaminosis-a#sources

7) Vitamin Toxicity, Emedicine, emedicine.medscape.com/article/819426-overview#a1

8) The role of vitamin D in allergic rhinitis, NCBI, 18.04.2017, ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5410413/

9) Vitamin C in human health and disease is still a mystery ? An overview, NCBI, 21.08.2003, ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC201008/

10) Официальные рекомендации «Острая респираторная вируснаяинфекция(ОРВИ) у детей » Союза педиатров России, 2008 год, pediatr-russia.ru/sites/default/files/file/kr_orvi2018.pdf

11) Vitamin C for preventing and treating the common cold, Cochrane.org, 31.01.2013, сochrane.org/CD000980/ARI_vitamin-c-for-preventing-and-treating-the-common-cold

12) How to get vitamin D from sunlight, NHS, 31.08.2018, nhs.uk/live-well/healthy-body/how-to-get-vitamin-d-from-sunlight/

13) Vitamin D: A Narrative Review Examining the Evidence for Ten Beliefs, G. Michael Allan, Lynda Cranston, Adrienne Lindblad, James McCormack, Michael R. Kolber, Scott Garrison, Christina Korownyk, 7.03.2016, SpringerLink, link.springer.com/article/10.1007%2Fs11606-016-3645-y

14) Calcium, vitamin D supplements not associated with lower risk of fractures, 26.12.2017, Eurekalert, eurekalert.org/pub_releases/2017-12/jn-cvd122117.php

15) Are Prenatal Vitamins Safe If You’re Not Pregnant?, Healthline, healthline.com/health/pregnancy/prenatal-vitamins-not-pregnant#1

apteka.ru

Лучшие витамины для женщин

Витамины необходимы для поддержания здоровья, красоты и молодости. Они содержатся в пище,при сбалансированном питании можно должным образом восполнить суточный минимум.У женщин потребность в витаминах изменяется в зависимости от возраста и гормонального фона. Поэтому существуют рекомендации, как выбрать лучшие витамины для женщин и правильно их принимать.

Женские витамины

Все витамины нужны для организма, но у женщин и мужчин по-разному протекают биохимические процессы. Поэтому потребность в биологически активных веществах отличается. Женскими витаминами считают следующие виды:

  • токоферол (Е) – необходим для созревания яйцеклетки и процесса овуляции, при его дефиците возникают проблемы с наступлением беременности,обладает антиоксидантными свойствами;
  • ретинол (А) – входит в антиоксидантный комплекс, который защищает клетки от повреждения, предотвращает преждевременное старение, улучшает состояние кожи и волос,зрение улучшает;
  • аскорбиновая кислота (С) – второй витамин из группы антиоксидантов, кроме влияния на состояния клеток и стенки сосудов, поддерживает иммунитет, очень нужен во вторую фазу цикла и во время менструации;
  • кальциферол (D) – представлен холекальциферолом, который синтезируется в коже, и эргокальциферолом, получаемым с пищей,в первую очередь-профилактика остеопроза;
  • фолиевая кислота (В9) – необходим во второй половине менструального цикла, если произошло зачатие, на протяжении первых 12 недель беременности.

Не менее важны остальные витамины группы В, К, РР, но их дефицит у женщин, которые питаются сбалансированно, наблюдается редко.

Зачем нужен витамин D

Исследователи считают, что у человека, живущего в городе, наблюдается дефицит витамина Д. Этим объясняют снижение иммунитета и развитие многих болезней. Кальциферол долгое время называли регулятором минерального обмена, который улучшал всасывание кальция и его доставку в клетки. У женщин после наступления климакса гиповитаминоз Д становится одним из факторов, ускоряющих снижение минеральной плотности кости и развития остеопороза.

Но уже много лет врачи приписывают этому веществу другие полезные свойства:

  • участвует в иммунных реакциях – рецепторы к кальциферолу обнаружены на Т и В-лимфоцитах, которые являются основными защитными клетками организма;
  • способствует сохранению беременности – за счет регуляции иммунного ответа, подавляет -выработку антител материнского организма на эмбрион, который на 50% состоит из чужеродного ДНК;
  • обладает противовоспалительным действием – помогает женщинам с генитальным эндометриозом уменьшить активность воспалительного процесса;
  • защищает кожу от преждевременного старения и рака – ускоряет восстановление ДНК эпителия, поврежденного ультрафиолетом, и не позволяет размножаться измененным опухолевым клеткам;
  • снижает риск развития рака кишечника , особенно в престарелом возрасте.

Улучшая состояние кожи в зрелом возрасте, при помощи витамина Д можно предотвратить облысение, появление глубоких морщин и развитие базалиомы – опухоли поверхностного слоя эпителия.

Дозировки витаминов для взрослого человека

Для женщин дозировка витаминных препаратов изменяется с возрастом, повышенная потребность в биологических веществах в период беременности. Для поддержания здоровья в сутки нужно, чтобы в организм поступало не менее 600 МЕ кальциферола,для женщин старшего возраста 800 МЕ.

Но исследования показывают, что у большинства есть гиповитаминоз, что связано с недостатком солнечного света, неправильным питанием и увеличенным расходом витамина. Поэтому врачи рекомендуют принимать дополнительно витаминные препараты в дозировке не менее 1000 МЕ. Безопасная суточная доза может составлять 4000 МЕ.

Остальные компоненты используют в следующих количествах:

  • токоферол – 15 мг;
  • ретинол – 900-1000 мкг;
  • аскорбиновая кислота – 70-90 мг;
  • фолиевая кислота – 200-400 мг;
  • В12 – 3 мкг.

Какие витамины нужны в 30 лет

В молодом возрасте потребность в витаминных веществах отличается от периода зрелости. Женский организм активно функционирует, в яичниках созревают яйцеклетки, происходит овуляция. Даже если нет желания забеременеть в тридцать лет, нужны средства, которые подержат нормальный менструальный цикл.

Пользу приносит антиоксидантный комплекс, в который входят А, Е, С. Обязательна фолиевая кислота и В12, они участвуют в кроветворении и помогают восстановить уровень гемоглобина наряду с лекарствами железа. Тем, кто мучается от обильных менструаций, эти препараты нужно принимать в профилактической дозе перед каждыми месячными.

Хороший витаминный комплекс помогает укреплять ногти, улучшает состояние волос и кожи. Если в него включена достаточная доза фолиевой кислоты, его можно применять при планировании беременности.

Полезные добавки в 40 лет

Постепенное угасание функции яичников может проявиться уже в 40 лет. Заметно ухудшается состояние кожи, она теряет эластичность, седеют волосы. Эффективно поддерживать здоровье в этот период можно при помощи витаминных средств, объединенных в комплексы для зрелых женщин. В них должны быть включены следующие компоненты:

  • В6 – для поддержания работы нервной системы, нормализации сна и снижения симптомов ПМС;
  • Е – для замедления старения, улучшения состояния кожи;
  • D- для профилактики гиперплазии эндометрия, онкологических заболеваний;
  • А – чтобы укрепить сосуды,зрение, для профилактики гинекологических патологий;
  • К – для нормализации свертываемости крови, профилактики маточных кровотечений.

После сорока лет из-за снижения функции яичников проявляется увядание организма. Хороший мультивитаминный комплекс не остановит этот процесс, но поможет поддержать организм.

Для женщин после 50 лет

Климакс наступает в среднем в пятьдесят лет, но это не означает старость. Выраженные старческие изменения проявляются только после 70 лет. Чтобы помочь организму, нужно заниматься спортом, правильно питаться и пить витамины в таблетках, а при выраженных симптомах климакса принимать гормональные средства.

Одно из самых нужных лекарств для женщин этого возраста – кальциферол. Чтобы выбрать, какой витамин Д лучше купить взрослой женщине, нужно почитать состав. В него обязательно должен включаться кальций в дозировке около 1500 мг. После наступления менопаузы, действенная схема профилактики рака толстой кишки, эндометрия и молочной железы включает:

  • диету с большим содержанием клетчатки;
  • кальциферол – 1100 МЕ;
  • кальций 1500 мг.

ТОП-5 препаратов

Бороться с гиповитаминозом можно, если покупать отдельно нужный тип витамина, но удобнее применять мультивитамины со сбалансированным составом. Выбирать в аптеке хорошие препараты тяжело, нужно учитывать много параметров. Для этого можно записаться к врачу, почитать отзывы или ориентироваться на ТОП-5 препаратов для женщин разного возраста.

SOLGAR ,Laboratoires INELDEA, Nature’s Bounty, FINE JAPAN, INFINITY, UNIMAT – можно подбирать комплекс, ориентируясь на возраст или состояние здоровья. Производитель предлагает мультивитамины для девушек, ведущих активный образ жизни, для тех, кто готовится к материнству. Можно купить специальный препарат для женщин после 45 лет, для старшего возраста есть таблетки с витамином Д и кальцием и многие другие поливитаминные комплексы.

  • Ортомол – линейка витаминных средств для женщин, которые выпускаются в капсулах, питьевой жидкости и гранулах для приготовления раствора. Содержат все необходимые вещества для поддержания здоровья в разном возрасте.
  • Витрум – включают микро- и макроэлементы в необходимых дозировках. Для молодых девушек есть лекарства из серии Beauty, а для зрелого возраста – Beauty Elit, в их составе вещества, позволяющие укреплять ногти, поддерживать красоту волос. Есть препараты для планирования беременности и содержащие омега-3 кислоты.
  • Допельгерц Актив менопауза – витаминные комплекс для женщин после наступления климакса. Особенность в том, что в нем есть все нужные вещества для профилактики болезней сердца и остеопороза.
  • Дуовит – препараты для женщин, которые можно принимать в любом возрасте. Таблетки разделены на два типа в зависимости от совместимости компонентов.

Если принимать витаминные вещества комплексно с 20 лет, можно подержать высокий уровень здоровья. Профилактика с 50 лет позволит предотвратить раннее развитие остеопороза. В зрелом возрасте много сопутствующих заболеваний, при которых нужны корректировки приема витаминов. В препаратах предыдущего поколения это не предусматривалось, но можно приобрести новые средства, которые специально разработаны для пациенток с сердечно-сосудистыми патологиями, сахарным диабетом или болезнями суставов.

gorzdrav.org

Лучшие статьи 2018: Вернись, гемоглобин!

Термин «анемия» пришел из древнегреческого языка — это слово означает «недостаток крови». В русском языке есть схожее название, которое великолепно отражает суть состояния, — малокровие. Действительно, при анемии число красных кровяных телец (эритроцитов) или белка гемоглобина, который связывается с кислородом и переносит жизненно важный газ, становится слишком мало.

Малокровие имеет «строгие рамки»: диагноз устанавливают при падении уровня гемоглобина менее 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин.

Причины анемии

Анемия чрезвычайно распространена: с ней сталкивается не менее 30 % популяции. Малокровию больше подвержены женщины, чем мужчины, что вполне понятно: дамы регулярно теряют кровь, а с ней и гемоглобин, во время критических дней, а кровопотери относятся к числу частых причин анемии. К факторам, связанным с ее развитием, также относятся:

  • Несбалансированный рацион, в частности, недостаточность железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, необходимых для выработки гемоглобина.
  • Нарушения всасывания пищи в кишечнике, например при болезни Крона.
  • Беременность.
  • Хронические заболевания, в том числе почечная недостаточность, злокачественное новообразование и др.
  • Наследственная предрасположенность (к примеру, склонность к серповидноклеточной анемии).
  • Возраст — люди старше 65 лет чаще страдают малокровием.

В числе других факторов — некоторые инфекции, заболевания крови, аутоиммунные заболевания, алкоголизм, интоксикация, прием некоторых препаратов и т. д.

Разные виды анемии

Наряду с богатством причин и факторов риска малокровие характеризуется и довольно широким «видовым разнообразием». Выделяют несколько типов анемий, в том числе:

  • Железодефицитная анемия (ЖДА) — самая распространенная и самая «невинная». Она связана с недостаточностью железа в организме, которое, в свою очередь, как правило, обусловлено несбалансированностью рациона. Кроме того, ЖДА — «бич» будущих мам: из-за значительного увеличения объема крови они склонны к анемии.
  • В12 и фолиеводефицитные анемии обусловлены недостаточностью витамина В12 и В9 соответственно.
  • Апластическая анемия развивается в случаях, когда организм не вырабатывает достаточного количества эритроцитов.
  • Анемии, связанные с нарушением кровообразования в красном костном мозге, обусловленным таким заболеванием, как лейкоз.
  • Гемолитические анемии, развивающиеся, когда красные кровяные клетки разрушаются быстрее, чем костный мозг в состоянии их заменить.
  • Серповидноклеточная анемия — наследственная гемолитическая анемия, при которой дефектный гемоглобин, имеющий нестандартную серповидную форму, становится причиной ранней гибели эритроцитов, что приводит к их хроническому дефициту.

Однако все эти и еще более редкие типы малокровия (например, талассемия) имеют ряд общих признаков.

Когда заподозрить дефицит гемоглобина?

Анемия коварна. Она долгое время может не давать о себе знать: вы чувствуете себя совершенно здоровым, а органы и ткани в это время страдают от дефицита кислорода. Как правило, подобная ситуация может развиваться, когда малокровие имеет легкую степень (уровень гемоглобина выше 90 г/л). Анемия средней (гемоглобин выше 70 г/л) и, тем более, тяжелой степени (гемоглобин менее 70 г/л) уже имеет более или менее выраженные симптомы.

Чаще всего малокровие проявляется слабостью и усталостью, иногда — снижением концентрации внимания. Еще один распространенный признак связан с ухудшением снабжения тканей кислородом. Организм, пытаясь компенсировать кислородную недостаточность, увеличивает сердечный выброс, что проявляется сердцебиением, одышкой.

Можно заметить и внешние признаки малокровия: анемичный человек порой выглядит бледным и вялым, однако этот симптом нельзя отнести к надежным, в отличие от сердечных. В любом случае, при появлении слабости и учащенного сердцебиения нужно сдать анализ крови и выяснить уровень гемоглобина.

Если он окажется ниже нормы, доктор может назначить дополнительные исследования, чтобы выяснить причину. Однако, учитывая, что чаще всего анемия связана с дефицитом железа, распространенной тактикой является назначение препаратов железа в качестве средств «скорой помощи».

Железо в пилюлях

Современные препараты железа выпускаются в комбинациях с компонентами, которые необходимы для выработки гемоглобина (с витаминами В9, В12 — Гино-Тардиферон, Мальтофер Фол) или для улучшения всасывания железа (с витамином С — Сорбифер Дурулес, с серином — Актиферрин). Некоторые средства содержат микроэлементы, участвующие в синтезе ферментов, например, медь, марганец (Тотема).

Важным условием эффективности препаратов этой группы считается валентность соли железа, входящего в состав: известно, что биодоступность двухвалентного железа в 3–4 раза выше, чем трехвалентного.

Соли двухвалентного железа:

  • железа глюконат (Тотема);
  • железа сульфат (Сорбифер Дурулес, Фенюльс, Ферроплекс, Актиферрин, Ферро-Фольгама, Гино-Тардиферон);
  • железа фумарат (Ферретаб).

И тем не менее едва ли можно сказать, что один препарат железа «сильнее», чем другой. Результат лечения больше зависит от соблюдения режима терапии, чем от выбора конкретного средства.

Лечение анемии должно быть длительным: препараты необходимо принимать не менее 3 месяцев, а при беременности — вплоть до родов.

Результаты анализов, которые будут сданы повторно через 2 недели после начала приема лекарств, могут оказаться не очень утешительными, и это вовсе не означает, что терапия неэффективна. Просто эритроциты не накапливают новый гемоглобин, а лишь переносят уже имеющиеся (и при анемии весьма скудные) запасы на протяжении всего срока жизни. А он составляет как раз те самые 3 месяца, или 120 дней. Поэтому-то оценить результат лечения малокровия можно только тогда, когда отжившие свое эритроциты погибнут, а молодые, полные сил и живительного гемоглобина, начнут циркулировать в крови.

И напоследок добавим, что все препараты железа имеют высокий профиль безопасности. Они продаются без рецепта и в большинстве случаев разрешены к применению у детей и беременных женщин. Самые распространенные побочные эффекты, им свойственные, — это запоры, которые можно регулировать, корректируя рацион.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

apteka.ru

Как правильно делать уколы витаминов

В некоторых случаях витамины группы В назначаются в инъекциях (внутримышечно).

Лечение необходимо, если диагностированы определенные состояния, требующие действий по восстановлению клеток, стимуляции процесса образования крови, развития и восстановления функциональных возможностей головного мозга и формирования костной системы.

Показанием к инъекциям витамина является появление следующей негативной симптоматики:

  • Снижение настроения, депрессия.
  • Апатия.
  • Бессонница.
  • Тревожность, плаксивость.
  • Перепады настроения.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Ухудшение мозговых функций (снижение памяти и концентрации внимания).

Инъекции делают в ягодницу, схема указана на картинке.

Как правильно делать уколы витаминов

Оптимальная зона – область ягодиц. Однако, может быть выбрана для укола и другая часть тела (в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пациента):

  1. Предплечье.
  2. Бедро/внешняя часть бедра.

Препарат не применяется при наличии аллергических реакций на введение витаминов группы В внутримышечно. Дозировку и способ применения определяет врач на основании диагноза и возраста пациента.

Лечение инъекциями витаминов показано при ряде состояний, это:

  • Диагностированная железодефицитная анемия.
  • Подтвержденный дефицит витаминов группы В.
  • Плохое усвоение витаминов при пероральном (внутреннем) применении.

Уколы могут быть назначены вегетарианцам, которые не используют никаких продуктов животного происхождения. Таким людям также требуется регулярный прием пищевых биологически активных добавок и минерально-витаминных комплексов. Делая уколы, следует для наблюдения в динамике регулярно проводить лабораторные исследования крови, чтобы определить – как организм реагирует на терапию и необходима ли коррекция доз и самого лечения как такового.

stolichki.ru

Витамин D: зачем его пить и как выбрать?

Витамин D3, 600 МЕ, 60 капсул, Эвалар -25% Сегодня сложно переоценить роль витамина Д для нашего организма, ведь он является ключевым звеном большинства процессов в нашем организме.

В настоящее время витамин Д уже многими специалистами переименован в прогормон Д. Так как в отличие от витаминов он может синтезироваться непосредственно в самом организме из холестерина под воздействием солнечных лучей и подобно другим гормонам оказывать воздействие на органы и системы через рецепторы вдали от места своего синтеза.

Сам термин «витамин Д» является собирательным и включает в себя несколько форм: Д1, Д2, Д3, Д4, Д5. Самые популярные и изученные Д2 – эргокальциферол (образуется из растительной пищи) и Д3 – холекальциферол (образуется из животной пищи и солнечного света – вырабатывается в коже под воздействием УФО), который на сегодняшний день является наиболее употребимой формой данного нутриента и далее в статье речь будет идти именно о нём.

В чём польза витамина Д?

  • Самая важная функция – поддержание нашей костной системы, а именно, сывороточного уровня кальция и фосфора в физиологическом диапазоне. Именно эти минералы способствуют росту костей и минерализации костной ткани. Происходит это благодаря рецепторному воздействию витамина Д в двенадцатиперстной кишке: повышая эффективность абсорбции фосфора и кальция, реабсорбцию кальция в почках из клубочкового фильтрата и дифференцировке предшественников остеокластов в костях.
    Дефицит витамина Д может привести к пороку развития костей (рахит у детей, остеомаляция1 у взрослых) и проявлениям вторичного гиперпаратиреоза.
  • витамин Д повышает как врожденный, так и приобретенный иммунитет,участвуя в активации иммунных клеток и запуская синтез эндогенных пептидов (дефензинов и кателицидинов) с антиинфекционными и противоопухолевыми свойствами. Также по ряду исследований выявлена взаимосвязь уровня витамина Д и инфекционных заболеваний2. На фоне сниженного уровня витамина Д повышается уровень противовоспалительных цитокинов, что существенно отражается на эффективности иммунного ответа3,4.
  • Недостаточный уровень данного витамина повышает риск развития острых респираторных и кишечных заболеваний. А схемы лечения, включающие восполнение суточной нормы, снижают риск развития осложнений благодаря активации противовоспалительных агентов.
  • Не стоит забывать, что витамин Д3 регулирует активность генов - улучшение показателя витамина Д3 способствует изменению выраженности (экспрессии) генов, связанных с риском развития рака5,6 сердечно-сосудистых заболеваний, аутоиммунных расстройств.
    3% генома подвержены влиянию витамина Д.
  • витамин Д очень важен для женщин. Низкий уровень данного витамина у беременных пагубно отражается на имплантации эмбриона. При проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) у пациенток с уровнем витамина Д3 в допустимом нормативном коридоре, имплантационная способность эндометрия была выше7. Существует прямая взаимосвязь между уровнем данного витамина в крови плода и матери. Поэтому важно помнить, что недостаток витамина Д3 во время беременности может негативно влиять на развитие иммунной системы, повышать риск развития инфекционных заболеваний; при тяжелых формах дефицита возможно развитие внутриутробного рахита плода8. Также, согласно данным исследования9, низкий уровень витамина у беременных женщин ассоциирован с повышенным риском выкидышей10.

Есть ли у вас дефицит витамина Д?

Определить уровень витамина Д можно при помощи анализа крови на содержание 25(ОН)D.

  • менее 20 нг/мл (50 нмоль/л) определяется как дефицит;
  • от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л) - недостаточный уровень;
  • более 30 нг/мл (75 нмоль/л) - адекватное количество.

Согласно клиническим рекомендациям российской ассоциации эндокринологов, рекомендуется поддерживать концентрацию 25(OH)D в диапазоне от 40 до 60 нг/мл (100-150 нмоль/л).

Наш организм может самостоятельно вырабатывать кальциферол, но есть группы риска, которым необходимо контролировать уровень этого микроэлемента:

  • люди с темным цветом кожи, так как снижается возможность поглощать УФ-радиацию;
  • работающие в ночное время суток, постоянно пребывающие в помещение или предпочитающие закрытую одежду;
  • люди, с метаболическими нарушениями (в частности, ожирение);
  • пожилой контингент (с возрастом способность к синтезу витамина снижается);
  • предпочитающие ограничительный стиль питания, в результате чего рацион не содержит достаточное количество витамина Д;
  • маловесные дети;
  • женщины, принимающие оральные контрацептивы.

Какую же форму выбрать и как правильно принимать?

По данным ученых, свыше 80% жителей нашей планеты имеют недостаток витамин Д в крови. При условии дефицита солнечного света и пищи, являющейся источником кальциферола, только добавки и витаминные комплексы способны ликвидировать дефициты.

В какое время суток принимать витамин Д3?

Осуществлять прием «солнечного витамина» предпочтительнее в утренние часы, как и всех витаминов. Ведь с утра в нашем организме метаболические процессы протекают быстрее, а вечерний прием может спровоцировать перевозбуждение нервной системы и, как следствие, нарушение сна.

Какой витамин Д лучше принимать взрослым?

витамин Д выпускается в двух формах:

  • D3 (холекальциферол),
  • D2 (эргокальциферол) получают с использованием эргостерина из дрожжей или грибов.

Результаты клинических исследований указывают на то, что лучшей формой витамина D для организма является витамин D3 (холекальциферол), получаемый промышленным путем из овечьей шерсти или других шерстистых животных (из шерстного жира – ланолина).

Для изготовления вегетарианских капсул извлекают сырье из лишайника- растительного симбиотического организма, состоящего из грибов и водорослей. Такие капсулы не содержат желатина.

Витамин D3: какая дозировка нужна для взрослых?

Рекомендованный суточный прием, согласно клиническим рекомендациям ассоциации нутрициологов, имеет следующую градацию:

  • Лицам в возрасте 18—50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки. (Уровень доказательности B I.)
  • Лицам старше 50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 800—1000 МЕ витамина D в сутки. (Уровень доказательности B I.)
  • Беременным и кормящим женщинам необходимо принимать как минимум 800—1000 МЕ витамина D в сутки.

При наличии факторов риска дефицита витамина D (темная кожа, ожирение, гестационный диабет, низкое пребывание на солнце и др.) рекомендуется оценка уровней 25(OH)D. При выявлении дефицита витамина D необходима адекватная коррекция уровней c приемом холекальциферола в дозе 1500—4000 МЕ в сутки.

Какой витамин Д выбрать?

Давайте сегодня подробнее рассмотрим самых популярных производителей витамина Д и выясним, в каких случаях какая форма витамина Д предпочтительнее.

ДЕТРИМАКС® ВИТАМИН D3 препарат американского производства, содержит витамин D3 (холекальциферол) в нативной форме.

Плюсы

Минусы

оптимальная суточная дозировка,
на таблетках имеются разделительные полосы для удобства приема.
индивидуальная непереносимость отдельных компонентов,
достаточно высокая цена в сравнение с аналогами.

Важно помнить
Усиливает усвоение:
- Витамин Д следует принимать с небольшим количеством жирной пищи.
- Совместный прием с витамином К2, Омега-3, фосфором и кальцием.
Снижается усвоение:
- При заболеваниях пищеварительной системы, печени, почек и паращитовидных желез.
- При наличии генетических и физиологических особенностей усвоения витамина Д.
Избыток кальциферола депонируется в жировой ткани и печени, где может храниться несколько месяцев.

Витамин D3 600 МЕ в капсулах от Solgar

Главное преимущество данной формы, что холекальциферол получается из растительного сырья, а капсулы 100% натуральные, не содержащие желатина, крахмала, пшеницы и консервантов. Таким образом в составе данной формы нет компонентов животного происхождения, поэтому они прекрасно подходят для вегетарианцев.

Плюсы

Минусы

высокая биодоступность,
удобная форма,
подходит вегетарианцам.
высокая цена.

Витамин Д-солнце 600 МЕ

Только у лидера российского фармрынка компании Эвалар есть витамин Д, представленный в высокоусваиваемой форме (сублингвальной) – таблетках для рассасывания в оптимальной поддерживающей дозировке. Микроинкапсулированный натуральный витамин Д, который быстро растворяется во рту, что позволяет ему усваиваться максимально.

Плюсы

Минусы

высокая биодоступность,
удобная форма,
не выявлены.

Будьте аккуратны! Последствия передозировки!

Все больше популярные фитнес-блогеры и инстаграмные нутрициологи рекомендуют превышающие физиологическую норму дозировку, убеждая нас, что невозможно вызвать передозировку данного микроэлемента. Но это не так!

Кальциферол является жирорастворимым витамином, поэтому при его передозировке быстро вывести избыток с мочой не представляется возможным.

Передозировка может быть острой (однократный прием большого количества), хронической (длительный прием доз, превышающих суточную потребность).

Признаками острой передозировки являются: Признаки хронической передозировки:
  • тошнота,
  • рвота,
  • жажда,
  • учащенное мочеиспускание,
  • резкое снижение давления, как следствие нарушения сердечного ритма,
  • нарушения сна,
  • судорожный синдром, в следствие обезвоживания.
  • бледность кожных покровов, снижение тургора,
  • нарушение сердечного ритма,
  • эмоциональная нестабильность,
  • выпадение волос,
  • хроническое нарушение сна.

Все эти симптомы являются неспецифическими, и чтобы достоверно знать, если ли у вас переизбыток витамина Д, необходимо сдать кровь на анализы. Если результат будет положительный, терапевт назначит вам соответствующее лечение. Чтобы избежать такой вероятности, не стоит превышать рекомендованные нормы потребления данного прогормона.

Также нежелательно сочетать его с различными лекарственными препаратами, если иного вам не разрешил ваш лечащий врач. Обязательно консультируйтесь с ним, если на момент начала лекарственной терапии вы принимаете любые витамины и биоактивные добавки.

Если прочитав эту статью, вы решили купить витамин D, то только сейчас по промокоду VITAMIN-D вы можете получить скидку 10% на любой БАД с витамином D в Фитомаркете. Просто перейдите по ссылке, активируйте промокод, добавьте товары в корзину и оформите покупку.

1Остеомаляция - системное заболевание, характеризующееся недостаточной минерализации костной ткани.
2Современные данные о влиянии витамина D на иммунитет и роль в профилактике острых респираторных инфекций. Авторы: Костромин А.В., Панова Л.Д., Малиевский В.А., Крывкина Н.Н., Ярукова Е.В., Акульшина А.В., Шамсутдинова А.Э.
3Association of vitamin D deficiency, season of the year, and latent tuberculosis infection among household contacts, María Elvira Balcells , Patricia García, Camila Tiznado, Luis Villarroel, Natalia Scioscia, Camila Carvajal, Francesca Zegna-Ratá, Mariluz Hernández, Paulina Meza, Luis F. González, Carlos Peña, Rodrigo Naves.
4Am J Respir Cell Mol Biol. 2017 Jun;56(6):749-761. doi: 10.1165/rcmb.2016-0289OC. Proinflammatory Cytokines Impair Vitamin D-Induced Host Defense in Cultured Airway Epithelial Cells, Jasmijn A Schrumpf, Gimano D Amatngalim, Joris B Veldkamp, Renate M Verhoosel, Dennis K Ninaber, Soledad R Ordonez, Anne M van der Does, Henk P Haagsman, Pieter S Hiemstra.
5Circulating Vitamin D and Colorectal Cancer Risk: An International Pooling Project of 17 Cohorts Marjorie L McCullough, Emilie S Zoltick, Stephanie J Weinstein, Veronika Fedirko, Molin Wang, Nancy R Cook, A Heather Eliassen, Anne Zeleniuch-Jacquotte, Claudia Agnoli, Demetrius Albanes, Matthew J Barnett, Julie E Buring, Peter T Campbell, Tess V Clendenen, Neal D Freedman, Susan M Gapstur, Edward L Giovannucci, Gary G Goodman, Christopher A Haiman, Gloria Y F Ho, Ronald L Horst, Tao Hou, Wen-Yi Huang, Mazda Jenab, Michael E Jones, Corinne E Joshu, Vittorio Krogh, I-Min Lee, Jung Eun Lee, Satu Männistö, Loic Le Marchand, Alison M Mondul, Marian L Neuhouser, Elizabeth A Platz, Mark P Purdue, Elio Riboli, Trude Eid Robsahm, Thomas E Rohan, Shizuka Sasazuki, Minouk J Schoemaker, Sabina Sieri, Meir J Stampfer, Anthony J Swerdlow, Cynthia A Thomson, Steinar Tretli, Schoichiro Tsugane, Giske Ursin, Kala Visvanathan, Kami K White, Kana Wu, Shiaw-Shyuan Yaun, Xuehong Zhang, Walter C Willett, Mitchel H Gail, Regina G Ziegler, Stephanie A Smith-Warner JNCI: Journal of the National Cancer Institute, Volume 111, Issue 2, February 2019, Pages 158–169
6Cancer Res. 2014 Aug 15;74(16):4398-408. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-13-2820. Epub 2014 Jun 17. Increased dietary vitamin D suppresses MAPK signaling, colitis, and colon cancer
7Stacey Meeker, Audrey Seamons, Jisun Paik, Piper M Treuting, Thea Brabb, William M Grady, Lillian Maggio-Price.
8Ozkan, S. et al. Replete vitamin D stores predict reproductive success following in vitro fertilization. Fertil. Steril. 94, 1314–1319.
9Wagner, C. L., Taylor, S. N., Dawodu, A., Johnson, D. D. & Hollis, B. W. Vitamin D and Its Role During Pregnancy in Attaining Optimal Health of Mother and Fetus. Nutrients 4, 208–230
10Andersen, L. B. et al. Vitamin D insufficiency is associated with increased risk of firsttrimester miscarriage in the Odense Child Cohort1-2. Am. J. Clin. Nutr. 102, 633–638 (2015)

Автор: Пронина Олеся Евгеньевна, Врач-эндокринолог, диетолог, гинеколог, врач превентивной медицины

  • Витамин D3, 600 МЕ, 60 капсул, ЭваларВитамин D3, 600 МЕ, 60 капсул, Эвалар (284 руб.)
  • Жевательный витамин Д3, Фруттилар, 30 пастилок, ЭваларЖевательный витамин Д3, Фруттилар, 30 пастилок, Эвалар (464 руб.)
  • Витамин D3, 500 МЕ, 10 мл, ЭваларВитамин D3, 500 МЕ, 10 мл, Эвалар (191 руб.)
  • Бэби Формула Мишки Витамин Д3 для детей, 30 жевательных пастилок, ЭваларБэби Формула Мишки Витамин Д3 для детей, 30 жевательных пастилок, Эвалар (278 руб.)
  • Витамин D3 2000 МЕ, туба, 20 шипучих таблеток, ЭваларВитамин D3 2000 МЕ, туба, 20 шипучих таблеток, Эвалар (340 руб.)
fitomarket.ru

Витамин С в вашем ежедневном рационе

Самая популярная и правильная рекомендация при ОРЗ, гриппах и подобных инфекционно-воспалительных заболеваниях – добавить витамин С к ежедневному рациону и плану лечения или существенно повысить его содержание в принимаемых препаратах и продуктах питания. Аскорбинка, или аскорбиновая кислота – ещё одно название витаминов этой группы, и современные производители предлагают множество форм выпуска препаратов: для взрослых и детей, в том числе, с вкусовыми добавками.

Ежедневная роль витамина С крайне важна для разных систем организма:

  • действует, как мощный антиоксидант
  • участвует в углеводном обмене
  • влияет на свертываемость крови
  • укрепляет дёсны
  • обеспечивает нормальное функционирование соединительной и костной тканей
  • витамин С необходим для выработки коллагена
  • способствует усваиваемости железа и кальция
  • улучшает работу иммунной системы

Единственными недостатками витамина С является то, что он не вырабатывается в организме самостоятельно и не накапливается, если возникнет идея «запастись впрок» – это группа водорастворимых витаминов, выводящихся из организма вместе с водой. Ежедневная суточная потребность в этом витамине для здорового взрослого человека составляет от 65 до 90 мг/сут., а присутствие ряда негативных факторов увеличивает этот показатель.

Кому необходим витамин С

Одна из главных функций этого органического соединения – участие в синтезе белковых молекул: очень важна роль витамина для выработки коллагена (упругость кожи, здоровье суставов), кортикостероидов (обменные процессы), протромбина (свёртывание крови). Основываясь на этом, можно утверждать, что увеличенная потребность в витамине С, больше суточной, будет свойственна широким группам населения, и по возрасту, и по наличию негативных внешних факторов:

  • работающие или находящиеся в загрязненной среде;
  • никотинозависимые и пассивные потребители;
  • имеющие ограничения в питании по разным причинам;
  • повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки;
  • с наличием кожных заболеваний;
  • для стимуляции усвоения препаратов железа
  • при выздоровлении после хирургического вмешательства, при заживлении ран и т.д.;
  • с наличием хронических заболеваний;
  • младенцы на искусственном вскармливании.

Потребность в витамине С сезонна, поскольку в период приближения эпидемий ОРВИ и ОРЗ профилактика вирусных заболеваний включает в себя приём препаратов аскорбиновой кислоты. Передозировка витаминами этой группы, как и любыми другими водорастворимыми соединениями, маловероятна, из побочных эффектов возможны нарушения стула, тошнота, головная боль.

Ещё одна область применения – косметология, средства с этим витамином широко используются для профилактики и замедления старения, борьбы с пигментными пятнами, при заживлении после процедур, акне, а также для восстановления естественного качества увлажненности кожи.

Виды витаминов С

Как и любые другие виды витаминов, эта категория встречается в натуральном виде, в продуктах питания, а также в биосинтетическом – аскорбиновая кислота на основе органического соединения с химической формулой. Исследований, подтверждающих, что натуральный витамин С усваивается лучше, чем синтетический или наоборот, нет. Поэтому в условиях напряженной современной жизни, особенно в мегаполисах, необходимо совмещать приём пищи, богатой витамином С с продуктами фармацевтической промышленности.

Натуральные витамины С

Приверженцам природной терапии необходимо не только добавить в ежедневный рацион продукты питания, содержащие витамин С в достаточном объёме, но также продумать сочетание пищевых ингредиентов. Составляя план питания, нужно учитывать, что продукты должны сочетаться относительно усваиваемости витамина, в ином случае эффективности от природных компонентов будет крайне мало.

Витамин С в натуральном виде плохо совместим с витаминами В1 и В12, также усваиваемости могут помешать продукты питания, богатые медью: рыба и морепродукты, печень, любое мясо, немалое количество овощей и фруктов.

Не рекомендуется: красный сладкий перец и мясо хорошо сочетаются по вкусу, но польза от витамина, содержащегося в овоще, заметно снижается из-за присутствия в мясе элементов меди.
Можно: помидоры и бобовые, поскольку витамин С способствует усвоению железа, содержащегося в нуте, фасоли и т.д.

Синтетические витамины С

Доступные, безопасные витамины, не зависящие от диеты, с улучшенной природной формулой, предлагаются, как монокомпонент и в составе витаминно-минеральных комплексов. Дополнительное достоинство таких продуктов – возможность выбрать наиболее удобную форму:

  • обычные, жевательные и шипучие таблетки
  • капсулы в растворимой оболочке
  • драже и порошки
  • ампулы для внутримышечных инъекций
  • ампулы для наружного применения

Кроме того, концентрацию витамина также можно выбрать индивидуально – для ведущих активный образ жизни, для детей, беременных и кормящих женщин, в зависимости от исходных потребностей организма.

Несмотря на пользу витаминов этой группы и минимальный риск передозировки, не рекомендуется длительный приём препаратов в большой концентрации. Витамины способны быстро усилить иммунитет, если увеличить дозу приёма на короткий срок, например, при первых симптомах простуды. Но продолжение приёма витаминов в повышенном объёме, когда критической необходимости в этом нет, может привести к нарушениям работы ЖКТ, дефициту витамина В12 и нарушениям обмена веществ.

Препараты витамина С

В чистом виде аскорбиновая кислота хорошо знакома всем, кто заботится о здоровье, особенно в период распространения сезонных вирусных инфекций. Современный выбор в аптеке предлагает бесчисленное множество таких витаминов, при этом состав можно подобрать под индивидуальные особенности плана питания:

  • витамины для вегетарианцев и веганов
  • без красителей, сахара, подсластителя
  • дополнительно с экстрактами, ферментами и пробиотиками

Производители часто выпускают один и тот же витамин С, но в разном объеме упаковки, это позволяет не тратить средства на покупку большого запаса таблеток или других форм, а начать знакомство с составом с небольшого количества.

Витамин С для детей

Активный рост ребёнка предполагает расход энергии, следовательно, дети подчас нуждаются в витаминах не меньше, чем взрослые, с уже сформированным организмом. Но в каждом возрасте есть свои ограничения относительно максимально допустимой суточной нормы:

  • до года – нежелательно, достаточный объем витамина присутствует в грудном молоке;
  • от 1 года до 3 лет – 15 мг/сут. (максимум 400 мг/сут.);
  • от 3 до 8 лет – 25 мг/сут. (предел 600 мг/сут.);
  • от 8 до 13 лет – 45 мг/сут. (не больше 1200 мг/сут.);
  • с 13 и старше – 75 мг/сут. (верхний порог 1800 мг/сут.)

Форма выпуска витаминов для детей привлекательна, но родителям стоит уделить внимание доступности вкусных жевательных таблеток, желе, мишек и т.д. Ребенку сложно удержаться от соблазна, поэтому баночки с добавками следует убирать из поля зрения малышей.

Также стоит обращать внимание на присутствие в составе красителей, особенно если у ребёнка уже выработана аллергическая реакция.

Витамин С для беременных

Аскорбиновая кислота – вещество, необходимое для формирования тканей, кровеносных сосудов ребёнка, также с достаточным поступлением в организм будущей мамы витамина С снижается риск отслойки плаценты. Суточная доза аскорбиновой кислоты для беременных женщин составляет 85-90 мг/сут., максимально допустимая норма равна 2 г., назначение таблеток или любых иных форм витаминов следует обязательно согласовать с наблюдающим беременность врачом, в зависимости от триместра.

Дополнительный комплекс витаминов может быть назначен при дефиците железа (анемия), гиповитаминозе, при нервных, эмоциональных и физических перегрузках, в случае обнаружения ряда заболеваний ЖКТ, репродуктивных органов. В этом случае выбираются препараты в любой форме, не вызывающей дискомфорта, аллергии или отторжения.

Чаще всего рекомендуется прием сбалансированных витаминно-минеральных комплексов, в которых дозировка витамина С соотнесена с другими компонентами состава.

rigla.ru

Препараты при гипотиреозе

Такая дисфункция щитовидной железы, проявляет себя нехваткой естественного объема выработки гормонов, а лечение гипотиреоза предусматривает приём аналогов – фармацевтических препаратов, способных восполнить образовавшийся дефицит этих активных веществ. Разные патологические состояния наблюдаются при дисбалансе основных тиреоидных гормонов, которые производятся щитовидной железой: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), а регулятором процесса является ТТГ. Это тиреотропный гормон, который вырабатывается в гипофизе мозга и стимулирует выработку тироксина, биосинтез трийодтиронина, йода.

В самом начале гипотиреоза, появившегося по разным причинам, снижается функциональность щитовидной железы, из-за чего орган самостоятельно не может продуцировать достаточное количество гормонов. Это тироксин и трийодтиронин, основные участники обмена веществ и жидкости в организме. Также эти гормоны важны для процессов расщепления жиров, роста тканей, поступления в клетки кислорода, активности сердечных сокращений и выработки энергии.

Другими словами, при появлении гипотиреоза ухудшается общее состояние, самочувствие, а со временем дефицит гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, негативно сказывается и на работе других систем жизнедеятельности человека. Всегда стоит следовать рекомендациям врачей относительно проверки уровня гормонов щитовидной железы и минимум ежегодно сдавать анализ крови на гормоны. Также стоит обследовать щитовидную железу методом УЗИ-диагностики на предмет своевременного выявления опухолей.

Виды гипотиреоза

Это заболевание на разных стадиях может иметь различия в формулировке диагноза, и в зависимости от степени поражения щитовидной железы встречаются следующие названия и формы:

-субклинический (скрытый) гипотиреоз при йодной недостаточности – тироксин в норме, ТТГ повышен, симптомы отсутствуют или выражены недостаточно;

-манифестная форма гипотиреоза (клиническая) – концентрация ТТГ превышена, тироксин низкий, симптомы выражены убедительно;

-декомпенсированные состояния – явный дефицит тироксина, ТТГ высокий, симптоматика достаточно проявлена, лечение проходит тяжело, медленно;

-осложненный гипотиреоз – развивается при отсутствии своевременного лечения или после затяжных периодов декомпенсированного состояния, когда на фоне угнетения функций щитовидной железы могут наблюдаться заболевания сердца, проявляться аденомы, кисты и другие сопутствующие патологии;

-компенсированная стадия – показатели мало отклоняются от нормы, наступает, когда при лечении гипотиреоза врач и пациент действовали правильно, соблюдались назначения, дисциплина питания, режима.

Первичные (тиреогенные) формы заболевания при щитовидной железе в состоянии гипофункции отличаются высокой концентрацией ТТГ, а гормоны Т3 и Т4 напротив, снижены. Вторичный и третичный (гипофизарный и гипоталамический) гипотиреоз уже затрагивает работу гипофиза, дисфункция проявляется тем, что и щитовидная железа, и отдела в головном мозге вырабатывают недостаточный объём всех гормонов (ТТГ, Т3 и Т4).

Периферический гипотиреоз (транспортный, тканевой) – встречается крайне редко, является следствием генной мутации и выражается в том, что организм не усваивает продукцию, вырабатываемую щитовидной железой, в результате чего образуется излишек Т3 и Т4 при относительной норме ТТГ.

В каждом случае необходимо наблюдение у специалиста. На выбор плана терапии влияет возраст пациента, также требуется периодическая коррекция принимаемых доз или своевременная замена препарата на случай появления индивидуальных реакций организма.

Что принимать при лечении гипотиреоза

Дисбаланс объема выработки щитовидной железой и гипофизом тиреоидных и тиреотропных гормонов, особенно при длительном отсутствии адекватной терапии, подразумевает комплексный подход к лечению:

  • помощь непосредственно щитовидной железе – гормоны с содержанием Тироксина, Трийодтиронина;
  • поддержка организма – витаминные и витаминно-минеральные средства (включая йодсодержащие, комбинированные составы;
  • симптоматические виды препаратов – те, что необходимы при лечении заболеваний, ставших следствием дисфункции щитовидной железы.
Именно лечение, выбор наиболее эффективного препарата, его дозировку и продолжительность курса определяет только наблюдающий специалист, и такое назначение делается исключительно на основе лабораторных анализов. Также эндокринолог исследует щитовидную железу для исключения опухолей, и только после сбора полной информации выбирается наилучший состав медикаментов. Самолечение в этом случае крайне опасно, поскольку заболевание затрагивает работу других систем жизнедеятельности.

При любой форме гипотиреоза приоритетом являются препараты, способные сбалансировать образовавшийся дефицит гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Это синтетические аналоги собственных гормонов, имеющие хорошую усваиваемость и минимальный список ограничений к приёму.

Достаточно важным фактором поддержки основной терапии считается соблюдение плана питания, но именно в виде сопутствующего действия. При любой выявленной лабораторно стадии гипотиреоза только диета на основе продуктов, богатых йодом, не дополненная препаратами перечисленных категорий, должной эффективности не покажет. Способ пищевой коррекции относится только к профилактическим или сопутствующим мероприятиям.

Лечение гипотиреоза препаратами трав, гомеопатии, народные методы и другие способы, исключающие приём гормонов щитовидной железы, в редких случаях могут оказаться эффективными, но только на самой ранней, субклинической стадии гипотиреоза. К сожалению, обнаружить заболевание в самом его начале практически невозможно – ни по симптомам, ни лабораторно. Чтобы справиться с гипотиреозом, назначается индивидуальная медикаментозная терапия, согласно причинам, приведшим к дисфункции щитовидной железы и её форме. Чаще всего обращение с жалобами на плохое самочувствие показывает наличие гипотиреоза в клинической форме, а для успешного лечения уже требуется приём синтетических гормонов.

Гормоны щитовидной железы

Наибольшую распространённость вследствие своей высокой эффективности имеют препараты левотироксина натрия – это синтетический аналог собственных гормонов щитовидной железы. Такие составы содержат гормон Т4 – Тироксин. Вещество активно участвует в обмене углеводов, белков, жиров, относится к регуляторам сердечнососудистой деятельности, иммунитета, мышечного тонуса, работы центральной нервной системы. Монопрепараты левотироксина содержат только одно действующее вещество, левотироксин натрия, выпускаются под разными торговыми названиями, но проявляют себя в организме одинаково. Некоторые различия в механизме действия, ограничения к приёму и побочные эффекты могут иметь место у комбинированных составов, такие лекарства всегда назначает только врач-эндокринолог. Любым препаратом нужно пользоваться в зависимости от его исходной дозировки, все составы выпускаются с различной концентрацией действующего вещества.

Препараты на основе Левотироксина натрия (Т4)

L-Тироксин и Левотироксин разных производителей (всего более 10 фирм – Берлин Хеми, Фармак, Акрихин и др.) – выпускаются в дозировках по 50/75/100/125 и 150 мкг;

Эутирокс – 25/50/75/88/100/112/125/137/150 мкг;

Баготирокс – 50/100/150 мкг;

Тиро-4 – 0,1 или 0,2 мг;

Л-Тирок – 50/100 и 150 мкг.

Ограничения к приёму: несахарный и сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, повышенное артериальное давление, глубокий пожилой возраст (в т.ч. из-за риска возникновения остеопороза).

Противопоказания: тиреотоксикоз вне медикаментозной терапии (избыток гормонов щитовидной железы), поражения миокарда, почечная недостаточность (необходимо предварительное лечение заболевания).

Применение у детей: любой препарат левотироксина разрешен с рождения, дозировка рассчитывается исходя из того, в какой степени угнетения находится щитовидная железа, носит ли заболевание врожденный характер, в зависимости от наличия/отсутствия сторонних диагнозов.

Комбинированные препараты (Левотироксин и Лиотиронин)

Такие медикаментозные средства активно назначаются при заместительной терапии, включая состояния после резекции щитовидной железы, радиойодтерапии, онкологических поражениях органа. Лиотиронин является синтетическим аналогом трийодтиронина (Т3), выполняет функцию стимулятора для тканей: их роста, обновления, потребления кислорода.

Несмотря на популярную в сети информацию, не стоит принимать лиотиронин вне рамок лечения гипотиреоза – как состав, усиливающий анаболический функционал организма, например, при спортивных нагрузках и т.д. Это бытовой, непрофессиональный взгляд на свойства компонента, и следование таким рекомендациям всегда остаётся на усмотрение потребителя, как и последствия всех вероятных рисков для здоровья щитовидной железы.

Одно из свойств лиотиронина – угнетение выработки тиреотропного гормона (ТТГ). Без диагностированного гипотиреоза такой способ ускорения обмена веществ будет кратковременным, а впоследствии только навредит щитовидной железе и всем обменным процессам в организме. Средство, как и левотироксин, действительно производит эффект гиперстимуляции органа, но в основном только при существенном превышении рекомендуемой дозировки. В малых дозах анаболический эффект не оказывается.

Несоблюдение режима приёма, включая резкую отмену препарата, всегда вызывает неблагоприятные последствия для здоровья.

Примеры составов с Лиотиронином

Тиреотом – выпускается в соотношении 40мкг Т4/10 мкг Т3;

Новотирал – 100 мкг/20 мкг или 75 мкг/15 мкг в пропорции между левотироксином и лиотиронином;

Монопрепарат Трийодтиронин – 50 мкг /100 мкг.

Ограничения к приёму: пожилой возраст, наличие сердечнососудистых заболеваний, индивидуальная непереносимость, беременность (разрешен при грудном вскармливании).

Противопоказания: миокардит, ишемия, патологии надпочечников, сильное истощение организма, щитовидная железа в состоянии гиперфункции (тиреоидит, тиреотоксикоз).

Применение у детей: без возрастных ограничений

Йодсодержащие и комбинированные препараты

Добавление в состав синтетических гормонов такого компонента, как йодид калия (аналог натурального йода) помогает усваиваемости принимаемых составов и улучшает естественный синтез веществ при лечении гипотиреоза. Поэтому без необходимости добавлять в рацион йод, натуральный или синтетический, определенно не стоит, даже в профилактических целях.

Определить фактическую концентрацию йода в организме можно только лабораторно, на основе исследования крови. Для взрослых потребность в йоде составляет 150 мкг ежедневно. Если естественные показатели в норме, а план питания, приём витаминно-минеральных йодсодержащих комплексов удовлетворяет нормам потребления вещества, обращаться к препаратам гормонов, усиленных йодидом калия не нужно.

Возможные последствия избытка йода в организме – неблагоприятные реакции желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, отёчность, увеличенная щитовидная железа, возможно появление новообразований, включая карциномы (рак).

Но в то же время нельзя допускать и длительную нехватку йода. Его дефицит неизбежно ведёт к ухудшению выработки щитовидной железой трийодтиронина и тироксина, что в свою очередь провоцирует развитие гипотиреоза. На фоне этой дисфункции могут обнаруживаться нехарактерные увеличения размеров щитовидной железы, наблюдаться болезненность при нажатии (пальпация).

Препаратами комплексного назначения пользуются только при гипотериозах, возникших на фоне дефицита йода. Также эти фармацевтические средства помогают справиться с последствиями радиойодтерапии, резекции (удаления) щитовидной железы, активно используются для профилактики эутиреоидного зоба – нетоксического, но заметного уплотнения без нарушения функциональности. Другими словами, самостоятельное назначение любого препарата с содержанием одновременно и гормонов, и йода крайне нежелательно, особенно если нет действительной потребности в лечении эндокринных дисфункций.

Лекарственные средства с йодом и гормонами щитовидной железы

Тиреокомб – препарат выпускается в пропорции 0.07 мг/0.01 мг/0.15 мг (левотироксина, лиотиронина и калия соответственно);

Йодокомб – левотироксин в объёме на каждую таблетку 50 мг, неорганический йод 150 мг;

Йодтирокс – 0,1 мг левотироксина и 0,131 мг йодида калия.

Противопоказания: ряд сердечнососудистых заболеваний, диабет (любого генеза), пожилой возраст, патологии надпочечников, декомпенсированный гипотериоз, период грудного вскармливания (строго под контролем врача).

Применение у детей: при корректном профессиональном расчёте дозировки без ограничений по возрасту.

Монопрепараты йода

Антиструмин, Йодбаланс, Йодид 200, Йодид 100, Йодостин, Микройодид, Калия йодид 200, Йодомарин и т.д.

Противопоказания: туберкулёз, беременность, почечные заболевания, абсцессы кожи, множественные фурункулы, щитовидная железа в состоянии гиперфункции.

Применение у детей: препараты одобрены с рождения, только при наличии йододефицита.

При лечении гипотиреоза может быть назначен временный приём препаратов, до момента компенсации. Но манифестная форма гипотиреоза подразумевает необходимость заместительной терапии – постоянный, пожизненный приём препаратов с контролем результатов каждые 2-2,5 месяца.

Продолжать курс приёма препаратов при гипотиреозе или результат, достигнутый при лечении, можно назвать удовлетворительным, показывают только данные лабораторного исследования крови. Самостоятельная отмена таких медикаментов не допускается.

Витамины и витаминно-минеральные комплексы при гипотиреозе

Недостаточная функциональность щитовидной железы прямо и косвенно сказывается на общем состоянии организма, ослабляет возможности иммунитета, обмена веществ. При гипотиреозе лечение гормональными составами очень часто дополняется назначением аминокислот, минералов и витаминов разных групп и такая терапия всегда показывает достаточную эффективность.

Роль витаминов и минералов при заболеваниях эндокринной системы

Селен – наравне с йодом принимает участие в процессах синтеза Т3 и Т4;

Железо – преобразует йод, получаемый из пищи в полезную для щитовидной железы форму;

Цинк – участник процессов профилактики гипотиреоза, активно применяется в лечении заболевания. Микроэлемент стимулирует в гипофизе рецепторы гормонов, благодаря чему щитовидной железе отправляется сигнал увеличить или уменьшить объем выработки. Также цинк помогает переработать произведенные гормоны в активную форму;

Медь – один из основных «контролёров» уровня тироксина (Т4), может стимулировать щитовидную железу при первых симптомах угнетения её функциональности;

Омега-3 – группа жирных кислот, выполняют функцию проводника гормонов щитовидной железы, а особенно трийодтиронина (Т3) в клетки. Также является корректором уровня холестерина, обладает антиоксидантными свойствами;

Тирозин – аминокислота, из которой щитовидная железа «добывает» материалы для последующего преобразования их в гормоны;

Витамины группы В – приоритет отдаётся цианокобаламину (В12), соединение буквально доставляет йод в щитовидную железу;

Витамины А и D – ретиноиды и кальциферолы, хорошо связываются с гормонами щитовидной железы, помогают превратить тироксин в трийодтиронин, доставить его в клетки;

Витамин С – нельзя сказать, что соединение напрямую участвует в производстве и синтезе гормонов щитовидной железы, однако без этой кислоты (аскорбиновой) ухудшается обмен веществ, транспортная система организма, из-за чего необходимые соединения доставляются клеткам в недостаточном объёме;

Витамин Е – токоферол, недостаток этого соединения ухудшает качество тканей непосредственно в самой щитовидной железе, а этом в свою очередь приводит к возникновению её дисфункции, увеличению риска гипотиреоза.

Примеры витаминно-минеральных комплексов для здоровья щитовидной железы

Витрум, Компливит и Компливит-Селен, Компливит Мультивитамины+Йод, Алфавит, Аевит, Йод-баланс, Аструм Помощь щитовидной железе, Дуовит, Супрадин, Рыбий жир, Альфа Д3, Доппельгерц Актив йод плюс Железо, Доппельгерц актив от А до Zn, Селен-актив, Центрум от А до Zn, МультиТабс Классик и др.

Симптоматические препараты при гипотиреозе

Если щитовидная железа долго находится в состоянии гипофункции, по различным причинам не обследовалась, а также когда заболевание плохо поддаётся коррекции, такое состояние довольно быстро отражается на работе других органов. В этом случае профильный специалист разрабатывает соответствующий план терапии в рамках сопутствующего заболевания, но с учетом терапевтического, медикаментозного воздействия на щитовидную железу. Кроме гормональных средств поддержки органа, назначаются симптоматические лекарства узкого профиля – например, для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, коррекции метаболизма, поддержки сердечнососудистой системы и другие медикаменты.

Лечение гипотиреоза довольно часто сопровождается расстройствами кардиологического характера: осложнения в виде атеросклероза коронарных сосудов, брадикардия, ишемическая болезнь сердца являются наиболее распространёнными. Также гипотиреоз, особенно в манифестной и декомпенсированной стадиях, нередко приводит к повышенной отечности соединительных тканей, множеству системных сбоев в работе организма. Одной из проблем при гипотиреозе является и существенное снижение потребности тканей в кислороде, без которого невозможен здоровый энергетический обмен, переработка любых субстратов, поступающих в организм в виде пищи, витаминов, пищевых добавок.

Корректный выбор симптоматических медикаментов при каждом индивидуальном сопутствующем диагнозе сможет сделать только лечащий врач, приведём только примеры наиболее эффективных групп:

  • Желудочно-кишечные средства

Для нормализации микробиоценоза – пробиотические, синбиотические и подобные бактериокультуры;

Восстановление моторики и работы ЖКТ – на основе тримебутина, ферменты поджелудочной железы (например, средства с панкреатином), ингибиторы протонного насоса (Лансопразол, Омепразол и пр.);

Гистаминолитики (блокаторы Н2-рецепторов) – нужны для уменьшения продукции соляной кислоты в желудке, снижения рефлюкса, изжоги, в том числе, для повышения иммунитета;

При тошноте и рвоте – антацидные медикаменты (как Алмагель, Гастал и др.).

  • Сердечнососудистые препараты

При брадикардии и других видах аритмии – антиаритмические средства, М-холинолитики, бета-адреномиметики, кардиотоники, спазмолитики с миотропным действием;

Ишемическая болезнь сердца – антиаритмические средства (III класс), вазодилататоры, комплексные медикаменты (на основе аденозина и т.д.). Стоит учесть, что в отношении приёма непрямых антикоагулянтов требуется тщательная корректировка дозы, если они назначаются на фоне комбинированных гормонов, Тиреотом и аналоги;

Атеросклеротические поражения сосудов – ангиопротекторы, антиагреганты, гиполипидемические составы, статины, общетонизирующие медикаменты.

  • Противоотечные при гипотиреозе

Диуретики – только калийсберегающие, и те, что выберет лечащий врач, поскольку фармацевтические мочегонные заметно влияют на водно-солевой обмен, но при этом не всегда эффективно и в достаточной мере устраняют гипергидратацию тканей, особенно при микседематозной отёчности (его причина – нарушение обмена жиров, а не жидкостей);

Травы и сборы – также только после одобрения специалистом (возможно листья брусники, шиповник, зверобой и др., если их действие не сказывается на повышении давления, работе сердечнососудистой системы);

Диета – обязательное условие при гипотиреозе, осложненном отёками, является эффективной помощью основному лечению, помогает уменьшить гипергидратацию тканей. Следует свести к возможному минимуму потребление быстро усваиваемых углеводов и любых жиров, а при наличии значительных излишков веса приложить усилия к уменьшению массы тела.

Всегда нужно помнить, что ни в одном случае нельзя самостоятельно выбирать симптоматические средства и тем более их дозировку, это может привести только к ухудшению состояния здоровья. Также необходимо учитывать совместимость различных медикаментов – некорректный выбор определенно может повлиять на качество, комфортность терапии и скорость выздоровления при заболеваниях щитовидной железы.

Лечение гипотиреоза у беременных и кормящих

Приём синтетических гормонов, имитирующих те, что вне патологии вырабатывает щитовидная железа, показан не только при гипотиреозе. На стадии планирования зачатия нередко прибегают к стимулирующе-профилактическому лечению фармацевтическими аналогами гормонов, продуцируемых щитовидной железой, даже если гипотиреоз отсутствует или находится на плохо диагностируемой субклинической стадии.

Когда гипотиреоз обнаруживается уже после наступившей беременности, наибольшая часть упомянутых гормональных препаратов может свободно назначаться наблюдающим специалистом без вреда матери и плоду. Коррекция дозировки необходима только на этапе грудного вскармливания, и относится это к препаратам тироксина – вещество может проникать в грудное молоко, но будучи нетоксичным, не оказывает негативного влияния на здоровье малыша.

Стоит отметить, что своевременно непролеченная щитовидная железа у беременных встречается крайне редко, поскольку существует прямая взаимосвязь между гипотиреозом и сложностью зачатия, в том числе бесплодие. Беременным или планирующим рождение ребёнка обязательно нужно поддерживать щитовидную железу приёмом лабораторно синтезированных гормонов, особенно после ранее проведенной резекции, курса радиойодтерапии, при аутоиммунных заболеваниях. В этих случаях назначаются максимальные дозировки без предварительной подготовки минимальными концентрациями. Негативного воздействия на плод в этих случаях опять же не оказывается.

Свойство фармацевтических аналогов гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, заключается в том, что синтетические производные не проникают через плаценту. В отличие от большинства других медикаментов, именно в терапии щитовидной железы предпочтение при оценке любых возможных рисков всегда отдаётся именно лечению гипотиреоза.

Препараты для лечения нехватки гормонов, примеры для беременных

Левотироксинstrong и его аналоги – разрешен при беременности, необходимо увеличение принимаемой дозы (категория действия на плод – А, т.е. риски отсутствуют). При лактации воздействие на здоровье ребёнка не способно вызвать какие-либо нарушения, если соблюдается указанная врачом дозировка: эффективная для того, чтобы щитовидная железа работала в рамках допустимой нагрузки, а излишков гормонов не появлялось.

Левотироксин в комбинациях (Тиреотом и аналоги) – необходимость такой терапии гипотиреоза оценивается всегда индивидуально, если существует фактическая потребность в добавлении трийодтиронина к тироксину. Комбинированные составы одобрены и при беременности, и в период лактации, при условии, если проводится профессиональная оценка и корректировка принимаемой дозы эндокринологом.

Выбор любых гормональных медикаментов на случай, когда щитовидная железа функционирует недостаточно эффективно, в ходе беременности или вне периода вынашивания ребенка, обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом. Иногда для большей результативности может потребоваться не только замена препаратов, но также и существенный, основательный пересмотр распорядка дня, режима питания, избавление от пагубных привычек.

Своевременная помощь щитовидной железе – основа сбалансированного метаболизма в организме будущей матери, многих других обменных, транспортных процессов, приоритетно важных для ежедневной активности, полноценного развития ребенка, как в утробе, так и после своего рождения.

rigla.ru

Смотрите также